하지의 정맥류 수술

약물, 물리 치료 및 압축 의복으로 정맥류를 치료한다고해서 특히 질병의 세 번째 단계에서 긍정적 인 결과를 얻는 것은 아닙니다. 이 경우 환자를 돕는 유일한 방법은 수술입니다..

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많은 환자에게 수술은 일종의 무서운 절차이며, 가능한 모든 방법으로 피하려고합니다. 종종 환자는 마지막 치료를 받고 의사에게 가지 않고 민간 요법으로 치료를받습니다. 그러나 약물이 도움이되지 않으면 대체 의학은 훨씬 더 그렇습니다..

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정맥류의 적시 수술은 많은 부정적인 결과를 피할 수 있습니다. 두려워 할 필요가 없습니다. 높은 수준의 효율성과 낮은 외상을 특징으로하는 최소 침습적 기술이 있습니다. 하나 또는 다른 외과 적 치료 방법의 선택은 phlebologist에 의해 선택됩니다.

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다리에서 정맥을 제거하는 방법, 방법, 차이점, 장점 및 단점을 고려하십시오.?

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이 기사의 내용 :

정맥류 수술이 필요할 때?

의사는 환자의 질병이 약물 요법의 배경에 대해 빠르게 진행되는 경우 정맥 부족에 대한 수술 방법을 권장합니다. 다시 말해, 정맥류 수술은 환자의 상태를 개선 할 수있는 유일한 방법입니다..

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외과 수술에서하지의 정맥은 다양한 방식으로 절제됩니다. 그들은 모두 장단점을 가지고 있으며 기술적 특징과 가격이 다릅니다. 비용은 여러 가지 점으로 구성됩니다 : 수술의 복잡성, 의사의 자격. 수술 전에 환자는 검사를 받아야합니다..

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금기 사항을 제외하려면 진단이 필요합니다. 다리 정맥 수술은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

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  • 복재 정맥의 강력한 확대;
  • 정맥류의 무시 된 단계;
  • 정맥류의 결과로하지의 영양 궤양;
  • 다리의 급성 순환 장애로 인해 환자는 지속적으로 증상이 나타납니다 : 통증, 무거움 및 불편, 다리의 빠른 피로;
  • 급성 혈전 정맥염 (정맥 벽의 염증).

외과 적 개입에는 절대적이고 상대적인 금기 사항이 있습니다. 전자에는 악성 고혈압, 관상 동맥 심장 질환 및 임신이 포함됩니다. 상대 금지에는 신체의 전염성 및 염증 과정, 개입 부위의 피부 증상, 70 세 이상의 환자 연령이 포함됩니다..

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하지의 정맥류 수술은 병리학을 제거하는 빠르고 효과적인 방법입니다. 환자는 질병으로 인한 고통을 겪지 않고 정상적인 삶으로 돌아갑니다..

정맥류의 경화 요법 및 레이저 응고

VRV를 이용한 경화 요법은 다른 방법으로 수행됩니다. Microsclerotherapy-영향을받는 용기에 약물이 주입되어 벽을 붙입니다. 이를 통해 정맥이 막히고 혈액이 더 이상 흐르지 않습니다. 사설 클리닉에서의 조작 가격은 약 5,000 루블입니다. 절차 기간은 15-20 분입니다..

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시술의 한 유형은 에코 경화입니다. 이 기술은 영향을받는 정맥의 직경이 1 센티미터 이상인 경우에 사용됩니다. 동작은 초음파 제어하에 수행된다. 조작의 도움으로 혈관을 줄이고 정상적인 혈류를 회복시킬 수 있습니다..

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거품 경화 요법은 산소와 접촉 할 때 거품으로 전환되는 물질의 도입을 포함합니다. 이 방법이 가장 안전한 것으로 간주됩니다. 덕분에 영향을받는 혈관의 혈액 순환을 평준화 할 수 있습니다..

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레이저를 사용하여 다리의 정맥류 수술은 질병과 싸우는 비교적 새로운 방법입니다. 레이저 개입의 특징 :

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  1. 흉터 또는 흉터 형성을 피하기 위해 절개가 필요하지 않음.
  2. 레이저 광 가이드는 작은 천자를 통해 정맥에 삽입되어 광파를 연구합니다. 그것의 도움으로 손상된 용기가 용해됩니다..
  3. 재발은 드물다-환자의 약 5 %에서.

레이저 치료는 합병증을 거의 일으키지 않으므로 의심 할 여지가없는 이점입니다. 빼기에는 35,000 루블의 절차 비용이 포함됩니다. 이 금액은 분석 및 검사, 의사의 상담을 포함하지 않습니다.

결합 된 정맥 절개술과 내배엽 전기 응고

복합 정맥 절제술은 정맥류의 일반적인 치료 기술입니다. 절개와 펑크는 최소한입니다. 경막 외 또는 전신 마취하에 수술이 수행됩니다..

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피부 아래에서 병에 걸린 혈관을 제거하기 위해 의사는 15mm까지 절개합니다. 이를 통해 팁이 장착 된 특수 프로브가 도입됩니다. 추출 후 정맥이 당겨집니다. 사타구니에서 아래쪽 다리의 중간 부분이 제거됩니다. 작은 구멍의 도움으로 작은 정맥 / 덕트를 소비 할 수 있습니다.

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조작이 완료되면 팔다리는 탄력 붕대로 붕대를 감거나 환자가 압박 속옷을 입습니다. 레이저 치료와 마찬가지로 결합 된 정맥 절제술은 수술 비용이 높기 때문에 모든 사람에게 적합하지는 않습니다..

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Endovasal electrocoagulation은 피하 혈관의 제거를 포함합니다. 무선 주파수 소멸에 비해이 기술은 더 위험합니다.

하지의 정맥류 치료 용 탈피

하지의 정맥 제거는 다리 정맥류의 전통적인 수술입니다. 이 방법으로 정맥을 제거하는 것이 가장 일반적으로 수행됩니다. 이것은 주로 환자가 의사의 도움을 늦게 받기 때문이며, 심한 경우 최소 침습적 기술로 원하는 치료 효과를 얻지 못합니다..

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정맥류의 탈피에는 여러 단계가 있습니다. 첫 번째 단계에서 의사는 사타구니 부위에 작은 절개를합니다. 그 후, 허벅지의 깊은 정맥으로 흘러 들어가는 정맥이 당겨집니다. 또한, 지류의 입이 분리되어 절제됩니다 (표시에 따라 1에서 7까지 다양 할 수 있음).

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이 조치는 하나의 유입을 잊어 버린 경우 환자의 정맥류가 재발 할 위험이 증가하기 때문에 의사의주의가 필요합니다. 그렇기 때문에 그러한 수술은 자격을 갖춘 숙련 된 의사 만 수행해야합니다..

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중재의 두 번째 단계-발목 부위에 절개가 이루어집니다 (내부에서만). 지류의 초기 부분과 피부 아래의 큰 정맥을 분비합니다. 그들은 묶여서 절제됩니다. 그런 다음 정맥 루멘에 특수 장치가 도입되어 맨 위 절개로 이어집니다. 이를 통해 정맥 전체가 제거됩니다.

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탈피 기술의 특징 :

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  • 확장 된 덕트, 즉 정맥류는 작은 절개를 통해 제거됩니다.
  • 절차 중에 부실 맥이 발견되면 묶여서 절제합니다..

제거가 필요한 영향을받는 부위는 초음파를 사용하여 진단됩니다. 스트리핑은 정맥을 제거하기 위해 전통적인 수술과 비교할 때 짧은 재활 기간이 특징입니다.

