Phlebitis 및 혈전 정맥염-응급 단계에서 지원을 제공하기위한 프로토콜

I80 Phlebitis와 혈전 정맥염

주요 임상 증상

표면 정맥의 혈전 정맥염

  • 날카로운 잔소리 통증, 촉진-혈전 정맥을 따라 빽빽한 고통스런 코드;
  • 국소 충혈;
  • 온건 한 고열.

심 부정맥 혈전증

  • 날카로운 통증, 일정 감각, 영향을받는 사지 근육의 촉진에 대한 통증;
  • 부종, 원위부 피부의 청색증;
  • 고열.

진단 조치

  1. 기억 상실 수집 (진단 및 치료 조치와 동시에);
  2. 구급차의 의사 (구급대 원) 또는 해당 프로필의 현장 구급차 팀 전문가의 검사;
  3. 맥박 산소 측정법;
  4. 일반적인 온도계;
  5. 100 % O2 산소화의 배경에 대해 90 %의 SpO2 수준에서, 글래스고 코마 스케일에서> 12 점의 의식 수준, SBP> 90 mm Hg :

모든 프로필의 팀 :

  1. 치료를 제공하십시오;
  2. 의료 대피 수행.

급성 혈전 정맥염 : 얼마나 위험한가?

하지의 염증 과정은 정맥 또는 깊은 정맥 혈관으로 퍼질 수 있습니다. 따라서 질병의 첫 증상이 나타나면 의학적 도움을 받아야합니다. 급성 혈전 정맥염 치료의 늦은 시작은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다..

악화 사유

혈전 정맥염은 일반적으로 이미 건강에 좋지 않은 정맥에서 시작됩니다. 처음에는 일반 선박을 손상시킬 수 있지만.

다음과 같은 이유로 혈전 정맥염의 악화 또는 발달이 발생할 수 있습니다.

  • 외상;
  • 사지의 장기간 압박;
  • 혈관벽 손상;
  • 외과 개입;
  • 일반적인 전염병;
  • 신체의 면역 반응성 감소;
  • 혈류 속도 저하;
  • 혈액 조성의 변화;
  • 장기간의 신체 활동 부족 (예 : 수술 후);
  • 알레르기.

상지에서 급성 혈전 정맥염의 발생은 정맥 주사 실패 또는 혈관의 장기간 카테터 삽입에 의해 유발 될 수 있습니다. 또한 감염은 피부의 화농성 초점에서 피상 정맥으로 들어갈 수 있습니다..

모든 국소 혈관의 혈전 정맥염은 암의 합병증이 될 수 있습니다. 낙태 또는 제왕 절개 중 심한 외상성 출산 및 의학적 오류도 골반 정맥 염증 및 혈전증의 위험 증가에 기여합니다..

조짐

하지의 급성 혈전 정맥염은 상승하고 국소 적입니다. 첫 번째 경우에는 염증 과정이 혈관에 퍼지고 두 번째 경우 정맥의 작은 부분으로 제한됩니다. 고려중인 병리학의 상향 변형은 가장 위험한 것으로 간주되며 응급 치료가 필요합니다..

급성 혈전 정맥염의 전형적인 증상 :

  • 영향을받는 부위의 피부 통증과 발적을 터뜨 리거나 당기는 것;
  • 팔다리의 붓기;
  • 염증이있는 정맥을 따라 고통스러운 조밀 한 느낌을 느낄 수있는 능력;
  • 일반적인 중독.

하지의 급성 혈전 정맥염의 상승 변형에는 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 전체 다리의 심한 붓기 (사타구니 주름까지);
  • 염증의 초점을 움직이고 만질 때 날카로운 통증;
  • 열, 오한 및 심한 약점.

의사가 급성 혈전 정맥염을 치료하는 것?

급성 혈전 정맥염은 매우 위험한 병리이며 종종 긴급한 외과 적 개입이 필요합니다. 그 치료는 정맥 외과 의사뿐만 아니라 정맥 외과 의사에 의해 수행됩니다..

정기적 인 병원에서 그러한 전문가를 찾는 것은 매우 어렵 기 때문에 상황이 중요하지 않은 경우 먼저 일반 외과 의사에게 연락 할 수 있습니다. 검사 후 의사는 불편의 원인을 파악하고 권장 사항을 제시하거나 당신을 정맥 전문의에게 안내합니다.

혈전 정맥염이 상승하고 있다는 의심이있는 경우 (전체 다리가 부어 있음) 즉시 혈관 수술 부서가있는 병원으로 가거나 구급차를 불러야합니다. 자기 치료는 용납 할 수 없습니다. 이 질병은 언제든지 합병증을 유발할 수 있습니다-혈전 정맥염, 혈전 분리 및 혈전 색전증의 일반화.

진단

숙련 된 의사의하지의 급성 혈전 정맥염 진단에는 아무런 문제가 없습니다. 그는 환자의 초기 검사 후이 질병을 인식 할 수 있습니다..

그러나 혈관 병변의 정도를 평가하고 합병증을 배제하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다.

  • 이중 스캔 (혈전의 경계를 명확하게하고 깊은 정맥을 확인하기 위해 염증 과정에 영향을받을 수 있음).
  • 컴퓨터 단층 촬영-초음파 방법의 낮은 정보 내용에 사용.
  • X 선 조영.
  • 특히 환자가 염증이있는 정맥에 급성 혈전 정맥염 및 부유 혈전이 오름차순 인 경우 폐동맥 가지의 혈전증을 배제하기위한 흉부 X- 선.
  • 혈액 응고 검사 (향후 혈전증의 위험을 결정하고 최적의 약물 치료를 선택하기 위해) 및 생화학 적 파라미터.

혈전 정맥염의 비정형 국소화의 경우, 추가적인 연구 방법이 결정적으로 중요합니다. 자궁, 난소, 간 또는 직장의 정맥이 영향을받는 경우 항상 환자의 불만 사항과 외부 검사의 데이터를 기반으로 진단하는 것이 가능하지는 않습니다. 이러한 환자는 종합적인 실험실 및 도구 검사가 필요합니다..

치료

급성 혈전 정맥염의 치료는 외래 환자를 기준으로 보수적 인 방법으로 또는 병원에서 수술로 수행 할 수 있습니다. 모두 임상 사진의 특성에 달려 있습니다. 혈전이 다리에 국한되어 있고 질병 진행의 징후가없는 경우에만 수술을 생략 할 수 있습니다..

이러한 환자는 일반적으로 다음을 포함하는 약물 요법을 처방받습니다.

  • 혈액의 "유체"를 향상시키기위한 약물 (디피 리다 몰, 아세틸 살리실산, 펜 톡시 필린 등);
  • 항염증제 (이부프로펜, 디클로페낙 등);
  • 과민성 약물;
  • 항생제 (표시된 경우에만);
  • 헤파린 및 항 염증 성분을 기반으로 한 연고로 국소 치료.


약물 요법 외에도 환자는 탄력있는 붕대로 붕대를 감고 걷기를 처방합니다. 이러한 조치는 혈액 정체를 줄이고 혈전증의 진행을 예방하는 데 도움이됩니다..

급성 증상이 진정 된 후 다양한 물리 치료 절차 (전기 영동, 투열 등)를 수행 할 수 있습니다. 만성적 인 혈전 정맥염의 악화에도 비슷한 치료법이 사용됩니다..

외과 적 개입에 대한 적응증은 대퇴골 및 장골 정맥으로 퍼지는 병리학 적 과정의 위험이 높은 혈관의 혈전증 및 염증을 증가시킵니다. 질병이 심각하게 진행되는 환자는 영향을받는 혈관의 드레싱 및 제거, 카바 필터 설치와 같은 여러 유형의 수술을받습니다. 또한 의사는 수술 및 화농성 혈전 정맥염 치료를 선호합니다..

급성 혈전 정맥염의 응급 처치는 병에 걸린 다리에 휴식을 제공하고 마취제 비 스테로이드 약물을 복용하는 것입니다. 그런 다음 반드시 의사를 만나고 그의 권장 사항을 따라야합니다..

혈전증으로 마사지를하거나 염증이있는 부위에 열을 가하고 독립적으로 문지르 기위한 연고를 바르고 사지를 드래그하고 다양한 민간 요법을 사용하십시오. 이러한 전술은 합병증의 발병을 유발할 수 있습니다..

예방

정맥류가하지의 복재 정맥 염증의 원인이되면 정맥 전문의는 염증 과정의 소멸 후 환자 가이 병리를 치료하기 시작할 것을 강력히 권장합니다. 그렇지 않으면 질병이 더 심각한 재발로 나타날 수 있습니다..

이러한 임상 상황에서 치료 전술에는 외과 적 개입이 포함됩니다. 정맥류로 이미 고통을 겪었지만 여전히 악화 된 혈전 정맥염이 무엇인지 모르는 사람들은 치료의 중요성에 대해 생각해야합니다..

정맥류의 적시 탐지 및 제거 외에도 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 숨겨진 감염원 제거 (예 : 충치);
  • 정확한 주사;
  • 수술 후 초기 신체 활동;
  • 혈전 형성 경향이 증가하는 상황에서 혈액 유 동학을 정상화시키는 약물 복용;
  • 빈약 한 환자를위한 강제 물리 치료.

급성 혈전 정맥염은 시작해서는 안되는 질병입니다. 폐색전증과 심지어 사망으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 혈전 의사의 감독하에 혈전 정맥염은 수술없이 치료할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 의사가 적시에 의사와 상담하는 것이지 스스로 치료하는 것이 아닙니다..

혈전 정맥염

내강에 혈전이 형성되는 정맥 벽의 급성 염증 과정을 혈전 정맥염이라고합니다 (그리스어로 번역합니다. 혈전- "혈전", 정맥- "정맥", 염- "염증"). 혈전 정맥염은 다리의 정맥에서만 발생합니다 (표면 및 깊은). 이것은 가장 흔한 급성 혈관 병리학입니다. 대부분의 경우 병리학 적 변화는 대정맥과 대퇴부 위 다리의 3 분의 1, 허벅지의 3 분의 1에서 발생합니다..

표지판

혈전 정맥염은 위험하므로 다음 증상이 나타나면 의사 (외과 의사, 정맥 전문의)를 즉시 방문해야합니다.

- 변경된 정맥 부위의 피부의 충혈 (발적) (약 1 주일 후 발적은 청색증으로 대체 된 후 혈관 외 헤모글로빈의 변화로 인해 갈색으로 변함)

- 만질 때 날카로운 통증

- 정맥을 따라 고통스러운 코드의 존재

- 걸을 때 강화되는 정맥에 통증을 당기다

- 위의 증상과 함께 온도, 약점, 두통의 약간의 증가.

기술

혈전 정맥염은 갑자기 발생할 수 있으며 명백한 이유없이 때로는 정맥 확장 부위의 부상 또는 무해한 SARS로 유발 될 수 있습니다..

이 질병의 주요 원인은 다음과 같습니다.

- 정체 된 혈액이 정맥 벽을 자극하여 정맥혈 순환을 위반하여 혈전이 형성됩니다.

- 만성 정맥 기능 부전 및 치료되지 않은 (완전히 치료되지 않은) 정맥류

- 다리의 상태에 영향을 미치는 정맥 벽의 약점

- 무거운 짐을 싣고 임신 할 때 장기간 서있는 일로 인해 정맥의 혈압이 증가합니다.

- 혈액 점도 증가 또는 비타민 P, C, A, E 부족 및 체내 미량 원소 (마그네슘, 칼슘, 칼륨)로 인해 정맥 혈관 벽의 변형

- 정맥 액, 카테터 삽입 및 기타 의료 절차.

응급 처치

급성 혈전 정맥염의 징후가 나타나면 즉시 의사에게 연락해야하며 그를 기다리는 동안 "가정"치료법을 사용할 수 없으며 잠자리에 들거나 발을 높은 베개 또는 쿠션에 올려 놓고 휴식을 취할 수 있습니다. 연고를 문지르는 것은 금지되어 있으며, 더 많은 마사지는 혈전의 분리와 내부 장기로의 침입을 위협합니다. 모든 종류의 거머리, 크림 및 기타 "민속 한"치료법이 크게 해를 끼칠 수 있습니다.

진단

혈전증은 심정 맥 시스템으로 퍼져 폐색전증을 유발할 수 있기 때문에 위험하므로, 주요 진단 과제는 혈전 정맥염의 위치와 수준을 결정하는 것입니다.

