다리에 정맥류를 치료하는 방법

이 질병은 정맥 질환 전문가 인 정맥 전문의에 의해 치료됩니다. 복구를위한 전제 조건은 통합 된 접근 방식입니다..

치료 과정의 주요 목표 :

  • 정맥 부족의 증상의 보상 및 삶의 질 향상;
  • 발생시 합병증 예방 및 제거;
  • 미적 성분의 보정.

질병을 제거하는 모든 수단은 조건부로 두 그룹으로 나눌 수 있습니다.

  1. 수술 없음 (보수적);
  2. 외과.

보수적 인 과정에는 생활 습관 조정,식이 요법, 약물 치료 및 압박 양말 사용이 포함됩니다. 이러한 행동은 혈관벽을 강화시키고 정맥 유출의 위반을 제거합니다..

외과 적 개입에는 항상 보수 치료 요소가 동반되어야합니다. 이것은 수술 후 회복 과정을 가속화하고 결과를 향상시킵니다..

수술없이

정맥류에 대한 이러한 요법은 외과 적 치료에 반대해서는 안됩니다. 두 방향 모두 복합적으로 적용되며 서로 보완됩니다. 비수술 적 치료법은 유일한 방법으로서 수술에 금기 사항이 있거나 필요하지 않은 경우에 사용됩니다. 보수적 인 방법은 정맥류를 치료하지 않지만 건강을 개선하고 질병의 진행 속도를 늦출 수 있습니다..

  • 만성 정맥 기능 부전 (CVI)이 진행된 환자의 외과 개입을 준비합니다.
  • 외과 적 개입에는 절대적이거나 일시적인 금기 사항이 있습니다.
  • 손상된 혈액 유출의 징후를 신속하게 제거합니다.
  • 수술 후 초기 재활을 위해.

보수적 인 방향의 주요 임무 :

  • 질병의 합병증 및 재발 방지;
  • 작업 능력의 복원 및 보존;
  • CVI 증상의 제거;
  • 삶의 질 향상.

외과 개입

심한 정맥류의 경우 보수적 인 코스만으로는 충분하지 않습니다. 효과가 지속 되려면 지속적으로 수행해야합니다. 이것은 비 외과 기술이지지 효과 만 있다는 사실 때문입니다. 치료를 ​​중단 할 가치가 있으며 점차 증상이 회복되기 시작합니다..

수술이 필요한 경우?

  • 이 질병은 몇 년 동안 지속되며 지속적인 치료에도 불구하고 부정적인 역학이 있습니다.
  • 다른 질병에 대한 외과 적 개입이 앞서 있습니다.
  • 정맥류는 병리를 제거하는 데 방해가된다.
  • 혈전 색전증 합병증의 위험이 높습니다.
  • 합병증이 나타났다.

수술 방법은 다음을 위해 사용됩니다.

  • 영구적 인 (평생) 유지 관리 치료가 필요하지 않습니다.
  • 정맥 부족의 가능한 합병증 및 현상 제거;
  • 신속한 회복 및 치료 효과의 개선;
  • 지속적이고 장기적인 결과 달성;
  • 미용 효과의 빠른 달성.

수술의 원리

치료 과정의 의미는 병리학 적으로 변경된 정맥을 제거하는 것입니다. 수술을 계획 할 때 외과의는 어떤 용기를 제거해야하는지 결정하고 가장 적절한 제거 방법을 선택합니다. 가장 흔한 방법은 정맥 절개술, 미니 살술, 레이저 노출 (EVLK) 또는 무선 주파수 (RFA), 경화 요법입니다. 이 절차의 적응증 및 금기 사항에 대한 자세한 내용은 여기를 참조하십시오..

제거를 과학적으로 정맥염이라고합니다. 결합 된 정맥 절개술은 전통적인 것으로 간주되며 여러 구성 요소가 포함됩니다.

  • 사 페노-대퇴부 또는 사 페노-대사 형 문합을 통한 역류 (역류)의 제거;
  • 무능한 천공 정맥을 통해 역류를 제거하고;
  • 주요 경정맥 및 확장 지류 제거.

현대 외과 기술

외과의는 외상이 적고 외래 환자를 대상으로 수행 할 수있는 최신 방법을 사용합니다. 최소 침습적 시술을 통한 재활 기간은 기존 수술보다 빠르고 쉽습니다. 수술 절차 전에 준비가 필요하다는 것을 기억하십시오.

경화 요법은 내부에 특수 약물을 주입하여 확장 된 혈관을 제거하여 함께 붙입니다. 이 과정은 초음파 제어하에 수행됩니다..

Miniflebectomy-최대 2-3mm의 천자를 통한 제거. 그들은 바느질 할 필요가 없으며 실제로 흉터가 없습니다..