다리 정맥류의 다른 외과 치료 방법

내시경 해부는 정맥 결찰의 한 유형입니다. 이 기술의 특이성은 내시경 장비의 사용에 달려 있습니다.이 장비는 건강한 조직 영역 내에서 영양 장애와 멀리 떨어진 개입을 수행 할 수 있습니다.

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수술 실습에는 가스 공급과 가스가없는 두 가지 기술이 사용됩니다. subfascial 기술은 더 효과적인 것으로 간주됩니다. 이러한 작업으로 더 자유로운 작업 공간이 형성되고 작업 후 합병증의 위험이 줄어 듭니다..

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Cryosurgery는 저온 체제에 노출시켜 VRV 동안 혈관을 제거하는 것을 포함합니다. 이 방법은 완전히 안전한 것으로 간주됩니다. 그러나이 수술은 모든 진료소에서 수행되지는 않습니다. 왜냐하면 최신 장비와 조작을 수행 할 수있는 의사의 높은 자격이 필요하기 때문입니다..

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cryodestruction과 합병증의 위험이 있습니다. 그들은 의료 오류와 관련이 있습니다-의사가 동결 깊이를 잘못 계산하면 건강한 조직을 손상시켜 다양한 장애를 유발합니다.

정맥류에 대한 정맥의 고주파 절제에는 다음과 같은 특징이 있습니다.

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  1. 고효율, 낮은 질병 재발 위험.
  2. 부작용 없음.
  3. 낮은 침습성.
  4. 최소 혈관 손상.

정맥의 고주파 절제로 혈관의 내벽은 고주파 조사에 의해 파괴됩니다. 결과적으로 정맥의 내강이 좁아집니다. 주변의 (건강한) 조직은 조작 중에 고통받지 않습니다. 수술은 외래 환자에 대한 국소 마취하에 수행됩니다..

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마취가 도입 된 후, 다리는 정맥에 구멍이 뚫립니다. 일회용 카테터가 이미 터가 장착 된 용기에 도입됩니다. 장치는 복재 정맥이 깊은 정맥으로 흐르는 곳으로 전진합니다. 그런 다음 카테터는 천천히 제거됩니다-제거 과정에서 용기가 내부에서 조사됩니다.

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개입 후 주사 부위를 붕대로 닫고 사지에 압축 스타킹을 넣습니다..

다리 수술 후 재활 기간의 특징

하지에서 수술 후 불쾌한 결과가 발생할 수 있습니다. 모든 환자에서 부작용이 항상 발생하는 것은 아닙니다. 정맥류에 대한 모든 유형의 수술로 가능합니다..

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가장 흔한 부작용으로는 혈종, 피부 밑의 물개가 있습니다. 환자는 다리의 고통스러운 감각, 심한 붓기, 천자 또는 절개 부위의 감수성 장애에 대해 불평합니다..

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이러한 증상의 대부분은 한 달 안에 저절로 사라집니다. 동일한 현상 중 일부는 3-4 개월까지 지속될 수 있습니다. 부종 및 통증 증후군은 사라질 수 있으며, 날씨가 변할 때 부상 배경에 대해 다리에 하중이 가중되면 자발적으로 나타날 수 있습니다..

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수술 후 환자에게는 다음이 필요합니다.

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  • 압축 의류를 착용하십시오.
  • 무거운 물건을 들지 마십시오.
  • 활동적인 라이프 스타일 (수영, 하이킹, 사이클링)을 이끄십시오.
  • 정맥류에 치료 발 마사지를하십시오.
  • 균형 잡힌 식사를하십시오.

정맥류의 재발을 예방하기 위해 체중을 조절하고 꽉 끼는 신발과 옷을 포기하고 주치의가 처방 한 약을 복용해야합니다. 앉은 자세에서는 다리를 건너 갈 수 없습니다. 잠을 잘 때 팔다리가 몸 위치보다 약간 높게 발 아래에 베개를 놓으십시오..

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정맥류에 처방 된 수술은 전문가 가이 기사의 비디오에서 알려줍니다..

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다리의 정맥 제거 : 수술 과정, 재활 및 결과

정맥류는 깊은 정맥 혈관의 벽이 좁아지고 혈류가 느려지는 질병입니다..

이 병은 우리 시대에 훨씬 젊어졌습니다. 이것은 앉아있는 생활 방식 (지속적인 발걸음으로 질병의 발병을 유발할 수 있음), 운송, 과도한 체중, 세계의 환경 상황, 혈액 질환에 대한 일반적인 소인 등으로 인한 운동 때문입니다..

정맥류의 초기 단계는 보수 치료에 적합합니다. 그러나 질병이 이미 진행되어 계속 진행되면 문제를 해결하는 효과적인 방법을 생각해야합니다..

자격을 갖춘 외과 의사에 의해 올바르게 수행되는 정맥 제거 수술은 쇠약하고 쇠약 해지는 질병으로부터 완전한 회복을 보장합니다..

오늘날 이러한 작업은 가장 현대적인 장비를 갖춘 의료 센터의 우수한 전문가가 수행하며 환자의 생명과 건강에 위험을 초래하지 않습니다..

수술 적응증

정맥 제거는 다음과 같은 경우에 사용됩니다.

  • 정맥의 넓은 부위를 덮는 광범위한 정맥류;
  • 복재 정맥의 부적절한 확장;
  • 다리의 심한 붓기와 빠른 피로;
  • 정맥에서 혈액 유출의 병리학 적 위반;
  • 영양 비치 유성 궤양;
  • 급성 혈전 정맥염 및 정맥 막힘.

제한과 금기 사항

다음과 같은 경우에는 작업이 할당되지 않습니다.

  • 정맥류의 무시 된 상태;
  • 3 급 고혈압 및 허혈성 심장 질환;
  • 심한 염증성 및 전염성 과정;
  • 노년;
  • 임신 2, 3 분기;
  • 급성기의 피부 질환 (습진, 홍반, 피부염 등)

수술 전에 환자의 정맥 시스템에 대한 철저한 검사와 광범위한 진단 검사가 수행됩니다. 응급 수술은 정맥 막힘, 재발 성 혈전 정맥염 및 치유되지 않는 영양 궤양에 처방됩니다..

수술 방법

다리 정맥 제거 수술은 여러 현대 기술을 사용하여 수행 할 수 있습니다.

정맥 절개술이 인기입니다

질병의 초기 단계에서 정맥 절개술이 수행됩니다. 이 유형의 작업을 준비하는 것이 가장 기본입니다. 환자는 샤워를하고 다리와 사타구니를 완전히 면도합니다..

다리의 피부가 완전히 건강하고 수술 전에 피부가 손상되지 않는 것이 매우 중요합니다. 수술 전에 환자는 내장을 청소하고 약물에 대한 알레르기 반응을 검사합니다..

국소 마취하에 최대 2 시간이 걸립니다. 복재 정맥 제거는 인체에 ​​절대적으로 안전합니다. 수술 중 혈액 유출을 회복하기 위해 혈관 외 판막 교정을 수행 할 수 있습니다..

수술은 사타구니에서 최대 5cm, 발목에서 최대 2cm의 절개로 시작됩니다. 나머지 절개는 큰 정맥 노드 아래에서 이루어집니다. 섹션이 얕고 넓지 않습니다.

정맥 추출기 (끝에 둥근 팁이있는 얇은 와이어 형태)가 사타구니의 절개를 통해 정맥으로 삽입됩니다. 이 도구를 사용하면 의사는 영향을받는 정맥을 제거합니다. 그런 다음 봉합이 절개에 적용되고 수술이 완료된 것으로 간주됩니다..

물론 다리는 멸균 붕대로 덮여 있으며 탄력 붕대가 맨 위에 적용됩니다. 1-2 일 후, 환자는 이미 독립적으로 움직일 수 있습니다.