변형 된 정맥 부위 (보통 다리와 ​​허벅지의 안쪽 표면을 따라)에서 볼 때, 피부 온도와 감도가 증가하는 영역에서 명확한 경계가없는 붉은 피부 영역이 발견됩니다. 촉진 및 종종 시각적으로 피하 조직의 국소 부종뿐만 아니라 촘촘한 끈 모양의 날카로운 통증이있는 ​​정맥 (부어있는 정맥)이 감지됩니다. 피부색은 질병의 지속 시간에 달려 있습니다.

진단 할 때 피부와 촉촉한 발적 수준이 원칙적으로 혈전증 수준과 일치하지 않는 것으로 간주됩니다-혈전 상단이 15-20cm 더 높습니다. 이 과정의 확산에는 명확한 임상 징후가 없으므로 초음파 진단 방법이 매우 중요합니다. 가장 유익한 정보는 정맥 및 주변 조직의 상태를 평가하고 혈전증의 성격을 결정하고 (폐수 또는 폐색, 부유 여부) 혈전 색전증의 위험을 제거하고 혈전 정점의 위치를 ​​정확하게 설정하고 폐색전증의 위험을 제거하고 결정하는 데 사용할 수있는 색 혈류 매핑 기능이있는 이중 및 삼중 스캔, 도플러 초음파 촬영입니다. 치료 전술.

대퇴 정맥의 혈전증은 혈전의 정점이 깊은 정맥의 내강에 자유롭게 떠 다니고 부러져 폐동맥으로 이동 할 때 색전증을 유발할 수 있습니다. 부양이없는 폐쇄성 또는 정수리 성 혈전증은 색전증 측면에서 위험하지 않습니다. 그렇기 때문에 혈관 스캔 중에 큰 대퇴 정맥이 일반적인 대퇴 정맥에 합류하는 영역을 매우 신중하게 연구하는 이유입니다.

이중 스캔으로 혈전증의 경계, 심정 맥 개통.

X- 선 조영 정맥 조영술을 통해 의사는 혈전증이 장골과 열 대정맥으로 퍼짐에 따라 혈전의 정점을 볼 수 있습니다. 악성 신 생물을 배제하기 위해 혈전 정맥염 환자는 종종 흉부 엑스레이, 복강 초음파, 복막 공간 및 작은 골반, 갑상선, 섬유 내시경 검사, 대장 내시경 검사, 종양 마커에 대한 혈액 검사와 같은 다른 검사 방법을 처방받습니다. 산부인과 전문의, 유방 전문의와 상담.

혈액 검사에서 백혈구 증가, ESR 증가 및 피브리노겐 농도와 같은 중간 정도의 염증 반응이 나타납니다. 프로트롬빈 검사 결과는 응고에 중요합니다.

치료

급성 표면 혈전 정맥염의 경우 의사는 집에서 치료를 수행 할 수 있으며, 경우에 따라 특히 혈전 정맥염이있는 경우에만 수술을해야합니다..

급성 혈전 정맥염의 치료에서 최대 임무는 정맥을 둘러싼 조직의 염증을 완화하고 혈전증이 깊은 정맥으로 퍼지는 것을 방지하고 폐색전증을 피하는 것입니다. 혈전증의 재발을 배제하려면 혈전 정맥염-정맥류의 근본 원인을 제거해야합니다..

혈전 정맥염 환자의 90 %는 외래 환자를 대상으로 치료할 수 있습니다. 집에서 환자는 깊은 정맥으로 퍼질 위험이 가장 적을 때 다리 내 큰 정맥 정맥 시스템에서 과정이 일어나는 환자를 치료할 수 있습니다. 이 경우 경험 많은 혈관 외과 의사의 보수 치료와 조언은 혈전의 실제 경계를 명확히하고 그 성장을 배제하기에 충분합니다..

혈전 정맥염의 치료를 위해 사용됩니다 :

- 정맥 벽 및 주변 조직의 염증 과정을 억제하는 비 스테로이드 성 항염증제

- 비 스테로이드 성 소염제를 기본으로 한 연고와 젤, 5-7 일 이내에 사용할 수 있습니다

- Phlebotonics-식물성 "정맥 경화제"로 만성 정맥 기능 부전의 증상을 완화

- 혈관 보호제 ( "정맥 보호기")-정맥 벽을 보호하고 뚜렷한 항 염증 효과가있는 루틴의 약물

- Disaggregants는 혈액의 유변학 적 특성을 개선하고 혈전 과정의 확산을 제한하는 데 사용됩니다..

- 항응고제는 깊은 혈전 예방을 위해 처방되며 수술 후 기간에만 실험실에서 혈액 응고 증가를 확인했습니다..

- 항염증제, 부종, 면역 조절 효과가있는 가수 분해 효소를 포함한 전신 효소.

중요한 치료 방법은 또한 질병의 첫날부터 시작하여 탄력 붕대로 프로세스의 국소화에 관계없이 전체 팔다리 (발목에서 사타구니 주름까지) 붕대를 감는 것입니다. 이를 통해 혈류를 교정하고 정맥 혼잡을 예방할 수 있습니다. 처음 10-14 일 동안 압축은 24 시간 동안 나타납니다.이 경우 보통 신장의 탄성 붕대가 사용되며 휴식과 신체 활동 중 적절한 압축을 만듭니다. 그런 다음 염증 과정이 진정 된 후에 낮에만 압축을 적용해야합니다.이 목적을 위해 특별히 선택된 압축 양말이 사용됩니다 (2-3 압축 클래스).

급성기에는 UHF 요법이 도움이됩니다. 급성 현상을 제거한 후 물리 요법 절차-자기 요법, 정력 역학 전류 및 hirudotherapy (거머리 치료)가 처방됩니다..

혈전 정맥염은 상승하면 위험합니다-사타구니 부위까지 올라갑니다. 이 경우 교차 절제술이 수행됩니다 (심정 맥으로 흐르는 지점에서 복재 정맥 트렁크 연결), 혈전이 폐로 들어가는 위험을 방지해야합니다.

혈전 정맥염은 만성적이고 재발합니다. 이미 한 번 발생했지만 급격히 치료되지 않은 경우 여러 번 반복 할 수 있습니다. 표면 혈전 정맥염은 정맥류로도 재발 할 수 있으며, 진행되어 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 적절한 치료가없는 혈전 정맥염은 합병증을 유발할 수 있습니다.

- 폐 색전증

- 혈액 중독 (패혈증)

- 심 부정맥 혈전증.

혈전이 분리되어 폐로 이동하는 것을 막기 위해 우산 모양의 철사 구조의 열상 정맥류의 카바 필터에 특수 트랩이 도입되어 펑크를 통해 정맥에 삽입되면 혈액이 통과하여 큰 혈전이 유지됩니다. 이 방법에는 혈액 응고를 잡는 데 하나의 결점이 있습니다. 카바 필터는 종종 혈전을 유발하여 부종과 혈액 응고를 다른 다리로 퍼 뜨리고 양쪽 말단에서 심한 정맥 부족으로 발전합니다. 이로 인해 혈전 후 질병이 발생할 수 있습니다. 때때로 혈전증이 카바 필터 위로 퍼질 수 있습니다.

따라서 급성 혈전 정맥염 후 6 개월이 지나면 정맥에서 혈전을 제거하기위한 수술이 일반적으로 수행됩니다 (혈전 절제술). 이 수술은 심정 맥 혈전증 치료의 장기 결과를 개선하며, 효과적으로 수행하면 혈전 후 질환이 발생하지 않습니다..

생활 양식

혈전 정맥염의 경우, 다리의 근육 정맥 펌프의 작용으로 혈액이 정체되는 것을 방지하여 심정 맥 혈전증의 위험을 감소시키기 때문에 운동 활동이 나타납니다. 긴장은 혈전이 분리되어 결과적으로 폐색전증이 발생할 수있는 정점 부양으로 심 부정맥 혈전증에서 활동의 제한이 필요합니다. 이 경우 환자는 완전히 휴식을 취합니다..

식이 요법에서 동물성 지방의 소비를 제한하고 식물성 기름의 사용을 늘리고 더 많은 야채와 아스 코르 빈 산과 루틴 (chokeberry)이 풍부한 딸기를 섭취해야합니다.

예방

혈전 정맥염 (정맥류, 급성 화농성 과정 등)의 발생에 가능한 빨리 질병을 식별하고 적절하게 치료할뿐만 아니라 충치, 편도선염 등 신체 전체의 감염원을 제거해야합니다. 혈전 정맥염을 예방하기 위해 정맥 내 주입을 다른 정맥에 수행하고 수술 중에 조직을 돌봐야합니다. 수술 후 기간에는 물리 치료 운동에 참여하기 위해 일찍 움직이기 시작해야합니다. 중증 환자와 노인의 혈액에서 프로트롬빈 함량이 증가하면 항응고제 사용.

다리가 구부러진 위치, 예를 들어 자동차, 소파, 컴퓨터, 비행기에서 구부러진 경우, 이는 정맥이 구부러져 혈액 유출을 방해한다는 것을 기억해야합니다. 혈전 정맥염과 관련된 의사가 주요 정맥의 장기간 압박과 사지의 정맥 혈류 방해와 관련된 "텔레비전 증후군"과 "경제적 분류 증후군"에 대해 이야기하는 것은 놀라운 일이 아닙니다..

따라서 다음과 같은 혈전증 예방 방법을 사용하는 것이 좋습니다.

- 엉덩이에 시트 압력을 방지하는 발판;

- 장시간 침대에서 휴식을 취하거나 앉을 때 다리 움직임 (예 : TV 시청).

- 다리에 따뜻함, 국소 혈류 촉진.

혈전증 및 급성 혈전 정맥염의 현대적인 치료 및 예방 방법

혈전증과 혈전 정맥염은 급성 병리학 범주에 속하는 질병입니다. 혈전증-혈전의 생체 내 형성으로 인한 혈전이있는 혈관의 폐색 (차단). 혈전 정맥염-벽의 염증이있는 표면 정맥 혈관의 혈전증. 심 부정맥 손상의 경우 "심 부정맥 혈전 정맥염"또는 "정맥 혈전증"이라는 용어가 사용됩니다..

질병을 완전히 치료할 수 있습니까? 혈전 성 병변은 종종 전신적입니다. 즉, 여러 혈관이 한 번에 영향을 받으므로 완전한 치료법에 대해 이야기하는 것은 불가능합니다. 그러나 손상이 국소적이고 독창적 인 경우 적시에 도움이 제공되면 병리를 제거하고 환자의 수명을 연장 할 수 있습니다.

혈전이 분리되고 폐 동맥 (PE)으로 들어가는 것 외에도 정맥의 만성 혈관 부족과 PTFS (혈전 후 증후군)가 발생합니다. 자격을 갖춘 지원이 빨리 제공 될수록 이러한 조건을 개발할 위험이 줄어 듭니다..

어떤 의사가 치료?

정맥 전문의 또는 혈관 외과 의사는 혈관 병리의 치료를 다룹니다. Phlebology는 혈관의 구조와 기능을 자세히 연구하는 의학 분야입니다. 고도로 전문화 된 의사가없는 경우 어느 의사에게 가야합니까? 그러한 경우, 일반 외과의가 치료에 관여합니다..

임상 지침

혈전증과 혈전 정맥염의 치료에 대한 임상 지침이 있습니다. 저자는 러시아의 Phlebologists 협회의 의사입니다. 그들은 병리학, 질병 발달의 병리 생리학, 임상 증상, 진단 방법, 치료 및 예방에 대해 자세히 설명합니다..

개발자는 V.V. Soroka와 K.A. Andreychuk입니다. 이 프로토콜은 2014 년 1 월 23 일 카잔 러시아 응급 의학 협회에 의해 승인되었습니다..

응급 처치 표준

혈전증은 급성 상태이므로 심각한 합병증의 발병을 예방하기 위해 긴급 치료가 필요합니다. 구급차 팀이 응급 치료를 제공합니다. 그녀가 도착하기 전에 팔다리에 높은 위치를 지정하고 고정시켜야합니다 (고정화).

병원 전 단계에서, 항응고제 및 항 혈소판제, 항염증제의 도움으로 치료가 수행됩니다. 구급차 표준은 다음과 같습니다.

  1. 정맥 내 헤파린 최대 10,000 개.
  2. 아세틸 살리실산 375 mg 경구.
  3. 근육 내 분석 50 %-2 ml.