EVLK (Endovenous laser coagulation)는 특수 레이저 장치를 사용하여 결함이있는 주요 정맥을 밀봉하는 최소 침습적 기술입니다. 라이트 가이드는 용기에 설치되어 레이저 에너지를 벽에 전달합니다. 절개 나 입원없이 국소 마취하에 통과.

고주파 제거-RFA는 EVLO와 유사하지만 레이저 방사선에 의해 혈관벽에 영향을 미치지 않지만 고주파 진동 원은 고주파 진동입니다..

RFA와 EVLO는 정맥류의 교정을위한 가장 일반적인 두 가지 정맥 절차입니다. 그들의 목표는 위대하고 작은 정맥을 따라 역류를 제거하는 것입니다. 국소 마취하에 초음파 안내와 함께 절개없이 병원에있는 외래 환자를 대상으로 수행.

우리는 집에서 다리에 정맥류를 치료합니다.

라이프 스타일을 변경하여 시작하십시오-질병의 발병을 일으키는 원인을 제거하십시오. 신체 활동을 추가하고, 균형 잡힌 식단을 개발하고, 정맥류 증상 (고혈압, 비만, 당뇨병, 변비, 설사, 기침)을 증가시키는 병을 치료하고 올바른 신발과 정형 안창을 선택하고 나쁜 습관 (흡연, 알코올 남용)을 제거하십시오.

물리 치료

앉아있는 생활 방식은 질병을 유발할 수 있습니다. 다리 근육을 강화하여 증상을 줄입니다. 이것은 적절한 근육 정맥 펌프 기능을 회복시키는 데 도움이됩니다..

"자전거", "가위", 발의 회전, 발에서 발 뒤꿈치로 뒤로 구르기, 발가락과 발 뒤꿈치로 교대로 걷기, 밧줄로 모든 종류의 운동을 다리를 강화시키는 운동을 더 많이하고, 수영을하는 것이 좋습니다. 걷기, 엘리베이터를 적게 사용하십시오.

장시간 앉아 있거나 서있는 일을 할 때는 정기적으로 신체 활동을 위해 휴식을 취하십시오. 워밍업은 1 시간마다 5-10 분 동안 수행해야합니다. 이때 팔다리의 정체 된 혈액이 "펌프 아웃"되고 다리가 더 쉬워집니다..

파워 스포츠, 웨이트 리프팅에주의하십시오-이것은 질병의 증상을 악화시키고 진행을 가속화 할 수 있습니다. 거절하는 것이 좋습니다.

압축 요법

하지의 정맥류에 대한 간단하고 효과적인 치료는 압박입니다. 기계적 압축으로 인해 혈관의 직경이 줄어들고 밸브 교두가 닫히고 혈액 순환이 불가능 해집니다. 이 기술은 초기 단계에서 우수하며 모든 중증 정맥류를 제거하는 필수 구성 요소입니다..

탄성 붕대로 붕대를 감거나 특수 속옷을 입으면 압축이 가능합니다. 현재 붕대는 권장하지 않습니다.

혈관 병변의 수준과 정도에 따라 압축 양말, 스타킹, 스타킹이 제공됩니다. 이러한 모든 제품은 압축, 색상, 외관, 내마모성, 재료 품질 수준에서 서로 다릅니다..

그들은 하루 종일 아침부터 저녁까지 압축 양말을 착용하고 취침 직전에 그것을 벗습니다. 다른 의류와 마찬가지로 적절한 세척 및 건조.

체중의 정상화

과도한 무게는 순환계에 추가적인 스트레스를줍니다. 저칼로리 다이어트와 증가 된 신체 활동으로 체중을 정상으로 되 돌리십시오. 초과 중량을 5kg 만 줄이면 이미 실질적인 효과가 발생합니다. 동시에,하지의 심각성이 감소하고 야간 경련이 사라지고 일반적으로 더 쉬워집니다..

다음 공식을 사용하여 최적의 무게를 계산할 수 있습니다 : weight = height-100 +/- 10 %. 예를 들어 키가 170cm 인 사람의 체중은 63 ~ 77kg (170-100 +/- 7)입니다.

다이어트

식이 요법을 작성할 때 "항 당류"영양에는 몇 가지 목표가 있습니다.

  • 혈관벽의 상태를 개선하고 혈전의 위험을 줄입니다.
  • 변비 예방;
  • 체중 정규화.

음식은 충분한 양의 섬유질을 함유해야합니다. 해산물, 식물성 기름, 특히 정제되지 않은 것을 사용하는 것이 유용합니다.