정맥 절제술 후 환자는 2 개월 동안 스타킹 (또는 붕대)을 착용하고 정맥의 작용을 회복시키기 위해 venotonics를 복용합니다..

어떤 경우에는 미니 헛간 절제술이 처방되며,이 경우 정맥의 손상된 부분 또는 심지어 정맥이 완전히 제거되는 다리 (국부 마취 아래)에 작은 절개가 이루어집니다.

경화 요법-정맥류의 고통없는 제거

오늘날 주사로 정맥류를 치료하는 에코 요법은 특히 인기를 얻었습니다. 이 경우 물질이 정맥에 주입됩니다-경화제가 혈관의 내부 층을 파괴 한 후 중간 층이 함께 자라서 정맥의 붕괴를 형성합니다.

이 방법은 가장 완만하지만 지속적인 효과를 얻으려면 몇 가지 절차를 수행해야하며 재활에는 약 6 개월이 소요됩니다..

이 유형의 수술 및 거품 경화 요법은 작은 직경의 정맥 부상과 많은 "거미 정맥"에만 사용할 수 있습니다. 발포성 경화제가 정맥에 주입되며, 혈관의 내부와의 상호 작용 영역이 크게 증가하여 효과가 증가합니다..

또한 특수한 일관성으로 인해 거품이 용기에 오랫동안 남아있어 영향을받는 용기에 약물을 노출시키는 시간이 증가합니다. 따라서 거품 경화 요법을 사용하면 세션 수가 크게 줄어 듭니다..

정맥 학의 레이저

정맥 제거의 가장 현대적인 방법은 레이저이며, 이것은 혈관 내 레이저 응고입니다. 내부에서 정맥의 표면은 거의 눈에 띄지 않는 구멍을 통해 레이저로 치료됩니다. 레이저의 고온에서 혈액이 즉시 문제의 혈관 벽을 전체 길이를 따라 끓여 용접합니다..

이 수술의 큰 장점은 감염의 도입 불가능, 실행 속도 및 정맥 궤양의 빠른 치유입니다. 그러나 그러한 수술을 위해서는 모든 의료 센터에서 이용할 수없는 정교한 장비, 우수한 전문가가 필요합니다..

끊김없는 기술의 최신 방법은 매우 흥미 롭습니다. 미세 구멍을 사용하여 정맥과 혈관의 영향을받는 부위가 제거됩니다. 이 경우 봉합조차 필요하지 않습니다. 이 경우 멸균 탄성 붕대가 다리에 적용되고 5 시간 후에 환자가 독립적으로 걸을 수 있습니다..

이 두 가지 방법 모두 덜 외상 적이며 통증이없는 것으로 간주됩니다. 원하는 경우 환자는 같은 날 발로 집에 갈 수 있습니다..

가능한 결과

어쨌든 다리, 타박상, 혈종 및 기타 결과에서 정맥을 제거하는 가장 부드러운 수술조차도 잠시 동안 당신을 괴롭힐 것입니다..

혈액 흐름을 개선하기 위해 수술 후 잠시 동안 다리를 들어서 자.

환자가 일반적인 소인을 가지고 있고 라이프 스타일을 변경하지 않은 경우 수술 후 상당히 흔한 합병증은 정맥류의 재 발달입니다.

수술 중 인접한 혈관이나 신경이 손상되는 경우는 매우 드 rare니다. 그러나이 합병증은 자격을 갖춘 전문가가 완전히 배제합니다. 담낭 절제술 후 미묘한 작은 흉터가 다리에 남아 있습니다..

혈전 색전증 합병증은 매우 위험합니다

혈전 색전증 합병증은 수술 후 기간의 최악의 결과입니다. 그리고 그것들을 방지하기 위해 여러 가지 예방 조치를 수행해야합니다.

  • 압축 속옷을 착용해야합니다.
  • 심정 맥 밸브 장치의 상호 작용이 불충분 한 탄성 붕대를 다소 길게 착용;
  • 균등 한 운동 활동, 혈액 정체 가능성을 배제하십시오.
  • 혈액 응고를 줄이기 위해 혈액을 희석시키는 특수 약물 사용.

환자 조언

정맥류가 오랫동안 방해를 받았지만 오랫동안 수술을 두려워했습니다. 정맥 콘의 전체 무리가 오른쪽 다리에 걸렸습니다. 다리가 많이 다쳤고, 특히 밤에는 비 틀었습니다. 운동 중에는 빨리 피곤했습니다..

의사는 즉시 정맥 절제술을 제안했습니다. 다른 방법을 찾지 않으면 서 나는 동의했다. 그리고 지금은 전혀 후회하지 않으며, 왜 오랫동안 망설이고 고통을 당했는지 궁금합니다. 수술은 국소 마취하에 숙련 된 전문가에 의해 수행되었습니다.

사타구니에서 발목까지 다리에 7 개의 절개가 이루어졌습니다. 그런 다음 이틀 동안 다리가 심하게 다쳤지만 곧 통증이 사라지고 일주일 후 나는 병원에서 퇴원했습니다..

한 달 동안 나는 다리에 Lyoton을 묻히고 탄력 붕대로 감싸고 Detralex를 가져갔습니다. 수술 후 5 년이 지났고 다리가 전혀 귀찮게하지 않습니다. 새로운 정맥 노드가 형성되지 않습니다. 그런 중요한 일에 주저하지 말고 수술에 동의하는 것이 좋습니다..

유리 V, 49 세

13 세부터 성형에 종사했고 26 세에 다리에 정맥 노드가 많이있었습니다. 다리가 엄청나게 아프다. 아무것도 도와주지 않았다. 내가 의사를 보러 갔을 때, 그는 나에게 질병이 망가졌고 수술을 권유했다고 말했습니다. 할 일이 없었고 동의했습니다.

수술은 국소 마취 상태에서 한 시간 이상 지속되었지만 어려웠지만 외과 의사는 저를 지원하고 대화로 산만했습니다. 하루 후에 나는 병원에서 퇴원했다. 한 달 후, 의사를 여러 차례 방문한 후, 다리는 아무런 질병도없이 완전히 건강해졌습니다..

내가 후회 한 것은 내가이 수술을 일찍하지 않았다는 것입니다. 큰 정맥을 완전히 제거했지만 다리가 전혀 귀찮게하지 않습니다. 그건 그렇고, 작업의 스티치는 전혀 보이지 않습니다. 그러한 수술을 권장하는 모든 사람들에게, 나는 당신이 오랫동안 망설이지 말 것을 촉구합니다..

Anna B, 27 세

수술 후 재활

수술 후 회복 기간에 대한 권장 사항은 각 환자마다 엄격하게 개별적이며 질병의 중증도, 환자의 일반적인 상태, 기타 만성 질환의 존재 등에 따라 달라집니다..

그러나 모든 사람을위한 몇 가지 일반적인 팁이 있습니다.

  • 수술 후 첫 시간부터 다리를 움직이고 구부리고 돌리십시오.
  • 누워서 다리를 들어야 혈액 흐름이 크게 향상됩니다.
  • 이틀 후, 물리 치료 운동과 ​​가벼운 마사지는 혈액 응고를 피하기 위해 처방됩니다.
  • 수술 후 2-3 개월, 스트레스, 목욕 및 사우나는 제외해야합니다.
  • 편안한 신발을 신어야합니다.
  • 필요한 경우 의사는 약을 처방합니다.

정맥 제거 수술은 자격을 갖춘 전문가가 잘 개발하고 수행합니다. 보통의 두려움으로 인해 수술 결정을 내릴 수는 없지만 통증을 견디고 질병을 연장하는 것이 더 낫습니까??