영향을받는 사지의 높은 위치에서 운송이 수행됩니다..

혈전증 및 혈전 정맥염의 치료 방법

혈전증과 혈전 정맥염에 대한 많은 치료법이 있습니다. 그것들은 보수적이며 운영 적입니다. 보수적 인 것에는 약물 요법,식이 요법이 포함됩니다. 혈관에 대한 외과 적 개입.

응급 방법

응급 방법은 수술 방법과 함께 약물을 사용하는 것으로 구성됩니다. 그들은 혈전증 또는 오름차순 혈전 정맥염의 경우에 사용됩니다.

항응고제 사용

항 응고 요법은 추가 혈전 형성 과정을 억제하고 내인성 혈전 분해 효소의 작용을 향상시키는 것을 목표로합니다. 항응고제의 두 그룹이 있습니다-빠른 (헤파린, 에녹 사파 린) 및 느리게 행동하는 (와파린, 아 세노 쿠마 롤 및 기타). 첫 번째 그룹은 응급 치료에 사용됩니다..

혈전 정맥염의 혈액 희석제에 대한 금기 사항 :

  • 혈우병;
  • 혈관벽의 증가 된 투과성;
  • 아 급성기의 감염성 심내막염;
  • 종양학 질환;
  • 백혈병;
  • 위장관의 궤양 성 병변;
  • 재생 불량 및 저형성 빈혈;
  • 심장의 동맥류;
  • 보상 취소 단계에서 신장 및 간 기능 장애;
  • 알레르기 증상.

정맥 혈전증 외에도이 약물 그룹에는 예방 목적으로 처방하는 것이 좋습니다. 그들 중 :

  • 수술 중 혈전 형성 방지;
  • 급성 심근 경색;
  • 진행성 협심증;
  • DIC 증후군;
  • 혈액 투석 및 AIK 중.

다음 약물이 사용됩니다 :

헤파린은 하루에 4 시간마다 정맥 내 10,000 IU 및 근육 내 5,000 IU의 복용량으로 처방됩니다. 그런 다음 두 번째 날에는 4 시간마다 5000 단위, 세 번째 날에는 6 시간마다 5000 단위입니다. 치료는 Coagulogram 지수의 통제하에 수행되어야합니다. 임상 적 의의는 다음과 같습니다.

혈전 용해 요법

혈액을 희석하고 혈전증을 제거하는 것은 무엇입니까? 혈전 용해 요법은 혈전 용해 약물의 사용으로 구성됩니다. 이 그룹의 치유력은 기존 혈전을 용해시키는 것을 목표로합니다..

표시 :

  • 심장 마비;
  • 뇌졸중;
  • TELA;
  • 동맥 및 정맥 혈관의 혈전증;
  • 이식 된 밸브의 혈전증, 분로.

혈전 용해제는 다음 약물을 포함합니다 :

  1. 스트렙토 키나제.
  2. 우로 키나제.
  3. 알테 플라자.
  4. 피 브리 놀리 신.
  5. 스타 필로 키나제.
  6. 악 틸리 즈.
  7. 금속 화.

질병이 시작될 때이 방법에 의지하는 것이 좋습니다. 그 효과에도 불구하고 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 동맥류 층화의 위험;
  • 내부 또는 외부 출혈;
  • 대규모 자궁 출혈, 그 후 2 주 미만이 지났습니다.
  • 심낭염, 급성 췌장염의 의심;
  • 출혈성 뇌졸중의 병력;
  • 혈소판 감소증;
  • 알레르기 반응;
  • 임신;
  • 약물에 의해 통제되지 않는 고혈압.

약물은 250,000 ME,이어서 100,000 ME / 시간 (스트렙토 키나제)의 용량으로 주사로 투여되고; 20 분 동안 4400 IU / kg, 그 후 하루 40,000-60,000 IU (urokinase).

혈전증 치료를위한 혈관 내 수술

혈관 내 방법은 혈관 내 혈전 제거-혈전 절제술을 목표로합니다. 이 방법의 표시는 다음과 같습니다.

  1. 혈전 또는 혈전이있는 큰 혈관의 폐색.
  2. 부유 식 (모바일) 혈전.

이 방법에는 많은 금기 사항이 있습니다.

  • 악성 신 생물;
  • 임신 3 기;
  • 부패;
  • 악액질;
  • 정신 질환.

수술 기술은 혈관에 대비를 도입하고 혈전 부위에서 절개를 한 다음 카테터를 사용하여 추출합니다. 이 방법은 매우 효과적이며 혈관을 통한 혈류를 신속하게 복원하며 소량의 시간 (20 분 미만)이 소요됩니다. 그러나 동시에 출혈, 수술 상처 감염 또는 혈전 재발의 합병증 위험이 있습니다..

다른 작업 : 무엇이며 어떻게?

수술 실습에는 개방 혈전 제거 방법이 있습니다. 그 본질은 혈관의 영향을받는 부위를 제거하는 데 있으며, 그 후에 정맥 끝이 봉합됩니다..

덜 일반적으로, 교차 절제술이 수행됩니다. 그것은 sapheno-femoral 누관 부위의 영향을받는 혈관의 교차점으로 구성되며 가장자리가 꿰매어집니다. 이 방법에는 다른 방법과 마찬가지로 금기 사항이 있습니다.

  • 심한 체세포 병리;
  • 임신과 수유;
  • 하지의 죽상 동맥 경화 병변;
  • 제안 된 수술 부위에서 감염의 존재.

용기 재봉은 또 다른 방법입니다. 이 경우 혈관의 내강이 좁아 져 큰 혈액 응고에 적합하지 않습니다. 다른 기술을 사용하고 여러 혈관 병변을 사용하는 것이 불가능한 경우 재발 성 혈소판 혈증에 사용됩니다. 덜-혈관 수축으로 인한 사지로의 혈류 감소.

정맥 결찰은 혈전증을 치료하는 다른 방법을 수행 할 수 없을 때 사용되며 혈전 이상으로 수행됩니다..

우회 수술-혈류에 우회 경로를 만드는 것은 혈전 정맥염의 가장 일반적인 치료법 중 하나입니다..

항 혈소판제로 정맥 질환을 치료하는 방법?

하지의 정맥 혈전증 외에도 다음과 같은 약물이 사용됩니다.

  • 허혈성 심장 질환;
  • 고혈압;
  • 심혈관 수술 후;
  • 혈전증 예방.

다음과 같은 조건에서는 약물을 복용 할 수 없습니다.

  • 임신 3 기;
  • 급성기에 위장관의 궤양 성 병변;
  • 보상 단계에서 신장, 심장 및 간 기능의 불충분;
  • 출혈성 뇌졸중;
  • 출혈의 위험과 관련된 질병.

항 혈소판제에는 다음이 포함됩니다.

  1. 아세틸 살리실산.
  2. 클로피도그렐.
  3. 디피 리다 몰.
  4. 일로 프로스트.
  5. 티클로피딘 및 기타.

아스피린과 그 유도체의 복용량은 300 mg / day를 넘지 않아야합니다.

치료 방법

응급 방법 외에도 지역 치료를 위해식이 요법, 약물 및 연고의 도움으로 보수적 인 효과가 있습니다. 치료는 혈액 응고의 추가 형성을 예방하고 염증의 징후와 수반되는 증상을 제거하는 것을 목표로합니다..

다이어트

병리학 다이어트는식이 요법을 준수하고 음식을 자극하는 음식을 배제하고 올바른 물 정권으로 구성됩니다. 하루에 마셔야하는 액체의 양은 2.5 리터 이상입니다. 추천 상품 :

  • 올리브, 아마씨 또는 해바라기 유;
  • 과일 및 채소 (특히, 다량의 비타민 C 함유-감귤류, 로즈 힙, 구즈 베리, 토마토);
  • 양파 잎, 마늘;
  • 초콜릿;
  • 조미료;
  • 해산물, 다시마;
  • 오트밀 죽.

동물성 지방이 포함 된 제품은 제외됩니다. 파스타, 밀가루 제품, 튀긴 음식, 훈제 고기를 사용하는 것은 바람직하지 않습니다.

LDL 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 정제

모든 환자는 스타틴 그룹 인 콜레스테롤 저하제를 처방해야합니다. 작용 기전은 콜레스테롤 합성을 차단하는 것입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 로바스타틴;
  • 프라바스타틴;
  • 심바스타틴;
  • 아토르바스타틴;
  • 로 수바 스타틴.

다음과 같은 경우에 임명 됨 :

  • 죽상 경화증;
  • 당뇨병;
  • 혈전증 경향;
  • 심근 경색증;
  • 국소 빈혈;
  • 고 콜레스테롤 혈증.

금기 사항 :

  • 심한 간 또는 신장 병리;
  • 임신;
  • 알레르기 반응;
  • 모유 수유 기간.

혈전 정맥염에 대한 약물의 효과는 죽상 동맥 경화증으로 고통받는 환자에서 주목할 것입니다.

이 도구는 태블릿 형태로 제공됩니다. 최소 복용량은 10 mg / day이고 최대 복용량은 80 mg / day입니다. 콜레스테롤 형성의 리듬과 관련하여 약물은 증가 된 합성 활동 기간 동안 저녁에 복용됩니다..

혈전 정맥염의 통증을 완화시키는 약물?

통증을 제거하기 위해 diclofenac, ketonal 등 NSAID가 사용됩니다. 그들은 염증 매개체가 형성되는 도움을 받아 효소 COX-1 및 COX-2를 억제함으로써 염증 과정을 제거 할 수있다. 통증은 염증의 구성 요소이므로 제거됩니다..

표시 :

  • 관절의 염증성 병리 (류마티스 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 라이터 증후군 및 기타);
  • 통풍;
  • 통증 증후군이있는 뼈 전이;
  • 통증 증후군 (두통, 생리, 치과, 수술 후 및 기타 통증);
  • 발열;
  • 신장 산통.

이 약에는 다음과 같은 금기 사항이 있습니다.

  • 구성 요소에 과민증;
  • 위장관의 궤양 성 병변;
  • 백혈구 감소증, 혈소판 감소증;
  • 임신 기간;
  • 신장 및 간 기능 장애.

혈전 정맥염의 모든 진통제 복용량은 개별적입니다 : 최대 150mg / 일의 주사 또는 정제 형태의 디클로페낙; 케 토날-하루에 200mg 이하.

연고 형태의 의약품

혈전 정맥염의 치료 및 예방을 위해 젤과 연고가 사용됩니다.

  • 트로 세바 신;
  • 헤파린 연고;
  • 트 록세 루틴;
  • 리아 톤 등.

Troxerutin과 troxevasin은 모세관 투과성과 취약성을 줄이고 부종과 염증을 줄이며 항 혈소판 효과를 목표로합니다..

사용 표시 :

  • 정맥류;
  • 만성 정맥 기능 부전;
  • 혈전 정맥염;
  • 치주염;
  • 외상성 기원의 통증과 부기.
  • 적용 영역의 감염된 상처;
  • 약물 성분에 대한 과민증;
  • 만 18 세 미만의 어린이.

젤은 영향을받는 부위에 하루에 두 번 적용됩니다.

헤파린 연고와 Lyoton은 기본적으로 항 혈전, 마취 및 항 염증 효과가 있습니다..

  • 하지의 혈전 정맥염;
  • 외상성 기원의 혈종;
  • 치질 혈관의 혈전증;
  • 정맥염;
  • 치주염;
  • 림프관 염;
  • 상피병;
  • 하지의 영양 궤양.
  • 감도 증가;
  • 피부 손상;
  • 심 부정맥 혈전증;
  • 궤양 성 괴사 과정.

표면의 4cm 당 1g의 영향을받는 부위에 바르고 가볍게 쓰다듬어 가볍게 문지릅니다..

감염에 대한 항생제

감염이 기존 혈전 정맥염에 부착되면 광범위한 항생제가 사용되며 치료 효과를 신속하게 달성하기 위해 정맥으로 투여됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

약속 표시 :

  • 심한 요로 감염;
  • 복부 감염;
  • 연조직, 뼈 및 관절의 감염;
  • 수막염;
  • 일반화 된 살모넬라 감염;
  • 부패.

세프 트리 악손의 복용량은 1 ~ 2g / day로 다양하며, 투여 빈도는 12 시간마다 하루에 2 번입니다. 시프로플록사신은 0.5g / 일 이하로 처방됩니다. 검사 후 주치의 만 약물의 종류와 복용량 및 정확한 진단을 결정할 수 있습니다.