음주 정권

물을 충분히 마시면 변비와 혈전을 예방할 수 있습니다. 하루에 최소 2 리터의 물을 마시는 것이 좋습니다. 마시는 액체를 세지 않기 위해 갈증을 견디지 않는 것이 좋습니다. 술을 마시자 마자 바로 떠나지 말고 즉시 마셔야합니다. 몸 자체는 언제 그리고 얼마나 많은 양의 물이 필요한지 알고, 갈증을 느끼며 이에 대해 알려줍니다.

신발과 안창의 선택

실제로 정맥류는 올바른 신발 선택을 포함하여 의학적 권장 사항을 따르는 사람이 치료합니다. 편안하고 발 뒤꿈치가 5cm를 넘지 않아야합니다..

정형 외과 안창의 사용은 매우 유용합니다. 그들은 발의 아치를지지하고 완화시키고 움직임의 올바른 역학을 보장합니다. 동시에, 근육 정맥 펌프가 더 효율적으로 작동합니다..

물리 치료

주요 과정에 대한 지원은 물리 치료입니다. 여기에는 콘트라스트 샤워, 자기 요법, 바이오 프론, 초음파가 포함됩니다. 집에서는 "Almag", "Vitafon"장치를 사용하십시오.

병리학의 발달과 합병증의 출현을 피하기 위해 정맥류의 사우나, 일광 욕실, 핫 랩을 방문하지 않아야합니다.

정맥류 퇴치를위한 민간 요법

전통 의학은 기본 요법의 보조 수단으로 사용될 수 있습니다. 허브 (카모마일, 들판 말꼬리, 말 밤나무, 세인트 존스 워트, 쐐기풀)의 달인은 잘 입증되었습니다. 그들은 압축과 발 목욕뿐만 아니라 구강 관리에 사용됩니다..

불행히도, 대부분의 민간 요법은 효과가 약하고 단기적으로 효과가 있으므로 장기간 정기적으로 사용해야합니다. 그들은 현대적인 방법 앞에서 땅을 잃고 있고 그들의 관련성을 잃고 있습니다..

위의 모든 사항 (다이어트, 신발 선택, 운동)은 가정 요법에 적합합니다. 그러나 현대의 외과 기술은 병원에 입원 할 필요가 없으며 대부분 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 가장 중요한 것은 의학적 권장 사항을 엄격히 준수하고 의심이있는 경우 의사와상의하십시오..

정맥류 예방약

병리학에 처방 된 약물은 작용 메커니즘에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다.

  • 항 혈소판제. 혈전의 위험을 줄이는 것으로 여겨지지만 동맥에 죽상 경화성 플라크의 형성에 대한 예방 효과에 대해서만 강력한 과학적 증거가 있습니다. 아스피린 (아세틸 살리실산), 혈전 ACC, 카디오 마그넷.
  • Venotonics. 정맥 벽을 강화하고 부종을 줄입니다. 이것은 가장 일반적으로 사용되는 약물 그룹입니다. Phlebodia 600, 데 트랄 렉스, 베 나루, Troxevasin.
  • 항응고제. 헤파린 기반 약물은 혈액을 희석시켜 혈액 응고를 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 그들은 정제, 주사 및 연고의 형태로 존재합니다. Xarelto, Clexane, Fraxiparin, Lioton gel, 헤파린 연고, 트롬리스.
  • 혈관 보호제 및 미세 순환 교정기. 혈액 순환, 미세 순환 및 혈관 건강을 향상시킵니다. 트 록세 루틴, Curantil, Detragel.

합병증이 영양 궤양의 형태로 나타날 때 Oflomelid, Solcoseryl과 같은 치유 제 및 다양한 목적을위한 드레싱이 사용됩니다. 궤양 치료는 과정의 단계, 조직 결함의 정도 및 기타 요인에 달려 있습니다. 각 상황에서 치료 과정은 개별적으로 처방됩니다..

의사없이 정맥류를 치료할 수 있습니까??

기분이들 때 의사에게 가야한다는 의견이 있습니다. 그러나 치료를 일찍 시작하면 더 나은 결과를 얻을 수 있으며 회복이 더 쉽다는 것을 잊지 마십시오..

의사가 치료하는 것이 확실히 더 효과적입니다. 그러나 그것이 더 저렴하다는 것은 분명하지 않습니다. 약물과 절차의 비용은 자체 약물 치료보다 저렴합니다. 표적 효과가 있고 신체의 특성을 고려하기 때문입니다.

수년 동안 정맥류를 치료하는 비효율적 인 방법을 사용했던 환자들이 나에게옵니다. 동시에, 그들은 한 번의 약국 여행에 약간의 돈을 쓰지만 단기적인 효과도 얻습니다. 환자는 의약품을 자주 그리고 오랫동안 구매해야합니다. 이 모든 것이 인상적인 금액으로 해석됩니다..

의사의 도움을 완전히 배제하고 자체 치료를하기로 결정한 경우 스스로에게 물어보십시오. "이 혜택이 있습니까?"?