주치의의 조언을 듣고 모든 약속을 지키면 수술 후 기간이 합병증없이 지나가고 질병에 영원히 참여하게됩니다..

하지의 정맥류의 외과 적 치료

현대 기술과 수술 기술의 개선 덕분에 치료 및 미용 측면에서 실제로 효과적이며 가능한 한 쉽고 고통없이 수행되며 환자가 잘 견딜 수 있으며 장기적인 장애를 유발하지 않습니다..

징후와 금기 사항

정맥류 환자에게는 수술을 권하지 않습니다. 수술에 대한 명확한 징후와 시행에 대한 금기 사항이 있습니다..

하지의 정맥류의 외과 적 치료는 다음과 같은 경우에 나타납니다.

의료 적응증-만성 정맥 기능 부전의 불만 및 징후와 함께 2-3 도의 심한 정맥류 :

  • 피부 아래의 비 틀리고 긴장된 정맥;
  • 변경된 용기를 따른 다중 버 릭스 (노드);
  • 영향을받는 다리의 붓기;
  • 확장 된 정맥을 따라 무거움과 고통;
  • "다리를 당길 때"하부 다리의 종아리 근육의 경련;
  • 정맥의 염증 변화-혈전 정맥염;
  • 영양성 피부 질환-어두운 반점, 발적, 피하층의 비후, 장기 비 치유 상처 궤양.

미용 적응증-정맥 부족의 징후가없는 정맥류의 초기 (첫 번째) 단계로 환자의 미용 적 결함과 미적 불편 함을 유발합니다.

  • 표면적으로 약간 확장되고 뒤얽힌 정맥;
  • 다리의 피부에 혈관 "별표", "거미"및 붉은 푸르스름한 작은 모세관.

적응증이 있더라도 그 위험이 이익을 초과하면 수술을 포기해야한다는 것을 기억하는 것이 중요합니다..

정맥류의 외과 적 치료에 대한 주요 금기 사항 :

  • 급성 (심장 마비, 뇌졸중, 폐렴 등), 진행성 만성 질환 (간 신장, 심장, 폐 부전 등) 또는 환자의 고령으로 인한 심각한 일반 상태.
  • 모든 급성 전염병.
  • 암에 대한 지속적인 치료.
  • 심한 빈혈.
  • 혈액 응고의 현저한 증가 또는 감소.
  • 외과 적 개입이 계획되어있는하지의 피부에 염증 및 화농성 과정 (농양, 발진).
  • 임신과 산후 초기.

첫 번째를 제외한 모든 금기 사항은 상대적인 것으로 간주됩니다. 이것은 특별한 상황 (허벅지의 혈전 정맥염과 같은 정맥류로 인한 급성 위험한 상태)에서 하나 또는 다른 양의 외과 적 치료가 수행되어야 함을 의미합니다.

긴급 작업이 필요한 경우

다리의 정맥류의 긴급 외과 치료는 한 경우에만 필요할 수 있습니다-급성 상승 혈전 정맥염. 이 합병증은 대포 맥의 내강 내 염증이며 혈전 형성과 함께.

그러한 병리학 적 과정이 허벅지로 퍼지면 혈액 응고가 정맥 정맥에 들어 갈 위험이 있습니다. 그러한 혈전이 파열되면 폐 혈관에 침투하여 막히게되어 생명을 위협하는 질병의 원인이됩니다-폐 색전증 (PE).

허벅지의 상승 혈전 정맥염의 주요 증상 :

  • 안쪽 허벅지를 따라 정맥을 따라 통증;
  • 발적 및 증가 된 피부 온도;
  • 변경된 부위의 압축 및 촉진에 대한 날카로운 통증.

상승 혈전 정맥염으로 외과 적 치료의 범위는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.

  • 교차 절제술-대퇴 정맥과의 합류에서 큰 saphenous 정맥의 결찰 및 절개;
  • 예비 결찰 후 변경된 정맥 제거.

외과 목표

일반적으로,하지에서 나온 혈액의 약 30 %는 작은 피하 정맥 지류를 통해 흐르며, 이는 두 개의 중앙 정맥 줄기-크고 작은 복재 정맥으로 합쳐집니다. 이 혈관은 혈액의 70 %가 흐르는 깊은 정맥에 직접 연결됩니다. 그러한 연결 장소에는 피가 정맥에서 깊은 곳으로 만 통과하도록하는 판막이 있습니다.

천공 정맥이라고 불리는 수십 개의 작은 정맥이 있으며, 이는 정맥 정맥 네트워크와 깊은 정맥 네트워크를 추가로 연결합니다. 또한 혈액이 한 방향으로 만 흐르도록하는 밸브도 있습니다..

정맥류의 주요 원인은 정맥 판막의 부전으로 혈액의 부적절한 배출을 초래합니다. 심부 정맥에서 피상적 인 혈관까지 압력이 증가하고 작은 혈관과 중앙 정맥 줄기가 확장됩니다..

하체 정맥류에 대한 외과 적 치료의 주요 목표는 다음과 같습니다.

  • 피부의 만성 정맥 기능 부전 및 영양 장애의 진행을 막는 다리의 변경된 표면 정맥에서 혈액 정체 제거.
  • 미용 결함을 나타내는 변형 된 혈관 및 정맥 제거.
  • 심정 맥에서 피상 정맥으로 혈액이 배출되는 것을 제거합니다-천공 (커뮤니케이터) 정맥의 결찰 및 절개뿐만 아니라 심정 맥과의 접합점에서 크고 작은 saphenous 정맥.
  • 정맥류의 재발 방지.

수술 준비

정맥류의 외과 적 치료를위한 완벽한 준비에는 다음이 포함됩니다.

  1. 환자의 건강을 평가할 수있는 일반 수술 전 검사-일반 혈액 및 소변 검사, 응고 그램, 생화학 분석, 혈액형 및 Rh 인자, 매독 검사, 혈당, 폐 방사선 촬영, ECG.
  2. 질병의 특징을 결정할 수있는 특수 진단-하지의 표면, 깊은 정맥 및 동맥의 색상 도플러 매핑 및 무능한 천공 정맥의 국소화 부위 지정을 통한 초음파.
  3. 공복 상태에서 수술을 수행하므로 수술 아침에 먹거나 마실 수 없습니다.
  4. 수술 전 아침에는 사타구니에서 발까지 아픈 다리의 모든 머리카락을 조심스럽게 면도해야합니다..

여성 정맥류의 치료

하지의 여성 정맥류의 외과 적 치료의 특별한 장소는 미용 수술에 속합니다. 이러한 중재 후 병리학 적 변경된 정맥뿐만 아니라 다리 피부에 수술 후 흉터가 남지 않거나 거의 눈에 띄지 않습니다..

최대 미용 효과를 얻기 위해 다리 정맥류의 수술은 다음 방법에 따라 수행됩니다.

  • 정맥의 레이저 또는 무선 주파수 절제-허벅지 또는 발의 피부 천자를 통해 초음파 제어하에 크고 작은 saphenous 정맥의 중앙 줄기를 태우는 것.
  • 줄기 경화 요법 및 경화 요법-크고 작은 saphenous 정맥뿐만 아니라 모든 지류, 심지어 작은 지류까지도 특별한 경화제 (Fibrowane, Sclerovein)로 채우십시오..

설명 된 치료 방법 중 하나를 사용하면 정맥류가 제거되지 않고 혈관에서 부드러운 흉터 조직으로 변합니다. 물리적 자극 (레이저 빔, 무선 주파수 파) 및 화합물 (경화제)은 정맥의 내층을 파괴합니다. 덕분에 루멘이 없어지고 서로 달라 붙어 혈액이 완전히 없어져 일반적인 결합 조직으로 변합니다..