혈전증과 급성 혈전 정맥염은 얼마나 오래 치료됩니까??

치료 기간은 선택한 방법에 따라 다릅니다 : 외과 적 방법으로 1 주일 이내에 보수 치료는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 치료 중 환자는 팔다리에 높은 자세를 취하고 적어도 5 일 동안 침대에 머무르는 것이 좋습니다. 또한 탄성 압축이 오랫동안 나타납니다..

응급 상황이 발생하면 외과 병원에서의 입원이 나타납니다. 용어는 의사가 결정하며 퇴원 후 전문 기관의 재활을 처방 할 수 있습니다.

개발 위험을 줄이기 위해해야 ​​할 일?

이 질병의 예방은 혈전 형성과 혈관벽의 염증을 예방하는 것을 목표로합니다. 이를 위해 특정 및 비 특정 방법이 사용됩니다..

혈전증의 위험에 따른 수술 후 합병증 예방

PE와 혈전증은 수술 후 합병증으로 발생할 수 있으므로, 혈전 발생의 합병증이 발생할 위험이 평균적이고 높은 상태에서 수술을받는 환자는 예방해야합니다.

  • 압축 속옷을 입고;
  • 수술 전 2 일을 생각하여 매일 헤파린을 도입;
  • 항 혈소판제 (Xarelto 등)의 경구 섭취;
  • 주입 요법 하루에 2-3 번.

위 주사

병원 환경에서 응급 혈액 희석을 위해 혈전 용해제가 처방됩니다. 헤파린은 종종 처방되며, 복용량은 환자의 생리학 데이터와 병리학 적 과정의 발달 정도에 따라 개별적으로 계산됩니다. 이러한 치료는 후속 사망으로 출혈의 위험이 높기 때문에 의사의 감독하에 수행 할 수 있습니다..

일반적인 예방

일반적인 예방 조치는 급성 상태의 발병을 예방할뿐만 아니라 병리가 의심되거나 발병 초기에 사용됩니다..

특수 스타킹 착용

스타킹은 피부의 영양, 신경 분포를 회복하고 혈전을 예방하는 데 도움이됩니다. 여러 압축 클래스가 있습니다-1-4. 혈전 정맥염으로 2 학년이 할당됩니다..

표시 :

  • 만성 정맥 기능 부전;
  • 사지의 붓기;
  • 종아리 근육의 경련;
  • 혈전증;
  • 혈액 응고 증가.

금기 사항 :

  • 칸;
  • 죽상 경화증;
  • 소멸성 동맥염;
  • 조직 괴사;
  • 피부염;
  • 급성기의 혈전 정맥염;
  • 열린 상처;
  • 하지의 패혈증 과정;
  • 사지 관련 당뇨병.

운동 요법으로 예방하는 방법?

물리 치료 운동은 물리 치료 의사가 처방하며 부하는 개별적으로 계산됩니다. 하지의 과부하, 특히 혈관 내강에 혈전이있는 경우, 분리 및 응급 상황이 발생할 수 있습니다..

다음과 같은 연습이 표시됩니다.

  1. 높은 다리로 걷기. 천천히 심호흡을하는 100 단계.
  2. 근거리에서 느린 속도로 달리기.
  3. 발목 관절의 앙와위 위치에서 30 초 동안 원 운동과 굴곡을 수행합니다..
  4. 엎드린 위치에서 위로 차례로 무릎 관절의 다리 굴곡-10 회.
  5. 앉은 자세에서 발 뒤꿈치 뼈에 기대어 휴식을 취하십시오-15 번.

표시 :

  • 재발 성 혈전증 예방;
  • 폐색전증 및 PTFS 발생 예방.

금기 사항 :

  • 환자의 심각한 상태;
  • PTFS;
  • 수술 후 초기;
  • 출혈.

작은 하중으로 운동을 시작해야하며 점차적으로 훈련 강도가 증가합니다. 하지에서 통증, 발적 및 부기가 발생하면 즉시 의사와 상담하십시오.

혈전증을 예방하기 위해 복용해야 할 약물 :

  1. Xarelto는 INR 제어가 필요없는 항응고제입니다.
  2. Troxerutin은 오랫동안 국소 적으로.
  3. 스타틴-콜레스테롤을 정상화하고 혈관 내강을 막는 죽상 경화성 플라크의 발생을 예방합니다..
  4. Detralex는 혈관벽을 강화시키는 venotonic 약물입니다.

약물 복용은 코스에서 처방되며 혈전증과 혈전 정맥염은 영구적 일 수 있습니다.

용기에 카바 필터 설치

카바 필터는 혈액 응고가 폐동맥 (소위 응고 트랩)으로 진행되는 것을 방지하도록 설계되었습니다. 이 방법은 침습적이므로 지시가있을 때 엄격히 사용해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 심 부정맥 혈전증;
  • 부유 혈전;
  • 만성 질환의 혈전증;
  • 폐색전증의 병력;
  • 항응고제에 대한 효과가 없거나 금기;
  • 재발 혈전증.

영양 원리

다이어트는 다음 원칙에 따라 수행해야합니다.

  1. 하루에 5-6 번 먹는다.
  2. 지방이 많은 고기, 특정 유형의 기름을 포함한 금지 된 음식 섭취를 피하십시오.
  3. 조림, 비등 및 찜 요리.
  4. 과식 할 수 없다.
  5. 알코올 소비를 제한하거나 완전히 제거.
  6. 물 정권을 관찰.

혈전 정맥염 및 혈전증은 전문가의 감독하에 치료 해야하는 급성 상태입니다. 그들은 가장 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 예방을 위해서는 건강한 생활 습관과 적절한 영양 섭취를 준수해야합니다..

즉시 죽일 수있는 혈전 : 15 가지 위험한 징후

혈전증은 혈전 형성입니다. 혈전 정맥염은 정맥 벽의 염증과 내강을 막는 응고 형성으로 인한 혈전증입니다..

혈전증의 가장 위험한 합병증은 혈전 색전증, 즉 혈류의 막힘입니다. 그들이 혈전을 가지고 있다고 말할 때-혈전이 혈관벽에서 분리되어 정맥이나 동맥을 막아 장기를 산소없이 남겨둔다는 것을 의미합니다.

그러나 대부분의 경우 혈전이 발생하지 않지만 혈관 벽에 죽상 경화성 플라크가있는 곳에 형성됩니다. 결과적으로, 빠르게 성장하는 혈전이 플라크에 의해 이미 좁아진 혈관 루멘을 차단하고, 사람은 광범위하게 심근 경색을 일으켜 사망으로 끝나는 경우가 많습니다. 로모 노 소프.

가장 위험한 것은 폐, 뇌 및 심장의 혈관을 막는 것입니다..

혈전 형성. Wikimedia의 일러스트레이션

혈관 내 혈전 예방 및 치료

혈전은 모든 사람에게 발생할 수 있지만 발생 가능성이 매우 높은 위험 그룹이 있습니다.

  • 심혈관 질환으로 고통받는;
  • 다른 질병 (당뇨병, 종양 질환, 알코올 중독, 치질)으로 고통받는;
  • 체중 증가;
  • 임신;
  • 45 세 이후의 나이;
  • 호르몬 약 (비아그라, 피임약 등 포함)을 정기적으로 사용;
  • hypodynamia로 고통.

이러한 그룹의 경우, 혈전증 예방이 우선되어야합니다..

그건 그렇고, 이것은 어렵지 않습니다 : 움직임과 적절한 영양 섭취는 위험에 처하더라도 혈전의 출현을 예방할 수 있습니다.

혈전증 방지 운동

  1. 혈전으로부터 당신을 보호하기 위해 매일 3km 씩 걷는 것이 보장됩니다. 어떤 이유로 매일 걸을 수 없다면 적어도 주말에는 걸으십시오. 총 보행 시간은 일주일에 3 시간 (그러나 5-6 시간) 이상이어야합니다. 기질과 건강 상태에 따라 다른 방법으로 걸을 수 있습니다.
  • 느린 산책 (스키폴이있는 "스칸디나비아"포함);
  • 활발한 걷기;
  • 조깅 후 걷기.
  1. 정상적인 건강 상태에서 매우 약한 층과 최소 10 층의 경우 계단을 오르 내릴 수 있습니다.
  • 기분이 완전히 나빠지면 하루에 10 층 이상을 걸어야합니다.
  • 심각한 질병 (예 : 심장 마비)에서 회복하기 위해-계단을 올라가는 부정맥 (4 단계는 왼쪽 오른쪽 오른쪽 왼쪽 다리를 번갈아 가며 두 다리로 계단에 서서 다리를 바꿉니다 : 왼쪽 오른쪽 오른쪽 왼쪽 오른쪽 등). 다리의 지속적인 변화)와 일반적인 느린 하강;
  • 심각한 심장 병리가없는 비만-하루에 2-3 층에서 30 층으로 천천히 층 수를 늘리고 일주일에 1-2 층을 추가하여 체중을 부드럽게 줄이고 혈관을 개선 할 수 있습니다.
  1. 일상적인 운동. 다른 장기 및 시스템의 건강 상태에 따라 물리 치료사와 운동 세트를 조정하는 것이 좋습니다..

혈전증 다이어트

혈전을 예방하기 위해 특별한식이 요법이 필요하지 않습니다..

그러나식이 요법에는 물과 혈전 방지 음식이 포함되어 있어야합니다. 수세기 동안 입증 된 인기있는 민간 요법이 있습니다.

물-위험 그룹의 사람들은 충분한 양이어야합니다. 우리 대부분은 하루에 평소보다 적게 마시므로 혈중 농도가 증가하고 혈전이 형성됩니다.

  • 성인은 과일, 채소 및 기타 음식에 함유 된 액체를 계산하지 않고 하루에 최소 2-2.5 리터의 물을 마셔야합니다-미네랄, 일반 또는 허브 차, 갓 짜낸 주스 (하루에 1 잔 이하).
  • 탄산 음료 및 단 음료 (콜라, 청량 음료 등)는 식단에서 제외해야합니다..

음식-매일 식단에 혈액을 얇게하고 혈전을 흡수하는 다음 음식 중 하나 이상을 포함시키는 것이 중요합니다

  1. 생강 (가장 효과적인 혈액 응고 방지 제품)-콩 크기의 신선한 뿌리 조각을 녹이거나 서빙 당 호두 크기의 샐러드 또는 생강 차 1 컵 (물 1 잔에 1 큰술 강판 뿌리, 5 분 동안 요리), 꿀과 레몬으로 마실 수 있음),
  2. 아마씨 또는 올리브 오일이 든 샐러드;
  3. 적색 및 청색 장과 (라즈베리, 블루 베리, 크랜베리, 체리, 체리 등);
  4. 사탕무, 토마토, 토마토 주스;
  5. 오트밀 또는 뮤 즐리;
  6. 생선 지방;
  7. 감귤류 (레몬, 오렌지, 귤, 자몽, 라임 등);
  8. 양파 마늘;
  9. 고추 (신선하고 가루-달콤하고 뜨거운).

혈중 점도를 두껍게하고 증가시키는 음식을 섭취를 줄이거 나 피해야합니다.

1육류, 가금류 및 육류의 국물;
2소시지, 훈제 고기, 젤리 고기, 젤리;
신선하고 특히 흰 빵;
4많은 열매와 과일 (장미 엉덩이, 빨강 및 chokeberry, 가막살 나무속) 및 그들로부터의 요리;
다섯콩과 식물, 특히 렌즈 콩;
6감자, 시금치;
7바나나, 망고;
8많은 향신료 (고수풀, 바질, 파슬리, 딜).

또한 약초의 차, 달인, 주입 및 팅크를 제한해야합니다 (제한 할 수는 있지만 제한된 시간 동안 더 많은 혈액 희석 제품을식이 요법에 도입하십시오).

  1. 세인트 존스 워트;
  2. 톱풀;
  3. 옥수수 실크;
  4. 고지 사람은 pochechuy이다;
  5. 발레리 안;
  6. 익모초;
  7. 목자의 가방;
  8. 버넷;
  9. 우엉;
  10. 탠시;
  11. 말꼬리;
  12. 쐐기풀;
  13. 참나무 껍질.

가능한 경우, 이뇨제 효과 (예 : 커피)와 함께 음식, 의약품 및 허브의 사용을 제한하고 호르몬 약물 복용 (예 : 여성은 피임약으로 인해 혈전증을 앓고 남성은 힘을 증가시키는 약물 때문에)하는 것이 좋습니다. 또한 흡연, 알코올 및 소금 섭취 증가로 혈전이 발생합니다..

효과

일반적으로 혈전의 분리는 매우 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 혈액 응고가 동맥에 들어가면 사람이 심한 병리를 앓습니다. 예를 들어 뇌졸중, 심장 마비, 중간 엽 혈전증, 괴저, 폐색전증. 동시에 구급차가 도착하기 전에 때로는 필요합니다..

여기에는 씨앗과 아마란스 주스 및 효과적으로 혈전과 싸우고, 콜레스테롤 수치를 낮추고, 정맥 음색을 정상화하고, 혈액과 림프를 정화하고, 콜레스테롤 플라크의 침착을 막고, 신체의 전반적인 상태를 개선하는 다른 천연 성분이 포함되어 있습니다. 이 경우 화학 성분과 호르몬이 아닌 천연 성분 만 사용됩니다.!


통계에 따르면 혈전이 폐동맥에 들어가면 30-35 %의 경우 환자의 즉각적인 사망이 발생합니다. 첫 번째 단계에서 장 혈전증은 경미한 증상이 특징이며, 일반적으로 환자는 의사를 늦게 방문합니다. 그런 다음 장 괴사가 이미 진행되고 있으며 외과 수술이 필수적입니다..

혈관의 작은 가지의 혈전증으로 예후는 상당히 유리하며 복잡한 치료 후 모든 것이 사라지고 사람은 정상적인 삶을 살 수 있습니다.

신선한 정보 : 혈전 정맥염으로 스포츠를 할 수 있습니까

그러나 의료 지원이 제 시간에 제공된다면 그렇게되지 않을 수 있습니다. 이 경우 트랜지스터 허혈 발작이있을 수 있습니다. 뇌졸중 후 결과는 기억 상실, 신체 한쪽의 마비, 언어 장애 및 시각 기능 등의 형태로 나타날 수 있습니다..

관상 동맥 혈전증으로 심부전이 먼저 발생 하고이 기간 동안 의료 지원이 제공되지 않으면 심근 경색이 발생합니다. 이 패배로 죽음이 종종 발생합니다.

당신은 여전히 ​​완전히 치료하는 것이 불가능하다고 생각합니까?

하루 종일 다리가 무거워지고, 두통이 계속되고, 편두통이 생기고, 약간의 노력으로 호흡 곤란이 심해지고, 고혈압이 나타나는 고혈압이 오랫동안 고통 받고 있습니까? 이 모든 증상이 체내 콜레스테롤 수치가 높아져 혈전으로 이어질 수 있음을 알고 있습니다?

지금 당신 이이 줄을 읽고 있다는 사실로 판단하면 병리학과의 싸움은 당신 편이 아닙니다. 이제 질문에 대답하십시오 : 이것이 당신에게 적합합니까? 이 모든 증상을 견딜 수 있습니까? 그리고 당신은 이미 질병 자체가 아닌 증상의 비 효과적인 치료에 얼마나 많은 돈과 시간을 쏟았습니까? 결국, 질병의 증상을 치료하는 것이 아니라 질병 자체를 치료하는 것이 더 정확합니다! 동의하다?

급사에 대한 의료

일반적으로 예기치 않은 심장 마비의 대부분의 사례는 병원 벽 밖에서 발생합니다. 이러한 이유로, 갑자기 임상 사망이 시작될 경우 응급 치료를 제공하는 기술을 숙달하는 것이 매우 중요합니다. 이것은 공식적인 의무로 인해 많은 사람들과 접촉하는 사회의 주제에 특히 해당됩니다. 심정지 증상이 시작된 직후에 잘 수행 된 소생술 조치는 의료진이 도착하기 전에 시간을 구매하는 데 도움이됩니다..

긴급 치료

무의식 상태에서 발생하는 주요 문제는 근육 혐오로 인한 혀의 뿌리와 후두개로기도를 막는 것입니다. 나는이 상태가 신체의 어느 위치에서나 발생하고 머리가 앞으로 기울어지면 100 %의 경우에 발생한다고 말해야합니다. 따라서 가장 먼저해야 할 일은 적절한기도 개통을 보장하는 것입니다. 이를 위해서는 P. Safar의 3 중 기법을 사용해야하며 다음과 같은 순차적 동작이 필요합니다.

  1. 머리를 뒤로 던지기;
  2. 하부 턱을 앞으로 이동시키는 단계;
  3. 입 오프닝.

기도 개통 성이 보장 된 후 인공 환기 (ALV)로 전환해야합니다. 응급 처치를 제공 할 때,이 측정은 구강 대 구강 방법으로 수행됩니다. 따라서 한 손은 피해자의 이마에 있고 다른 손은 코를 꼬집습니다. 그런 다음 인공 호흡기는 환자의 가슴 주위를 제어하면서 부활중인 사람의 입 주위에 자신의 입술을 고정시키고 공기를 불어냅니다. 눈에 띄게 들리면 피해자의 입을 풀어서 수동 호기를 만들 수있는 기회를 제공해야합니다.

다음 단계에서는 간접적 인 심장 마사지 또는 가슴 압박을 수행하는 알고리즘이 사용되는 인공 혈액 순환 지원이 수행됩니다. 이를 위해서는 소생 된 사람을 평평한 표면에 올바르게 놓아야합니다. 다음으로, 압축 지점을 결정해야합니다 : xiphoid 프로세스의 촉진 및 2 개의 가로 손가락 위로 그것으로부터 벗어남.

손가락이 흉곽과 평행을 이루도록 손을 흉골의 중간과 아래쪽 경계에 위치시켜야합니다. 팔꿈치에서 팔다리를 곧게 펴고 멍청이를 수행합니다. 가슴의 압축은 기계적 환기를위한 휴식과 함께 분당 100 회의 클릭 빈도로 수행됩니다. 진전의 깊이는 약 4-5cm이며 다음과 같은 경우 심장 활동을 회복하기위한 조치를 중단해야합니다.

  1. 맥박이 주요 동맥에 나타남.
  2. 취해진 조치는 30 분 내에 원하는 영향을 미치지 않습니다. 소생 연장을 요구하는 다음과 같은 조건은 예외입니다.
  • 저체온증;
  • 익사;
  • 약물 과다 복용;
  • 전기 상해.

소생 조치

오늘날 심폐 소생술의 개념은 인간 생활 활동의 완전한 안전을 보장하는 엄격한 규칙을 기반으로합니다. 또한, 갑작스런 심장 마비 또는 부상자에서 호흡 기능의 급격한 상실시 인공 호흡기의 행동 알고리즘이 제시되고 과학적으로 입증됩니다. 이러한 상태의 발전에서 시간은 주요한 역할을합니다. 단 몇 분만에 사람을 죽음에서 분리 할 수 ​​있습니다. 심폐 소생술 알고리즘에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  1. 활성화에 필요한 조치 범위가 선택되는 것을 기준으로 피해자의 상태를 결정합니다.
  2. 흉부 압박과 기계적 환기의 두 가지 절차를 수행하는 조기 발병 심폐 소생술.
  3. 두 번째 단계가 효과가 없으면 제세동으로 전환됩니다. 절차는 전기 자극으로 심장 근육에 작용합니다. 이 경우 전극이 올바르게 위치하고 피해자의 피부와 잘 접촉 한 경우에만 DC 방전을 적용해야합니다..
  4. 이 단계에서 원칙적으로 피해자에게는 다음과 같은 조기 치료 조치를 포함하여 전문 의료 서비스가 제공됩니다.
  • 기관 삽관으로 폐의 인공 환기;
  • 다음을 사용하는 약물 지원 :
  • 카테콜아민 (아드레날린, 아트로핀);
  • 항 이뇨 호르몬 (Vasopressin);
  • 항 부정맥제 (Cordaron, Lidocaine);
  • 섬유소 용해제 (스트렙토 키나제).
  • 정맥 주사액의 전해질 또는 완충액 (예 : 중탄산 나트륨에 산증이 주입 됨)

혈전의 원인

혈전은 사람의 삶에서 정맥이나 동맥의 내강에 형성되어 벽에 붙어있는 병적 인 혈전입니다. 구조에 따라 여러 유형이 구별됩니다.

  • 흰색-동맥에서 매우 느리게 형성되며 혈소판, 백혈구, 피브린으로 구성됩니다.
  • 적색-위에서 설명한 모든 것 외에도 적혈구를 포함하고 혈액 흐름이 느린 정맥에 형성됩니다.
  • 계층화-백혈구 및 적혈구의 요소를 포함하며, 이러한 혈전은 심장, 대동맥, 동맥에 나타납니다.
  • hyaline-파괴 된 혈소판, 피브린, 혈장 단백질 포함.

혈전이 나타나는 이유는 다양합니다. 우선,이 과정은 출혈을 막기 위해 필요한 신체의 보호 반응입니다. 따라서 혈관의 염증, 부상 또는 주사의 설정, 점 적기, 혈전-혈전이 나타날 수 있습니다. 건강한 사람은 약물을 사용하지 않고 빨리 용해됩니다. 그러나 일부 병리학 적 변화가 있으면 응고 흡수가 발생하지 않으며 반대로 혈전 덩어리로 자라서 시간이 지남에 따라 떨어질 수 있습니다. 혈전 형성 조건은 다음과 같습니다.

  • 혈관벽의 완전성 위반;
  • 증가 된 혈액 점도;
  • 혈류 둔화.

많은 질병이 혈전증을 유발할 수 있지만 압도적 인 대다수의 경우이 과정은 진행 단계의 정맥류와 혈관의 죽상 동맥 경화증에 의해 유발됩니다.

또한 혈액 응고 장애 및 혈액 농축은 종종 심장 병리,자가 면역 및 종양 질환, 유전 적 결함, 당뇨병 등에서 발생합니다. 경구 피임약, 흡연, 탈수 및 기타 요인을 복용하면 종종 혈전이 유발됩니다..

병리의 메커니즘 및 원인

혈전이 무엇인지, 왜 혈전이 발생하는지 알아 봅시다. 조밀 한 혈액 형성의 집합은 지혈의 메커니즘 중 하나입니다. 혈액을 액체 상태로 유지하고 정맥이나 동맥에 기계적 손상이있을 때 출혈을 예방하는 생물학적 시스템.

정맥에 혈전 형성 (혈전증)은 혈관의 완전성을 유지하거나 회복시키는 것을 목표로하는 신체의 보호 반응입니다. 손상 부위에는 혈소판의 국소 분해와 혈전 과정을 활성화시키는 효소 인 트롬빈 축적이 있습니다. 트롬빈의 작용에 따라 생물학적 체액에 포함 된 피브리노겐은 피브린으로 변환됩니다-섬유소는 혈전의 기초를 형성하는 고 분자량 단백질입니다.

결과 혈전은 부상 부위의 정맥 벽에 단단히 고정되어 막히게 막힙니다. 형성된 정맥 메쉬의 세포에서 혈액 세포가 점차 축적됩니다. 정상적인 조건에서 구조가 두꺼워지고 혈관벽의 일부가됩니다..

그러나 섬유소 형성은 혈액 응고 증가의 결과로 온전한 혈관에 나타날 수 있습니다. hypercoagulation의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 정맥류;
  • 혈중 콜레스테롤 증가;
  • 내분비 장애, 당뇨병;
  • 불안정한 혈압;
  • 알레르기 반응;
  • 심한 중독, 신체의 독소에 장기간 노출;
  • 호르몬 약물의 장기간 사용;
  • 양성 및 악성 신 생물;
  • 건강에 해로운 생활 습관;
  • 규칙적인 아드레날린 방출과 함께 혈액 응고 속도를 늦추는 스트레스.

혈전의 원인

혈전은 정맥, 동맥 및 심장 내부의 모든 혈관에서 관찰 될 수 있습니다..

외관의 주요 이유는 다음과 같습니다.

  • 혈액 응고 장애.
    유전은 일반적으로 이것을 비난해야합니다. 즉, 일부 사람들은 혈전을 개발하는 데 유전 적 소인이 있습니다. 그러나 특정 약을 복용하는 일부 바이러스 성 또는 세균성 질병은 동일한 결과를 초래할 수 있습니다..
  • 부적절한 순환.
    정맥류가 발생하기 쉬운 사람들, 특히 다리의 정맥류에서 그러한 문제가 종종 발생합니다..
  • 용기의 내벽 손상.
    이것은 특정 화학 물질이 혈류로 유입되거나 외부 기계적 영향으로 인해 발생하거나 박테리아와 바이러스에 의해 유발 될 수 있습니다..