따라서 정맥을 직접 제거하지 않으면 하체 정맥류의 외과 적 치료에 할당 된 모든 목표가 달성됩니다-변경된 혈관이 제거되고 혈액이 정체되며 정맥 부족으로 인한 위험한 결과가 제거됩니다.

여성의 정맥류 치료에서 성형 수술의 유일한 한계-1-2도까지 약간 또는 제한적으로 확장 된 정맥 만 치료할 수 있습니다. 임신 중과 산후 초기에는 외과 적 치료가 급격한 개입이 필요한 급성 상황 (예 : 상승 혈전 정맥염)을 제외하고 금기입니다. 수술은 대퇴 정맥과의 교차점에서 대정맥 정맥의 결찰로 제한됩니다 (교차 절제술).

외과 수술의 종류

하지의 정맥류 치료에 가장 일반적인 외과 적 개입을 고려하십시오 : 레이저 절제, 내시경 정맥 해부 및 정맥 절제술..

후자는 다음 유형으로 세분됩니다.

  • 클래식 작업 또는 전체 스트리핑 또는 Troyanov-Trendelenburg-Bebkokka-Narat 작업;
  • 짧은 탈피;
  • 미니 플릿.

담낭 절제술

피부 아래에서 정맥을 제거하고 추출하는 것을 정맥 절개술이라고합니다. 이것은하지의 정맥류 정맥을 외과 적으로 치료하는 첫 번째 방법 중 하나입니다. 그러나 오늘날의 정맥 절개술은 정맥 전문의와 혈관 외과 의사가 가장 자주 수행합니다. 세 가지 수정 및 작동 방법이 있습니다 : 전체, 짧은 탈피, 미니 척추.

러시아 외과 의사는 고전적인 담낭 절제술을 Troyanov-Trendelenburg-Bebkokk-Narat 수술이라고하고 외국 작가들은 완전한 탈피를 요구합니다.

중재의 범위는 다음과 같습니다.

  1. 사타구니 주름 아래의 허벅지에 2-3cm의 절개를 통해 대퇴 정맥으로 흘러 들어가는 지점에서 큰 saphenous 정맥의 줄기를 붕대.
  2. 무릎과 발목 근처의 내부 표면을 따라 1-2cm 피부 절개를 통해 특수 프로브를 사용하여 사타구니에서 발까지의 전체 길이를 따라 제거.
  3. 무능한 천공 혈관을 연결하여 약 1-2 cm (5-6에서 10-20까지 가능)의 작은 절개를 통해 모든 정맥류 및 지맥 제거.
  4. 미용 스티치로 모든 상처 봉제.

고전적인 정맥 절개술을 통해 근본적으로 정맥류를 제거 할 수 있지만 기존의 모든 기술 중에서 가장 외상입니다. 정맥 절제술에 대한 자세한 내용 →

짧은 스트립

짧은 스트리핑을 사용하면 큰 복재 정맥 전체가 제거되지 않지만 정맥류의 영향을받는 파편만이 허벅지 또는 다리 아래쪽에만 있습니다. 건강한 세그먼트는 제거되지 않습니다. 이것은 개입의 침습성을 감소 시키지만 질병 재발의 위험은 남아 있습니다. 그렇지 않으면, 수술을 수행하기위한 수술 기술은 고전적인 정맥 절제술과 유사합니다..

미니 플렉

대정맥 정맥의 작은 정맥류를 제거하는 혁신적인 기술을 미니 플 렉토 마이크로 (miniflebectomy)라고합니다. 그것을 수행하기 위해서는 특별한 도구 (뾰족한 메스, 훅, 클램프, 주걱)가 필요하며, 정맥은 수 밀리미터 크기의 피부 천자를 통해 추출됩니다. 그러한 피부 결함을 꿰맬 필요는 없으며 흉터는 보이지 않습니다..

대부분의 경우, 외과의 사는 큰 복재 정맥의 짧거나 전체 스트리핑을 미니 플 렉소 절제술과 결합합니다. 이 결합 된 작업은 급진주의와 최소한의 외상을 좋은 미용 효과와 결합합니다. 미니 플 렉소에 대한 자세한 내용 →

내시경 정맥 해부

정맥 절개술 중에 모든 결함이있는 천공 정맥을 찾는 것은 어렵습니다. 내시경 장비 (비디오 카메라 및 조작기)가 이러한 목적으로 사용됩니다. 1-2cm의 작은 절개를 통해 천공 정맥이 축적되는 곳의 피부 아래에 주사되며 초음파로 감지됩니다..

카메라의 제어하에 모든 결함있는 천공기가 발견되고 붕대가 감겨 있습니다. 이 수술에서, 복재 정맥은 제거되지 않습니다. 그것은 독립적으로 그리고 모든 유형의 정맥 절개술과 함께 수행 할 수 있습니다 : 스트리핑, 미니 헛간 절제술.

레이저 치료

정맥류의 레이저 절제에는 내강의 측면에서 전체 길이를 따라 레이저 빔으로 큰 saphenous 정맥을 태우는 것이 포함됩니다. 이를 위해 광섬유 카테터는 전체 길이를 따라 허벅지 또는 발목 부위의 피부 천자를 통해 정맥 내강으로 삽입됩니다. 초음파 제어 하에서 섬유가 천천히 제거됩니다.

정맥 벽에 작용하는 레이저 빔은 내층을 파괴합니다. 결과적으로 정맥이 무너지고 기능이 중지되어 초음파 모니터에 분명히 보입니다. 정맥류가 주요 정맥 줄기뿐만 아니라 지류에도 영향을 미치는 경우, 미니 베 벡법을 사용하여 제거합니다. 레이저 응고에 대한 추가 정보 →

복권

정맥류를 치료하는 외과 적 방법이 무엇이든 관계없이 수술 후 기간에 환자의 회복이 신속하게 이루어집니다. 완전한 재활의 용어는 수술 기술, 질병의 단계 및 환자의 일반적인 상태에 달려 있습니다. 초기 정맥류 정맥의 레이저 치료 및 미니 척 수술로 2-3 주, 진행된 형태의 질병에 대한 고전적인 정맥 절개술-1-3 개월.

마취 후 5-6 시간 후 상태가 안정되면 가능한 빨리 걷기를 권장합니다. 척추 마취를 한 경우 12 시간 동안 침대에서 휴식을 취하는 것이 좋습니다. 국소 마취로 환자는 자신의 다리에 수술실을 떠날 수 있으며 심지어 병원에 입원하지 않습니다. 걷기 시작하기 전의 주요 조건은 다리를 탄력 붕대로 붕대로 감거나 개별적으로 선택한 압박 양말을 착용하는 것입니다..

병원 입원 기간은 1-2 일에서 5-8 일입니다. 봉합사를 바르면 전문가와의 대조 검사 중에 7-8 일째에 제거하는 것이 좋습니다. 정맥 수술 후 한 달 동안 압축 양말을 착용하는 것이 좋습니다. 침대에서 일어나기 전에 매일 착용해야합니다. 압축 제품은 밤에 제거됩니다. 심한 정맥류에 대한 고전적인 정맥 절제술 후 최대 3 개월 동안 계속 압박하는 것이 좋습니다.

그 달에는 엄격히 금지됩니다.

  • 사우나와 온수 욕조;
  • 하지에 무거운 신체 활동;
  • 장시간 서 있거나 움직이지 않는 자세.

가능한 합병증

정맥류 수술과 관련된 가장 흔한 합병증 :

  • 큰 신경 손상으로 인한 작동 다리의 통증.
  • 다리와 발의 장기 붓기.
  • 다리와 허벅지의 혈종과 타박상.
  • 상처에서 출혈.
  • 정맥 혈전증-정맥 염증.
  • 영양 궤양의 형성과 함께 그들 주위 피부의 수술 후 상처와 괴사의 괴사 (괴사).
  • 거친 수술 후 흉터 형성.