혈전이 나타나는 또 다른 이유

-콜레스테롤 침전물. 이것은 동맥에서 형성되는 혈전에 일반적입니다. 콜레스테롤 플라크는 혈관벽에 달라 붙어 손상되어 나중에 혈전 형성 부위가됩니다..

정맥에 혈전이 나타나는 경우 대개 정맥 벽이 손상됩니다. 이 상태는 예를 들어 혈전 정맥염에서 발생합니다..

심장 마비가있는 사람과 심장 수술을받은 사람은 심장 강에서 직접 혈전이 발생할 위험이 있습니다.

혈전증의 병인과 특징적인 징후

인체에는 혈전 형성을 담당하는 13 가지 물질과 효소가 있습니다. 각각에 대응하여 응고 과정을 늦추는 화합물이 있습니다. 그들의 기능은 혈액을 일정한 액체 형태로 유지하여 혈전을 예방하는 것입니다..

다음 물질이 주요 항응고제입니다..

  • 항응고제. 이들은 피브린 생성을 방해하는 화합물입니다. 그들은 또한 두 그룹으로 나눌 수 있습니다..
  • 일 순위. 혈소판이 너무 많이 섞이지 않도록 항상 혈액에 포함되어 있습니다. 예를 들어, 헤파린, 안티 트롬빈 III, a1-안티 트립신;

중고등 학년. 혈액이 이미 응고하기 시작 하고이 과정을 멈추는 순간 형성되었습니다. 예를 들어,자가 II 항응고제;

  • 섬유소 용해 시스템. 주요 물질은 혈장의 "트렁크"인 피브린의 완전한 파괴를 담당하는 플라스 민입니다..
  • 안티 트롬빈 III. 항 응고 작용의 주요 단위. 그는 트롬빈을 찾아 제거합니다.
  • Fibrin S. 정맥의 내면을 라이닝하면 혈액 세포가 정맥 벽에 달라 붙는 것을 방지하여 손상을 막고 혈류를 개선합니다.


    이 질병은 형태에 따라 많은 임상 증상이 있지만 두 가지 증상이 모두에게 공통적입니다..

    1. 심한 파열 통증의 시작.
    2. 발적과 부기의 출현.

    일반적인 건강 상태는 크게 변하지 않습니다. 일반적으로 질병은 일반적으로 무증상이며 혈전은 결국 폐색전증과 같은 사망 원인이됩니다..

    그럼에도 불구하고 이것은 호르몬 물질의 섭취와 아이를 낳기 때문에 쉽게 유발되기 때문에 여성 질병에 가깝습니다. 과체중 사람들은 혈전증에 취약하며 40 세 이상의 연령대를 잊지 않아야합니다..


    미세 혈전증은 모든 혈관에서 발생할 수 있지만 다리의 정맥은 대개 대상입니다. 혈전이 벽에 위치하거나 혈관 내강을 완전히 덮습니다..

    일반적으로 혈전의 출현은 혈액 손실에 대한 방어입니다. 응고 시스템의 작동이 중단되면 병적 인 혈전이 나타납니다..

    위에서 언급했듯이 다리는 혈전의 주요 대상 이므로이 특정 병리의 분류를 분석하는 것이 좋습니다. 다리의 정맥 혈전증은 영향을받는 정맥의 깊이에 따라 2 그룹으로 나뉘며 증상과 원인은 아래에서 설명합니다.

    혈전이 증상, 응급 치료, 혈전증의 유형을 벗어남

    • 혈관 내부의 혈전 위치 : 정수리 (연장, 길쭉한 및 안감), 중앙 및 폐색;
    • 교육의 병인에 : 흰색, 응고, 혼합;
    • 국소화에 의해 : 작은 혈관에 형성된 동맥, 정맥, 미주.

    혈관이 완전히 막히지 않으면 서 관상 동맥에 혈전이 형성되면 관상 동맥 질환이 발생합니다. 증상은 호흡 곤란, 흉통, 부정맥 및 피로입니다. 혈전이 관상 혈관의 내강을 완전히 차단하면 심근 경색이 발생합니다. 종종 그 징후는 흉골 뒤의 급성 통증으로 니트로 글리세린, 호흡 부전, 피부의 창백한 창백에 의해 멈추지 않습니다..

    다리의 혈관에서 혈전이 벗겨지면이 상태의 증상은 영향을받는 다리의 심한 통증과 사지의 푸른 변색, 막힌 혈관 부위의 피부 부위의 고열.

    장 혈전증은 대개 죽상 경화증의 흔한 합병증입니다. 복통, 메스꺼움 및 구토는 혈전이 분리되었음을 나타냅니다. 괴사의 초점 형성에는 임상 중독의 징후가 동반됩니다. 이 상태의 결과는 복막염이며 패혈증과 사망에 위험합니다..

    혈전이 제거되면 어떻게해야합니까? 그러한 임상 사진을 집에서 가진 사람에게 적절한 지원을 제공하는 것은 불가능하다는 말을해야합니다. 따라서 구급차를 불러야합니다. 응급 치료는 항응고제 사용으로 구성됩니다. 일반적으로 헤파린 또는 그보다 효과적인 유사체 Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin이 투여됩니다..

    그러나 이러한 약물의 사용은 내부 출혈의 위험으로 인해 개별 복용량을 선택한 병원 환경에서만 수행해야합니다. 형성된 응괴를 용해시키기 위해, 환자에게 섬유소 용해제 (Streptokinase, Thromboflux, Fibrinolysin)가 주사된다. 긴급 치료가 필요한 경우, 혈액 응고가 카테터로 제거됩니다.

    혈전 분리의 징후

    혈전증이있는 많은 환자는 혈전이 벗겨 질 때 사람이 어떻게 느끼는지에 대해 걱정합니다. 심장 및 폐 손상의 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

    • 날카로운 가슴 통증;
    • 호흡 곤란, 심호흡이 불가능 함;
    • 마른 기침, 때로는 객혈이 동반됩니다.
    • 의식의 혼란, 실신.

    내부 장기의 정맥 막힘은 소화 불량, 메스꺼움, 구토 및 복통으로 나타낼 수 있습니다. 모든 급성 상태에는 공포감이 수반됩니다. 심장, 폐, 내장 또는 신장 부위에서 혈전이 발생한 경우 사람을 구할 수 있는지 여부에 대한 질문에 긍정적으로 대답하는 것은 불가능합니다. 대정맥 및 동맥 막힘의 대부분의 진단 사례는 사망 또는 장애로 끝납니다.

    가장 위험한 상태는 뇌 손상입니다. 뇌졸중은 현기증과 두통, 부분적인 청력 상실, 언어 장애, 사지의 일방 또는 양측 마비로 특징 지어집니다.

    다리에서 혈전이 분리 된 주요 증상은 다음과 같습니다.

    • 다양한 강도의 불편 함과 통증;
    • 무릎 아래 다리의 심한 붓기;
    • 온도의 국소 감소 또는 증가;
    • 피부 색조의 변화 (사진에 보이는 창백한, 청색증, 영향을받는 혈관을 따라 발적);
    • 적당한 보행 장애, 간헐적 충돌.

    표면 정맥에 손상이있는 경우, 다리 또는 발의 아래쪽 부분에서 촉진에 고통스러운 다짐이 혈전 분리의 주요 증상에 추가됩니다. 많은 환자들이 다리, 경련 및 마비의 무거움에 대해 불평합니다. 잠시 후, 영향받은 사지의 피부가 벗겨지고 어두워지기 시작합니다. 치료하지 않으면 고갈 된 조직과 괴저의 괴사가 발생합니다..

    병리학 적 증상의 강도가 약하고 점차적으로 증가 할 수 있기 때문에 다리의 혈전이 벗겨 졌다는 것을 이해하기가 종종 어렵습니다. 그러나 혈관 막힘이 의심되거나 사지 모양이 변하면 즉시 의사와 상담해야합니다.

    질병의 원인

    급성 혈전 정맥염은 드물다. 형성에는 한 번에 여러 가지 필수 요소가 필요합니다.

    신선한 정보 : Bubnovsky에 따르면 다리에 정맥류의 체조

    1. 감염의 존재. 급성 혈전 정맥염의 원인은 만성 병소에서 병원체가 혈류로 이동하는 것일 수 있습니다. 그러한 질병의 선구자는 패혈증, 장티푸스 박테리아, 결핵, 심내막염 등이 될 수 있습니다. 또한자가 면역 과정 (비 감염성), 알레르기 반응의 경우 염증 또는 신체의 감수성 증가가 가능합니다.
    2. 정맥 벽의 구조 위반 이는 기계적 압박이나 외상으로 인한 결과로 발생할 수 있습니다..
    3. 혈액의 생화학 적 조성 및 점도의 변화. 탈수의 배경에 대해 발생합니다 (구토, 설사 또는 다량의 이뇨제 복용 후).
    4. 혈류 속도를 늦추십시오. 이 때문에 만성 심부전의 출현이 가능하며 결과적으로 정맥류가 발생합니다. 혈전 형성을위한 최적 조건.

    성인의 30 % 이상이 다양한 형태의 혈전 정맥염으로 고통받습니다. 위험 그룹에는 노인,하지의 부상을 입은 사람, 임산부, 수술 후 환자, 비만 및 호르몬 약을 복용하는 사람 및 신체가 강한 신체적 스트레스에 노출 된 사람이 포함됩니다.

    혈전의 종류

    배를 막을 수있는 폐쇄성 요인에는 색전 및 혈전의 두 가지 주요 형태가 있습니다. 색전증이 나타나는 가장 흔한 원인은 동맥 경화에 지방 콜레스테롤 플라크가 나타날 때 죽상 동맥 경화증 질환입니다. 따라서 대부분의 경우 동맥 혈전증은 큰 혈액 트렁크의 색전증의 결과입니다. 두 번째 경우, 폐색은 정맥 순환계에서 가장 흔히 발생하는 혈액 세포의 다른 조합을 가진 혈액 응고에 의해 발생합니다 (80 %의 경우).

    형성 장소와 구성에 따라 다음과 같은 유형의 혈관 내 응고가 가능합니다.

    • 흰색 (동맥에서 형성, 혈전의 기초는 혈액-백혈구 및 혈장 단백질의 흰색 부분입니다);
    • 적색 (혈전 형성은 주로 적혈구-적혈구의 세포에서 정맥에서 발생합니다);
    • 혼합 (혈전 조직은 모든 ​​혈액 세포의 참여로 발생합니다);
    • ya 린 (혈액 응고에서 심각한 장애의 배경에 대해 발생하는 작은 혈액 응고에 의한 미세 혈관 폐색);
    • 종양 및 패혈증 (혈전의 기초는 전이 또는 미생물 세포의 축적입니다).

    혈전과 사후 혈전의 주요 차이점은 정수리 부착, 고르지 않은 모양, 밀도가 높은 구조입니다. 모든 유형의 혈전증의 중요한 병원성 인자는 혈액의 생체 내 형성이며, 이는 출혈 위험이 높은 인체의 방어 메커니즘 중 하나입니다. 죽상 혈전증은 생명을 위협하는 합병증의 위험이 높은 지방 색전증을 앓고있는 동맥이 막힘.

    동맥 및 정맥 혈전증은 다양한 유형의 혈전의 혈관 내 형성에 의해 발생하며, 이는 혈관계의 어느 곳에서나 급성 또는 만성 폐색을 유발할 수 있습니다.

    예방 규칙

    혈전 형성 및 분리를 피하려면 예방 조치를 준수해야합니다. 이것은 사람이 위험에 처한 경우 특히 필요합니다. 예방 조치에는 다음이 포함됩니다.

    1. 식이 요법과 적절한식이 요법 준수. 콜레스테롤이 적은 음식을 덜 먹어야합니다. 끊임없이 풍부한 국물, 마가린, 튀긴 음식을 먹을 수 없습니다. 감귤류 과일, 브로콜리, 체리, 녹차와 같이 혈액 응고를 줄이는 음식을 먹어야합니다.
    2. 아스피린과 같은 항응고제를 복용하십시오. 혈액 응고를 낮 춥니 다. 그러나 의사의 지시에 따라서 만 복용 할 수 있습니다..
    3. 신체 활동이 필요하며, 심장 훈련은 매일 수행해야합니다. 이를 통해 혈액 응고를 줄이고 심장 근육을 강화하며 혈액 순환을 가속화 할 수 있습니다..
    4. 정기적으로 긴 비행 및 여행을하는 경우 특수 압축 속옷을 착용해야합니다.

    심장과 폐에서 혈전이 분리 된 결과는 가장 끔찍할 수 있으므로 정기적으로 의사를 방문하고 질병을 치료해야합니다..

    진단 방법

    합병증의 발생을 예방하고 나타난 병리를 신속하게 없애기 위해 첫 번째 증상과 치료에 대한 반응이 적시에 이루어져야합니다..

    의심되는 진단을 확인 또는 거부하기 위해 자격을 갖춘 전문가가 환자의 설문 조사 및 검사를 수행하고 특수 의료 기기를 사용하여 여러 가지 진단 연구를 수행.

    다음과 같은 진단 방법이 사용됩니다.

    1. 초음파 혈관 조영 절차-이 방법을 사용하면 이동하는 혈전의 위치, 크기 및 특성을 결정할 수 있습니다.
    2. 조영 연막 조영술 절차-혈액 응고가있는 곳을 찾아 혈류의 상태와 이상을 결정하는 검사;
    3. CT 혈관 조영술 절차-진단 방법은 단층 촬영기를 사용하여 수행됩니다. 덕분에 자격을 갖춘 의사는 인체의 모든 동맥을 검사하고 분리 된 혈전의 직경과 성질을 고정시킵니다..

    의사는 의료 기기에 대한 연구 외에도 환자에게 일반적인 혈액 검사 및 응고를 지시합니다. 검사 결과를받은 숙련 된 전문가는 병리의 존재를 확인하거나 거부 할 수 있으며 환자가 미래에 혈전을 형성하는 경향이 있는지 여부를 결정합니다..

    필요한 모든 진단 조치를 수행 한 후 주치의는 가장 적절한 치료 방법을 처방합니다..

    급성 병리의 증상

    덜 위험한 것은 다리의 표면 정맥을 막는 것인데, 증상은 운동 활동을 손상 시키지만 생명을 위협하는 상태는 거의 없습니다. 심장 (심근 경색) 및 폐 (혈전 색전증)에서 분리 된 혈전의 주요 징후 :

    • 중증 및 갑작스런 흉통;
    • 심장 리듬이 방해받습니다 (빈맥).
    • 호흡 곤란;
    • 객혈과 기침;
    • 의식 소실.

    혈전이 심장에서 떨어지거나 폐 동맥이 막히면 몇 분에서 30 분 정도 응급 지원을위한 시간이 거의 없습니다. 그러나 병원에서 자격을 갖춘 의료 서비스를 제공하더라도 생존 가능성은 적습니다 (첫 번째 증상이 시작된 후 30 분 이내에 사망 한 사람의 50 %).

    폐색전증 장간막의 장간막 막힘 뇌동맥 폐색 병변

    뇌의 동맥 폐색 병변의 변형은 매우 위험하며 그 결과 뇌졸중이됩니다. 대뇌 혈관에서 혈전이 분리되는 전형적인 징후 :

    • 견딜 수없는 두통;
    • 현기증;
    • 청각 및 언어 문제;
    • 한쪽 또는 양쪽의 마비 또는 마비 (사지를 움직일 수 없음).

    내부 장기의 동맥 부위에서 혈전이 발생하면 가장 일반적인 옵션은 다음과 같은 증상으로 나타나는 장 혈관의 장막 막힘입니다.

    • 명확한 국소화가없는 심한 복통;
    • 설사와 구토;
    • 심박수 증가 및 혈압 상승;
    • 심한 창백함과 두려움.

    다리에서 혈전이 분리 된 배경에서 다음과 같은 증상이 나타납니다.

    • 다양한 중증도의 통증 감각;
    • 보행 장애 (간헐적 인 파행);
    • 발과 다리의 붓기;
    • 피부색의 변화 (청색증, 확장 된 정맥을 따라 발적);
    • 국부적으로 온도 상승.

    각각의 특정한 경우에, 급성 생명을 위협하는 상태의 생생한 증상의 존재는 혈전이 떨어져 건강과 생명에 실질적인 위험이 발생했음을 나타낸다. 모든 긴급 의료 및 진단 조치는 가능한 한 빨리 수행해야합니다 (사람을 구하기 위해 남은 시간을 정확히 아는 것은 불가능합니다).

    심부전으로

    85 %의 경우, 혈액이 혈관으로 펌핑되는 기관의 구조적 이상이있는 사람에서 즉각적인 사망이 기록됩니다. 이 경우 갑작스런 심장 사망은 초고속 허혈성 질환의 임상 변형처럼 보입니다. 의학적 관행에 따르면 1 차 증상, 서맥 및 수축기 에피소드가 시작되기 전에 즉시 사망하는 사람의 4 분의 1이 발견됩니다. 다음과 같은 병원성 메커니즘의 시작으로 인해 심장 정지로 인한 사망이 발생합니다.

    • 좌심실의 분출 량을 25-30 % 줄입니다. 이 증후군은 갑작스런 관상 동맥 사망의 위험을 크게 증가시킵니다..
    • 심실 부정맥의 결과로 발생하는 심실의 자동성에 대한 소성 초점 (시간당 10 개 이상의 심실 엑스트라 톨 또는 불안정한 심실 빈맥). 후자는 주로 급성 일과성 심근 허혈의 배경에 대해 발생합니다. 자동화의 이성적인 초점은 일반적으로 갑작스런 부정맥 사망의 위험 요소로 분류됩니다..
    • 심장 혈관의 경련 과정으로 허혈을 일으키고 손상된 부위로의 혈류 회복의 악화에 기여합니다.

    빈맥 성 부정맥은 심부전 환자의 갑작스런 관상 동맥 사망이 발생하기 때문에 특히 중요한 전기 생리 학적 메커니즘이라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 동시에, 수정 된 맥박 구성을 가진 제세동기를 사용하여이 상태를 적시에 치료하면 갑작스런 심장 마비를 겪은 환자의 사망자 수가 크게 줄어 듭니다..

    심장 마비

    혈액은 관상 동맥을 통해 심장으로 흐릅니다. 루멘이 닫히면 괴사의 주요 초점이 형성되고 심장에 허혈이 발생합니다. 심장 병리의 급성 증상은 추가 혈전증과 동맥 경련으로 혈관 벽이 손상되는 것으로 시작됩니다. 결과적으로 심장의 부하가 증가하고 심근이 산소 기아를 경험하기 시작하여 전기 활동에 영향을 미칩니다.

    갑자기 관상 동맥 경련의 결과로 심실 세동이 발생하고 그 후 몇 초 후에 뇌의 혈액 순환이 완전히 중단됩니다. 다음 단계에서, 환자는 호흡 정지, 혐오 및 각막 및 동공 반사의 부재를 경험한다. 심실 세동이 시작되고 신체의 혈액 순환이 완전히 중단 된 후 4 분이 지나면 뇌 세포에서 돌이킬 수없는 변화가 발생합니다. 일반적으로 심장 마비로 인한 사망은 3-5 분 안에 발생할 수 있습니다..

    혈전이 끊어지면 사람을 구할 수 있습니까?

    이 질문에 대한 명확한 대답으로 혈전의 국소화가 매우 중요하기 때문에 모든 것이 어렵습니다.

    . 그가 벗어난 곳과 혈류로 들어갈 수있는 곳.

    분명히, 폐 혈전증은 대부분 몇 분 안에 사망합니다. 이 문제는 폐와 관련이 있기 때문에이 죽음은 가장 고통스럽지 않다는 것을 이해할 수 있습니다.

    심근 경색으로 슬픈 통계. 이 두 기관의 패배로 환자는 진단을 할 시간이 없을뿐만 아니라 구급차가 죽은 사람에게 전화를합니다. 그리고 문제는 무엇입니까, 부검에서 이미 분명해졌습니다..

    그러나 사지에서 혈전이 더 자주 발견되며, 발생하는 모든 조건이 있습니다. 증상은 그렇게 끔찍하지 않으며 적절하고시기 적절한 도움을 받으면 환자는 자신의 몸을 많이 잃지 않고이 상태를 견딜 수 있습니다. 혈전이 벽에서 분리되어 뇌쪽으로 향한 경우 의사는 도움을주기 위해 몇 시간 남았을 수 있습니다.

    그러나이를 위해서는 환자에게 문제가 있고 의사의 입원과 상담이 시급한 지 결정하는 것이 중요합니다.

    갑작스런 죽음

    국제 의료 권장 사항에 따르면 병리학 적 증상의 첫 증상이 나타난 후 6 시간 이내에 사람의 사망이 갑자기 간주됩니다. 알려진 이유없이 즉시 사망 또는 영어로 인한 사망이 발생합니다. 또한 부검을 사용하여 환자의 갑작스러운 사망을 적절히 진단 할 수있는 형태 학적 징후는 없습니다..

    그럼에도 불구하고 병리학자가 사람을 사후 검사하는 동안 모든 가용 데이터를 비교하여 사람의 즉각적 또는 격렬한 사망에 대한 논리적 결론을 내릴 수 있습니다. 대부분의 경우 장기의 그러한 변화는 즉각적인 죽음을 선호하며 가장 짧은 기간 동안 생명을 지속하는 것은 불가능합니다..

    효과적인 진단

    진단 및 치료를위한 가장 좋고 유리한 옵션은 사람이 고통을 느끼고 도움을 요청할 때 질병의 초기 단계에서하지의 정맥 시스템에서 막힘을 감지하는 것입니다. 환자가 병원에서 치료를 받고있을 때 혈전이 발생하면 더 나빠집니다. 병리의 조기 발견 가능성은 훨씬 높지만 생명 위험은 매우 높습니다. 혈액 응고가 의료 시설에서 멀리 파열 될 경우 인체 생존 가능성 최소화.

    일반적인 증상을 평가하는 것 외에도 다음 연구를 단시간에 수행해야합니다.

    • 이중 초음파 스캐닝;
    • 혈관 조영 검사;
    • 엑스레이 또는 컴퓨터 단층 촬영.

    일차 진료의 배경에 대한 실험실 검사는 효과가 없습니다. 시간을 낭비하지 않기 위해 응고도 분석 결과를 기다릴 필요가 없습니다. 최적의 진단 유형은 혈관 내 방법으로, 정확한 진단을 내리고 혈류 장애를 제거하기 위해 2 가지 주요 작업을 수행 할 수 있습니다.

    새로운 정보 : 정맥류에 대한 Detralex 치료

    응급 처치

    혈전으로 인한 사망이 즉시 발생할 수 있으므로 응고의 첫 징후가 나타나면 의사에게 연락해야합니다. 의사가 도착하기 전에 다음을 수행해야합니다.


    얼음은 찢어짐의 징후에 대한 응급 처치로 효과적입니다.

    • 환자를 눕히십시오. 사람에게 평화와 신선한 공기를 제공하는 것이 중요합니다..
    • 영향을받는 지역에 얼음을 넣으십시오. 환자를 데우고 가열 패드를 사용할 수 없습니다.
    • 환자에게 진통제 또는 진경제를 제공하여 통증 완화.

    첫 증상 및 완전한 임상 사진

    혈전의 징후는 그것이 발생하는 신체 부위에 따라 다릅니다. 정맥 혈전증이있는 사람의 최대 절반은 전혀 불쾌한 증상을 경험하지 않았습니다. 그러나 나머지는 큰 혈전이 나타 났을 때 다음과 같은 질병의 초기 징후가 나타났습니다.

    • 영향받은 혈관 주위의 피부 발적 (표면 정맥 혈전증)
    • 창백, 마블링, 피부의 푸른 색 (깊고 큰 혈관의 혈전증); 대리석 가죽의 원인에 대한 추가 정보
    • 국소 통증;
    • 고열;
    • 때로는-촉진으로 다리 또는 손의 충돌을 감지 할 수있는 가능성;
    • 피부를 만질 때의 통증;
    • 다리 경련;
    • 사지의 붓기와 심한 붓기.

    이러한 증상은 혈전 초기에 발생하며 나중에 이벤트가 발생하면 다른 시나리오를 따를 수 있습니다. 혈전이있는 혈관이 완전히 막히면 피부가 갈색이되고 통증을 견딜 수 없으며 피부가 푸른 반점으로 덮여 있습니다. 혈전 파열은 더 심각한 형태의 혈전 진행입니다. 혈액 응고의 징후는 발생 장소와 중단 위치에 따라 다릅니다. 이 병리에는 고유 한 특정 증상이 동반됩니다.