현대 기술과 기술 덕분에 정맥류의 외과 적 치료는 쉽고 고통스럽지 않으며 매우 효과적입니다. 수술 후 기간의 모든 권장 사항을 준수하는 환자의 준수는 빠른 회복에 기여하고 질병의 합병증 및 재발의 위험을 최소화합니다.

정맥류로 정맥 제거. 수술 및 재활의 결과

정맥류가있는 많은 환자는 정맥을 제거하는 수술을 두려워합니다. 정맥을 제거하거나 붕대를 감 으면 다리의 혈관에서 혈액이 어떻게 순환합니까? 실제로, 혈액의 10 분의 1만이 피부 아래에 위치한 정맥을 통해 순환합니다. 바로 비 마취 정맥류를 형성합니다. 표면 정맥을 제거해도 깊은 정맥에 유형의 추가 하중이 생성되지 않습니다.

다리에서 정맥류를 제거하기위한 수술 후 회복은 복잡해야하며, 그 목표는 질병의 합병증, 재발의 출현을 막고 가능한 한 빨리 환자를 일과 일상 활동으로 복귀시키는 것입니다. 수술 후 회복 프로그램을 형성하는 조치는 질병의 무시 정도, 수술의 성격, 환자의 일반적인 상태 및 신체의 특성에 달려 있습니다..

다리의 정맥류에 대해 수행되는 수술

하지의 정맥류에 대한 세 가지 주요 유형의 수술이 있습니다 : 고전적인 정맥 절제술 (phlebectomy), 스트리핑 및 정맥 결찰.

고전적인 정맥 절제술 (안검 절제술). 이러한 중재 과정에서 정맥류의 과정에 해당하는 다리에 세로 피부 절개가 이루어집니다. 혈관은 격리되어 발목과 무릎 주위에 붕대를 감고 (하단에 대해 이야기하는 경우) 무릎과 사타구니 (허벅지의 정맥이 제거 된 경우), 정맥의 큰 가지가 붕대가 끊어지고 절개가 봉합됩니다. Phlebectomy는 요즘 실제로 사용되지 않는 구식 기술입니다. 왜냐하면 새롭고 덜 외상적이고 효과적인 수술 방법으로 대체 되었기 때문입니다..

벗기기. 전통적인 수술보다 더 진보적이고 현대적인 정맥 절개술과 덜 외상성입니다. 중재의 본질은 발목과 무릎 (또는 무릎과 사타구니) 부위에 작은 구멍이 나고 정맥이 강조 표시되고 묶여 있으며 특수한 유연한 와이어 프로브가 내강에 삽입되어 정맥 아래에서 피부가 당겨지는 것을 도와줍니다. 그러한 개입 후 흉터는 최소화됩니다..

정맥 결찰. 이러한 개입으로 정맥류가 완전히 제거되지 않고 정맥류의 바닥에만 묶여 혈관의 혈액 순환이 멈추고 마디가 가라 앉습니다. 이 유형의 개입은 큰 정맥에는 효과가없는 것으로 간주되지만 작은 혈관의 경우 완전히 제거하는 것보다 더 편리합니다. 또한 혈관이 자연스럽게 매우 구부러지고 구부러 지거나 좁아지는 경우 정맥의 결찰이 의미가 있습니다. 정맥의 전체 길이를 따라 프로브를 전도 할 수 없습니다.

정맥 제거 후 결과는 무엇입니까?

정맥류 제거 수술은 신체의 내부 균형을 심각하게 방해하는 상당히 외상성 개입입니다. 따라서 수술 후 기간 동안 특정 불편 함을 준비해야합니다. 개입 영역의 통증; 제거 된 정맥 부위와 피부의 봉합 부위의 혈종; 제거 된 정맥 및 봉합 부위에서 다리의 붓기; 수술 후 상처의 적당한 출혈; 전반적인 약점, 열, 메스꺼움.

왜 그런 결과가 있습니까? 이전에 혈관을 둘러싼 조직에서 다리의 정맥을 제거한 후에는 필연적으로 염증 과정이 발생합니다. 이는 신체의 자연적, 생리 학적 반응으로 손상을 치유하기위한 중재입니다. 모든 염증 과정에는 국소 부종과 통증이 동반되며 메스꺼움, 열, 약점과 같은 불쾌감의 일반적인 증상이 나타날 수 있습니다. 개입 후 며칠 후에 사라집니다. 수술 후 상처에서 약간의 출혈이 생기지 않아야합니다. 정맥이 제거되면 작은 혈관이 부러져서 붕괴되고 혈류가 멈 춥니 다. 외과 의사의 권장 사항을 따르면 불쾌한 현상이 빨리 사라집니다..

어떤 경우에는 다리에 정맥 절제술 수술 후 혈관 염증의 발달로 결찰 정맥에 혈액의 중재, 화농, 혈전 색전증 또는 혈액 축적이 가능합니다. 그러나 현대적인 수술 가능성과 수술 기술의 완벽 성 덕분에 그러한 합병증은 극히 드 rare니다..

수술 후 기간을 보내는 방법

다리에 정맥 절개술 후 수술 후 기간은 수술 순간부터 바늘의 완전한 제거까지 10 일 동안 지속됩니다. 이때 수술 된 사지는 특별한주의와 특별한주의가 필요합니다..

수술 후 환자는 압박 양말을 사용하여하지의 압박을 겪습니다. 압박은 수술 후 기간의 매끄러운 과정에 중요한 조건입니다. 왜냐하면 정맥 정맥을 짜내고 혈액 정체를 예방하고 혈전 형성을 가능하게하기 때문입니다. 또한 압축은 주요 정맥 줄기를 제거한 후 남은 작은 정맥의 자라기를 가속화합니다..

봉합사를 바르는 장소는 젖지 않아야합니다. 수술 후 위생적인 ​​목적을 위해 물에 적신 젖은 물티슈 또는 거즈가 사용됩니다. 스티치는 요오드로 정기적으로 처리되며 손상 및 오염으로부터 보호하기 위해 멸균 붕대 또는 접착제가 적용됩니다..

하지의 팽창을 줄이려면 베개, 조직 롤러에서 최대 15cm 높이까지 올리는 것이 좋습니다. 수술 후 심한 통증이있는 ​​경우 의사는 진통제를 처방하여 화농성 합병증을 예방할 수 있습니다-항생제.

재활 기간에 권장되는 활동

재활 기간은 수술 후 기간이 끝난 직후, 즉 수술 후 10 일 후에 시작됩니다. 이 시점에서 스티치가 이미 제거되었으며 수술 후 펑크가 합병증이 없으면 치유되었습니다. 그러나 신체의 회복 과정은 계속됩니다. 가능한 빨리 회복이 이루어 지도록 의사는 환자의 생활 양식을 조정합니다. 재활 기간에는 다음이 필요합니다.

  • phlebologist가 처방 한 약을 복용;
  • 합리적인 신체 활동, 운동 요법;
  • 팔다리 압박;
  • 절약 조건에서 작업, 무거운 육체 노동의 제한;
  • 영양 보정;
  • 물리 치료, 마사지.

수술 후 약물 요법은 정맥 벽의 색조를 높이고 혈액의 유변학 적 특성 (유체)을 개선하며 충혈 제거 효과가있는 약물을 복용합니다. 재활 기간 동안 권장되는 약물에는 troxerutin, diosmin, 비타민 C 및 PP 제제, 은행 나무 추출물, 말 밤나무를 기본으로 한 약물이 포함됩니다. 살리실산, 히 루딘, 헤파린은 항응고제로 사용됩니다..

의약품은 일반적인 작용 제제 (정제, 경구 투여 용 캡슐) 및 국소 제제 (젤,하지의 피부에 직접 적용하기위한 연고)의 형태로 처방됩니다. 재활 기간에 유능한 약물 치료를 통해 미세 순환의 회복을 촉진하고 동시에 질병의 재발을 효과적으로 예방할 수 있습니다.

하지에서 혈액 순환을 자극하고 혈액 정체를 방지하며 혈전을 형성하기 위해서는 적당한 신체 활동이 필요합니다. 환자를 활성화시키기위한 최적의 조치로 적당한 속도로 걷기, 수영 및 운동 요법 단지가 권장됩니다. 재활 기간 동안 달리기를 권장하지 않습니다.

재활 기간에는 다리의 압박이 필요합니다. 정맥류로 고통받는 모든 환자에게는하지의 압박이 필요합니다. 병의 진행, 합병증의 발병을 예방하는 데 도움이됩니다. phlebologist는 압축 방법을 권장하고 탄성 속옷의 크기를 선택합니다.

병리학의 재발, 다리의 깊은 정맥으로의 전이가 일어나지 않도록 여분의 작업 조건이 필요합니다. 정맥류는 종종 어려운 근무 조건, 전문적인 활동의 특성으로 인해 발생합니다. 작업이 장기간 서있는 것과 관련이 있다면, 그것을 바꾸는 것이 가치가 있거나, 적어도 하루 동안 규칙적으로 다리의 혈액 순환을 개선하기위한 치료 운동을 수행하십시오. 진동과 관련된 고온 조건에서의 작업, 무거운 짐을 운반하는 것은 금기입니다..

다리 정맥 제거 수술 후 영양 교정은 합리화를 지향해야합니다. 음식은 완전하고 건강하며 단백질, 섬유질, 비타민 및 미량 원소가 풍부해야합니다. 과체중이라면 비만이 정맥류 진행의 요인 중 하나이기 때문에식이 요법의 칼로리 함량을 줄여야합니다.

재활 기간의 물리 치료 기술은 회복을 가속화합니다. 물리 치료 프로그램은 의사가 권장하며 랩, 전기 영동, 고주파 자기 요법이 유용 할 수 있습니다. 재활 기간 동안 마사지하면 붓기가 효과적으로 제거됩니다..

다리의 확장 된 정맥을 제거한 후 수술 후 기간의 유능한 관리, 의사의 권장 사항에 대한 책임있는 태도는 가능한 한 빨리 수술 후 발생하는 자연적 불편을 제거하고 가능한 합병증을 예방하며 환자의 평생 복귀 속도를 높이는 데 도움이됩니다.

재수술을 예방하는 방법

이해해야합니다 : 수술 후 정맥류가 사라지지 않습니다. 확대 된 정맥을 제거 할 수는 있지만 다른 혈관을 확장시키는 경향이 남아 있습니다. 따라서 수술 후 정맥류의 추가 진행을 막기위한 조치를 취해야합니다..

작업이 오래 앉아있는 경우 짧은 휴식을 취하고 간단한 운동을 수행하는 것이 좋습니다. 한쪽 다리를 다른 다리를 건너지 않고 작은 언덕에 발로 책상에 앉아 있어야합니다..

수분을 유지하기 위해 더 많은 물과 더 적은 커피를 마신다. 다이어트에서 패스트 푸드와 탄산 음료를 제거하십시오. 하루에 5 번 정도 적게 먹어야합니다.

정맥을 압박하는 굽 높은 신발과 단단한 옷을 포기할 가치가 있습니다. 정맥류의 진행을 막기 위해 의사가 처방 할 특수 압축 양말을 착용하는 것이 좋습니다..

목욕이나 사우나 방문을 거부해야합니다. 신체의 고온에서 더 많은 정맥이 나타날 수 있으며, 경련, 근육통이 시작될 수 있습니다. 높은 기온은 또한 영양 궤양의 출현을 유발할 수 있습니다.

6 개월마다 정맥 전문의를 방문하는 것도 중요합니다. 전문가는 질병의 진행 상황을 제 시간에 파악하고 필요한 조치를 적시에 취할 수 있습니다..

25 년 동안 45,000 명의 환자가 정맥류로 치료되었습니다. 안드레아 베 그마 (Andrey Begma)의 의학 전문가 후보 인 무료 상담을 통해 정확한 진단을 받고 치료 계획을 세우십시오..

의무 의료 보험에 따라 정맥류가 제거되는 방법

그리고 그들은 한푼도하지 않았다

출산 후 내 다리에 불룩한 정맥이 나타났습니다. phlebologist는 말했다 : 판막이 작동하지 않고 혈액이 정체되어 제거해야합니다..

2018 년 8 월이었습니다. 개인 진료소에서 나는 의사의 상담과 양쪽 다리 정맥의 초음파 스캔을 위해 1,500 루블을 지불했습니다. 거기서 정맥 제거 수술 비용-또 다른 55,000을 발견했습니다. 하지만 돈 때문에 유감스럽게도 의무적으로 의료 보험을 들었습니다.

그로부터 1 년이 지났고 정맥이 아직 나를 귀찮게하지 않습니다. 이 기사에서는 어떻게 진행되었는지 알려 드리겠습니다..

무서웠다

수술 당시 저는 29 살이었습니다. 그 전에는 심각한 건강 문제가 없었으며 할머니조차도 수술 경험을 공유 할 수 없었습니다. 또한, 나는 고통을 두려워하며 치과 의사의 사무실에서 두 번의 주사를 부탁합니다. 따라서 의무적 인 의료 보험 운영, 특히 평범한 지역 도시 병원에서 나는 영화에서 본 것과 만 관련했습니다.70 세 환자, 들쭉날쭉 한 병원 벽, 머리에 석고가 떨어짐, 바닥에 공용 욕실, 우울한 의료진. 숨기지 않을 텐데 겁이났다.

이제 모든 것이 잘 진행되었으므로 수술과 무료 약에 대해 더 차분합니다. 독자 중 저보다 의사를 두려워하는 사람들이 있다면,이 기사는 주를 희생하여 두려움을 극복하고 건강을 개선하는 데 도움이 될 것입니다..

수술 추천

예산 자금 운영으로가는 길은 그 사람이 배정 된 클리닉에서 시작됩니다. 나는 나를 위해 이렇게 보였다 : 처음으로 나는 병원에서 일반 외과 의사에게 왔고, 그는 병원에서 혈관 외과 의사에게 의뢰를 받았고, 혈관 외과 의사는 수술에 대한 의뢰를 받았고 스스로 수술했습니다..

제 경우에는 클리닉과 병원이 같은 건물에 있기 때문에 모든 것이 단순화되었습니다. 또한 심장 전문의, 내분비 전문의, 유방 전문의, 위장병 전문의, 혈관 외과 의사 및 기타 의사와 같은 좁은 전문가가있는 상담 센터가 있습니다. 따라서 실제로 한 사무실에서 다른 사무실로 보냈습니다..

전화 번호 부나 크라 스노 다르 지역의 특별 서비스를 통해 전화로 의사와 예약 할 수 있습니다. 특정 시간이 아닌 9 시간에서 13 시간 사이의 시간 간격으로 녹음됩니다.이 때 선착순으로 리셉션에 가셔야합니다. 나는 다음날 바로 병원의 일반 개업의에게 갔고, 혈관 외과의와 약속을하기 위해 2 주를 기다려야했습니다..