    • 뇌의 파열 혈전 : 뇌졸중 발생-두통, 목 통증, 시각 장애;
    • 혈액 응고가 심장에서 나왔다 : 심근 경색의 발병-흉골 뒤의 통증, 강한 압박, 가슴의 압력, 복부, 팔, 목, 어깨 날의 통증 발산;
    • 폐에서 혈전의 분리 : 호흡 곤란 및 질식, 또는 혼수, 흉막염, 경색 폐렴, 조혈에 빠짐;
    • 사지의 혈전 : 혈류의 급속한 중단, 냉지, 청색증, 조직 괴사의 발생, 사지 괴저;
    • 폐색전증 : 압력 강하, 심박수 증가, 흉통, 비뇨기 체류, 의식 상실, 뇌 허혈, 붕괴, 호흡 부전.

    많은 경우 폐, 큰 동맥 또는 심장에 들어가는 색전증은 사람의 죽음을 위협하므로 그와 주치의의 임무는 그러한 결과를 예방하고 혈전이 끊어지는 것을 방지하는 것입니다.

    과 응고 및 합병증의 합병증

    혈전증의 가장 위험한 결과는 혈전의 분리입니다. 혈관 벽에서 형성된 혈전을 분리하면 다음과 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

    • 뇌졸중-뇌를 공급하는 동맥에 혈전이 모일 때 발생합니다.
    • 심장 마비-심장의 큰 혈관이 손상되어 발생합니다.
    • 폐의 혈전 색전증-폐 조직의 혈액 순환에 대한 급성 위반;
    • 하지의 혈전 색전증-다리의 깊거나 피상적 인 정맥의 손상.

    그 의미가 무엇인지에 대한 문제를 해결하면서 혈액 응고가 발생했습니다. 우리는 상황의 발전을위한 옵션을 고려할 것입니다. 약 50-60 %의 경우 모세 혈관과 작은 말초 혈관이 막히면 혈전의 자발적 용해 (용해)가 잠시 후에 발생합니다. 그러나 뇌, ​​심장 및 폐의 혈관이 응급 치료없이 손상되면 사망이 불가피합니다. 일반적으로 혈전으로 인한 즉각적인 사망은 급성 폐색전증 및 뇌졸중의 결과로 발생합니다. 희생자의 절반은 병리의 첫 징후 후 5-30 분 안에 사망합니다..

    하지의 혈전 색전증은 환자의 85 %에서 진단되며, 종아리와 발목 부위의 다리 맹인 근육 공동의 하체 부비동에 혈전이 축적됩니다. 시기 적절한 치료가 없으면 영양과 산소가 부족한 조직의 괴사가 발생하여 괴저와 사망이 발생합니다. 혈전이 찢어진 후 사람이 얼마나 오래 사는지에 대한 질문에 정확하게 대답하는 것은 불가능합니다. 기대 수명은 병리학 적 형성의 크기, 유형 및 위치, 환자의 연령 및 일반적인 상태에 달려 있습니다.

    조짐

    급성 혈전 정맥염의 증상이 갑자기 나타납니다. 종종 환자의 상태는 정상이며, 그를 귀찮게하는 것은 없습니다. 걷는 동안 나타나는 경미한 통증은 시간이 지남에 따라 심해져 운동에 어려움을 겪습니다. 그러한 변화를 느끼지 않고 치료를 시작하지 않으면 질병이 발생하고 증상이 더 심해집니다. 영향을받는 부위에 발적이 나타나고 짙은 고통스러운 밴드가 형성되며 체온이 상승합니다..

    환자가 정맥류가있는 경우 고통스러운 정맥류의 형성이 전체 그림에 추가되며 크기가 커집니다. 오한과 일반적인 불쾌감뿐만 아니라 가능한 부기.

    치료 조치

    환자에게 부유 혈전이있는 경우 복잡한 치료가 필요합니다..

    이들은 약물 및 다른 치료 적 조작 또는 다양한 외과 적 중재 방법과 같은 보존 적 치료의 척도 일 수있다..

    응고가 떠 다니는 것으로 판명되면, 의사의 행동은 더 이상의 진전을 막는 것을 목표로해야합니다..

    환자의 생명과 건강에 대한 위험을 제거하기위한 일련의 치료 조치는 다음과 같습니다.

    • 침대에서 환자를 24 시간 동안 머무르는 동안 혈전 사지를 높은 형태로 고정해야합니다..
    • 다리는 탄력 붕대로 붕대를 감아 야합니다.
    • 혈전 형성은 의료 기관에서 치료해야하며 환자는 혈액 응고제 인 항응고제를 처방받습니다. 지침에 따르면 이러한 기금에는 여러 가지 부작용과 금기 사항이 있습니다. 헤파린 기반 약물이 가장 좋습니다. 헤파린은 주사 또는 카테터를 통해 점 적기로 정맥에 들어갑니다. 결과적으로 환자는 와파린과 같은 정제 형 항응고제로 전환되며 종종 그러한 치료는 평생 지속될 수 있습니다.
    • 치료 요법에는 항응고제 외에도 정맥 벽의 염증 인 혈전 정맥염의 위험을 예방하기 위해 항염증제를 복용하는 것이 포함됩니다.
    • 병원에있는 전체 기간 동안 의사는 혈액 응고 속도를 제어하여 OAC, coagulogram, thrombocrit 등 다양한 검사를 처방합니다..

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    혈전 위험 그룹

    혈액 응고가 발생할 위험이 가장 높은 사람은 40 세 이후의 남성과 50 세 이후의 여성입니다. 이는이 연령 이후에 혈액 응고를 보장하는 시스템의 기능 저하로 인한 것입니다..

    다음 범주도 위험합니다

    • 과체중
      . 혈전 발생 위험은 정상 체중 인 사람보다 10 배 높습니다. 이것은 지방이 많은 음식으로 인해 혈액에서 플라크가 순환하기 때문입니다..
    • 임산부.
      이 상태에서는 혈액 응고가 바뀝니다..
    • 호르몬 피임약을 사용하는 여성
      . 그들은 또한 혈액 응고에 영향을 미칩니다.
    • 알코올 남용자.
      정기적으로 마시면 탈수가 발생하여 혈전이 촉진됩니다..
    • 흡연자
      . 니코틴은 혈관의 취약성을 증가시켜 혈전을 유발할 수 있습니다.
    • 커피를 너무 많이 마시는 사람들
      (카페인은 혈관 수축에 기여합니다).
    • 종양학 환자.

    치료 전술

    병원 환경에서 사용되는 모든 약물은 혈액 순환의 일시적인 유지 관리 및 인체 장기 및 시스템의 중요한 기능을위한 것입니다. 성공적인 치료의 기초는 외과 적 치료입니다 : 회복 만이 보장 될 수 있습니다. 수술 기술은 혈관 막힘 위치, 폐색 유형 및 아픈 사람의 일반적인 상태의 심각성에 달려 있습니다..

    외과 적 치료의 가장 좋은 결과는 다리에 혈전이있는 젊은이들입니다. 심혈관 경색, 미주 혈전으로 인한 뇌졸중, 또는 종종 사람의 사망 또는 심오한 장애를 유발하는 적시의 도움을 제공하더라도 대 혈관의 폐색의 결과는 훨씬 악화됩니다. 응고를 찢어 외과 수술만으로 치료-복막염 및 피할 수없는 죽음 발생.

    혈전 색전증의 변형은 사람의 생명을 위협하므로 혈전이 무엇인지, 혈관이 급성 폐쇄되어 슬픈 결과를 피하는 방법을 알아야합니다. 의사가 권장하는 예방 조치 및 검사를 위해 정기적으로 의사를 방문하면 치명적인 상황을 예방할 수 있습니다..

    혈관 내부에 형성되는 혈전입니다. 혈관 벽에 달라 붙으면 작은 일차 혈전이 점차 크기가 커지고 시간이 지남에 따라 혈류의 영향으로 떨어질 수 있습니다.

    혈전이 제거되면 동맥이나 정맥이 막히고 혈액을 공급하는 기관이 손상됩니다. 종종 그러한 상태는 환자의 생명을 위협하고시기 적절한 도움으로 사망으로 끝납니다..

    하지 정맥 치료

    수술 또는 부상 후 급성 혈전증 치료의 어려움은 항응고제를 사용하면 대량의 출혈이 생겨 환자의 상태가 무겁고 상처 치유 과정이 느려지는 것입니다.

    따라서 혈전 용해제의 임명은 혈액 응고를 지속적으로 모니터링하면서 예방 목적으로 가장 자주 정당화됩니다..

    약물 요법

    혈전증 치료에 사용되는 헤파린

    가장 자주, 볼 루스 복용량의 헤파린은 처음에 정맥으로 투여 한 다음 약물을 함유 한 용액의 주입을 느리게 전환합니다.

    단 하루 만 에이 치료법을 3 만에서 40 만 단위로 사용하여 혈액을 얇게 할 수 있습니다. 최근에 저 분자량 유사체 (Clexane, Fraxiparine)가 처방되었으며 주사는 하루에 1-2 번 수행됩니다..

    항 혈소판제 (Ticlopidine), 말초 미세 순환 개선 용 약물 (Pentoxifylline), 섬유소 용해제 (Streptokinase)도 권장됩니다.

    혈전증과 그 치료에 관한 비디오를보십시오.

    그것에 대한 작동 및 표시

    항응고제 치료의 효과가 없거나 불가능한 경우 Fogarty 카테터를 사용하여 혈전을 제거하는 것이 처방됩니다. 혈액 응고 형성 후 첫 주에만 수술이 수행되며 정맥 벽에 느슨하게 연결됩니다. 이 방법의 단점은 질병의 빈번한 재발입니다..

    자체 접착 카바 필터는 폐동맥의 막힘을 방지하는 데 사용됩니다. 우산 스포크처럼 보이고 혈전을 포착하여 액체 부분의 정맥을 따라 자유롭게 움직일 수 있습니다. 걸린 혈전의 크기가 크면 장치가 제거됩니다. 이 기술을 적용 할 수없는 경우 대안으로 열등한 대정맥 벽은 드문 스테이플로 봉합됩니다..

    혈전이 벗겨지고 사람이 죽는 이유는 그러한 상황을 예방할 수 있습니까?

    현재 혈전이 끊어지고 사람이 사망하는 이유에 따라 작용할 수있는 약물이 개발되었습니다. 심정 맥 혈전증 및 심장 수술 후 순환기 질환 예방을 위해 부정맥, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradaxa (Dabigatran)가 처방됩니다..

    혈관벽을 강화하기 위해 의사는 Ascorutin, Venoruton, Detralex와 같은 약물을 권장합니다. 미주 혈전으로 인한 막힘을 방지하고 혈전이 사람에게서 왜 나오는지 궁금해하지 않기 위해 동맥의 내강에 특수 카바 필터가 설치되어 혈전을 포착 할 수 있습니다.

    이 물질은 혈액 응고 인자 중 하나이므로 비타민 K가 많은 음식은 피해야합니다. 양배추, 시금치, 채소, 고기 고기에서 대량으로 발견됩니다..

    과일, 야채, 시리얼을식이 요법에 넣고 식물성 기름을 섞은 계절 샐러드. 짠 음식, 절인 음식, 튀긴 음식, 훈제 음식, 커피 및 알코올, 즉 혈압을 높일 수있는 모든 음식을 제거하십시오. 체리, 건포도, 크랜베리, 마늘, 견과류는 혈관 벽을 강화시키는 데 유용합니다..

    다른 유형

    혈전의 주요 분류 외에도 특정 환자 그룹에 고유 한 여러 가지 유형이 있습니다. 이러한 유형에는 다음 유형이 포함됩니다.

    1. 기적. 장기 탈수증이있는 약화 노인에서 발생합니다. 혈전은 주로 표면 정맥에 국한되어 있습니다..
    2. 종양. 그것은 전이의 결과, 즉 악성 종양의 2 차 병소의 형성으로 형성됩니다. 종종 그러한 응고는 점차 심장의 오른쪽 엽쪽으로 자랍니다..
    3. 부패물. 감염으로 인한 국소 염증 과정의 결과로 발생합니다. 심장 판막의 정맥과 판막에 국한 됨.