폴리 클리닉의 의사는 개인 정맥 전문의의 결론을보고 정맥을 느꼈으 며 자문 부서의 혈관 외과 의사를 의뢰했습니다. 혈관 외과 의사는 개인 동료의 진단을 확인했습니다. 정맥을 제거해야합니다. 이것이 완료되지 않으면 썩은 궤양이 시간이 지남에 따라 다리에 나타나기 시작하고 정맥 내에서 혈전이 형성됩니다. 일반적으로 유쾌하지 않습니다. 수술을 정맥 절개술이라고하며 의무 의료 보험에 따라 수행됩니다..

한 달 후인 9 월에 외과의의 스케줄에 "창"이 있거나 12 월에 수술을 실시하라는 제안을 받았습니다. 나는 12 월을 선택했습니다. 우리는 11 월까지 따뜻하고 수술이 끝난 후 5 개월 동안 압박 속옷을 입어야한다는 것을 이미 알고있었습니다. 더위에 너무 기쁨.

그리고 나는 정신적으로 준비되지 않았습니다. 수술에 대한 두려움에는 친척, 동료 및 이웃의 사람에 대한 여론이 추가되었습니다. 그들은 제 다리가 지역 병원에서 변형 될 것이라고 확신 시켰으므로 수술을 위해 지역 센터 인 크라 스노 다르 (뉴욕 주 모스크바)에 반드시 가야합니다. Gelendzhik에는 주술사가 있습니다-그는 정맥을 말할 것이고 모든 것이 잘 될 것입니다.

그 과정에서, 나는 마취가 예측할 수없는 것이라고 구글에서 확인했다. 나는 잠들고 깨어날 수 없다. 따라서 유언장을 작성하고 남편에게 화장에 대한 귀중한 지시를 줄 시간도 필요했습니다..

작업은 12 월 13 일로 예정되었습니다. 이 날짜 이후 일주일 후, 다른 도시에서 새해 회사 파티가 계획되었고, 나는 이미 정신적으로 작별 인사를했습니다. 마취를 피하고 바늘이 제거되는 동안 평소의 삶으로 돌아갈 때까지. 이 모든 것이 나를 공황에 가까운 상태로 만들었습니다.

정맥류의 정맥 절제술은 의무 의료 보험 또는 돈으로 이루어집니다. 내가 수술을받은 제 4 소치 시립 병원에서 돈은 55,000 루블이며 개인 의료 센터보다 10 천 저렴합니다.

수술 전 분석

혈관 외과 의사는 수술을 위해 통과 해야하는 검사 목록도 나에게주었습니다.

  1. 일반적인 혈액 분석.
  2. 일반적인 소변 분석.
  3. 심전도.
  4. 형광.
  5. HIV 및 AIDS 검사.
  6. 혈액의 그룹 및 Rh 인자 분석.
  7. 정맥 초음파.

이 목록을 가지고 GP에 갔는데 GP는 모든 지시를 받았고 어떤 순서로 무엇을해야하는지 설명했습니다. 수술 1 개월 전.

같은 날 형광 검사를했습니다. 진료소와 병원이 같은 건물에 있기 때문에 엑스레이 부서로 1 층 내려 가서 한 시간 동안 줄을 서서 30 분 동안 병원 광장을 걸으며 결과를 기다렸습니다. 다음날 혈액, 소변 및 ECG를 기증했습니다. 약 3 시간이 걸렸습니다. 거의 모든 테스트는 3 일, HIV 및 AIDS는 10 일 내에 준비되었습니다..

정맥의 초음파에 문제가 있습니다 : 연말까지 모든 장소가 예정되어 있었고 나는 그것을 얻지 못했습니다. 그러나 혈관 외과 의사는 나를 안심 시켰습니다. 수술 전에 여전히 연구를 다시해야하므로 이제는 비용을 지불 할 수 없습니다.

개인 실험실에서 동일한 테스트가 더 빨리 수행되지만 소치 "인비 트로"의 가격과 비교할 때 3000 루블 이상을 절약했습니다..

형광 검사 및 혈액 검사 결과

입원

나는 유언장을 확인하고 새해 선물을 사서 나무를 장식 한 다음 병원 준비를 시작했습니다. 서류, 스타킹, 잠옷, 수건, 따뜻한 숄, 치약, 샤워 젤, 사탕, 커피, 보온병, 책 및 헤드폰을 가방에 넣었습니다. 계속해서 책을 가져갈 필요는 없었지만 과자를 먹으면서 흥분했습니다.

응급실에서는 폴리 클리닉의 일반 외과 의사의 수술을 의뢰하지 않은 것으로 나타났습니다. 다시 한번 나는 모든 것이 하나의 건물에 있다는 것이 기뻤습니다 : 외부 +5 ° C와 비-전형적인 소치 겨울. 클리닉 리셉션에서 그들은 반쯤 만났고 지금 당장 티켓을 줬습니다. 40 분만 보낸 후, 탐욕스러운 문서를 받았습니다.

혈관 수술과에서는 입원 기간 동안 병가를 받았습니다. 내가 말했듯이 모든 것이 3-5 일이 걸리지 만 아무도 나를 병원에 너무 오래 두지 않을 것입니다. 내가 마침내 내 감각에 와서 아무것도 건강을 위협하지 않으면, 나는 해고 될 것이다.

부서의 상황은 영화 덕분에 마음 속에 형성된 병원의 이미지와 다릅니다. City Hospital No. 4는 1960 년대에 설립되었지만이 건물은 올림픽을 위해 재건축되어 현대화되었습니다. 분명히, 나는 창문에서 들쭉날쭉 한 벽, 신음 환자와 술집을 찾지 못했습니다. 그들은 별도의 욕실, 옷장, 거울, 큰 침대와 머리에 소켓과 버튼이있는 두 병동에 나를 넣었습니다. 매우 깨끗하고 조용했습니다..

병동은 깨끗하고 이해할 수없는 버튼과 전구가 많이 있습니다.각 환자에 대한 기억 상실

입원 후, 외과 의사가 와드에 와서 수술이 내일 오전 11시에 예정되어 있으며 가벼운 저녁 식사를 할 수도 있다고 말했다. 나중에, 마취 전문의는 저를 방문하여 마취가 척추가 될 것이라고 말했습니다. 즉, 나는 내 안에있을 것입니다. 단지 몸의 아랫 부분을 느끼지 않을 것입니다. 나는 마취가 두렵기 때문에 이것에 대해 매우 기뻤습니다. 이것은 사람이 완전히 꺼 졌을 때입니다. 의지가 내게 유용하지 않을 가능성이 있습니다.

너무 행복해서 어머니를 불렀습니다. 그녀는 와서 감자 튀김, 카푸치노 및 치즈 소스를 가져 왔습니다-식당의 냄새로 판단하여 거기에 가고 싶지 않았습니다. 가벼운 만찬이 부서 로비에서 열렸습니다. 그러나 외과 의사가 나를 잃었 기 때문에 나는 해산해야했습니다. 그는 초음파 검사를 위해 나를 찾고있었습니다. 우리는 내 정맥을 검사 한 후 의사가 다리에 대한 향후 수술을 위해 줄을 긋고 내가 무엇을 가질 지 자세히 설명했습니다..

요컨대, 이것이 내가 모든 것을 이해 한 방법입니다. 사타구니와 발목에 각각 약 2cm의 레이저로 작은 절개가 이루어집니다. 정맥류는 전체 길이를 따라 뚫고 끈처럼 절개에서 꺼냅니다. 수술은 최소 침습적입니다. 즉, 신체의 개입이 최소화되고 위험이 최소화됩니다. 수술 후, 꿰매거나 흉터가없는 레이저로 10 번 펑크와 2 번의 작은 화상을 발견했습니다. 나는 그런 기술에 대해 몰랐고, 내가 알게되었을 때, 나는 소치에서 그들이 어떻게 알고 있는지 믿지 않았습니다. 죄송합니다.