  1. 하지의 문제가 정맥류에 의해서만 발생하는지 확인하십시오. 질병의 원인이 다르거 나 다른 질병이있는 경우 수반되는 병리를 고려하지 않고 과정의 효과가 떨어집니다.
  2. 다른 기존 질병이있을 때 복용 할 수있는 효과적인 약물을 찾으십시오. 복용하는 모든 약물의 상호 작용을 고려해야합니다..
  3. 압축 양말을 선택하십시오. 제품을 구입하기 전에 필요한 압축 정도를 이해해야 할뿐만 아니라 (무릎까지, 엉덩이까지) 결정해야합니다..

정맥류 의자가 조절의 효과는 감각에 의해 평가 될 수 있습니다. 절차와 약물로 쉽고 편안하게 사용할 수 있다면 계속 사용할 수 있습니다. 불편 함을 느끼고 부작용이 관찰되고 추가 불만이 나타나면 의사와 상담하십시오! 아마도 무언가가 잘못되어 치료 과정의 수정이 필요합니다..

결론

많은 방법이 있습니다. 의사의 임무는 빠르고 안정적인 결과를 제공하는 전술을 선택하는 것입니다. 다른 절차와 지시 사항이 포함 된 병용 요법을 권장합니다. 정맥류를 물리 치는 데 도움이되는 복잡성입니다..

정맥류의 외과 적 치료

a) 정맥류 수술에 대한 적응증 :
- 계획 :하지 정맥에 정맥류와 궤양이있는 표면 정맥 시스템의 만성 부족.
- 금기 사항 : 깊은 정맥 폐색.
- 대체 중재술 : 경피 주사 경화 요법.

b) 수술 전 준비 :
- 수술 전 검사 : 정맥 조영술과 도플러로 정맥 정맥 통과 여부 확인.
- 환자 준비 : 수술 전의 정맥, 특히 천공기.

c) 특정 위험, 환자의 사전 동의 :
- 정맥류의 재발 (10 년 후 사례의 5 %)
- 혈관 손상 (대퇴 동맥 / 정맥).
- 수술 후 출혈
- 신경 손상 (n. Saphenus, n. Suralis)

d) 통증 완화. 전신, 척추, 경막 외 마취.

e) 환자 위치. 다리를 약간 벌리고 등을 대고 누워.

f) 온라인 액세스. 안면 하 내시경 천공 수술 (SEPS)을위한 피부 절개는 하악의 내측 표면을 따라 정중선을 따라 수행되며, 경골의 뒤쪽 가장자리에 등쪽 두 개의 횡 자릿수.

g) 작업 단계 :
- 해부
- 정맥류 정맥 마킹
- 환자 위치 및 피부 절개
- 포사 타원형 해부학
- 대정맥의 결찰 및 절개-대정맥의 절단
- 바느질과 함께 정맥 그루터기 결찰
- 대정맥의 원위 해부
- 밥콕 프로브 소개
- Babcock 프로브의 근위 결찰
- 두개골 방향으로 큰 saphenous 정맥의 절멸
- 정맥류 정맥 가지 제거
- 붕대 천공기
- 안면 하 내시경 천공기 수술 기법
- 압축 붕대

h) 해부학 적 특징, 심각한 위험, 수술 기술. 짧은 saphenous 정맥과 sural 신경뿐만 아니라 큰 saphenous 정맥과 saphenous 신경의 가까운 위치를 기억하십시오.

i) 특정 합병증에 대한 조치. 출혈을 위해 일정한 압박을가하십시오. 봉합으로 정맥 가지의 결찰이 가능합니다.

j) 정맥류에 대한 대정맥을 제거한 후 수술 후 치료 :
- 의료 : 압축에 대한 엄격한 준수, 먼저 탄성 붕대를 적용하십시오. 개별 압축 스타킹은 상처의 완전한 치유 후에 만 ​​사용됩니다.
- 활성화 : 즉시 : 처음 6 주 동안 앉은 다리 높이. 환자의 모토 : 걷기와 거짓말이 좋고 앉고 서있는 것이 나쁘다.
- 물리 치료 : 필요 없음.
- 작업 불능 기간 : 1 주.

k) 다리 정맥류 수술의 단계와 기술 :
1. 해부
2. 정맥류의 표시
3. 환자 위치 및 피부 절개
4. 타원형 fossa의 해부학
5. 대정맥 정맥 입의 결찰 및 절개
6. 대정맥의 교차점
7. 봉합하여 정맥 그루터기의 결찰
8. 대정맥의 원위 노출
Babcock 프로브 소개
10. Babcock 프로브의 근위 결찰
11. 두개 류 방향으로 큰 saphenous 정맥의 절멸
12. 정맥류 정맥 가지 제거
13. 붕대 천공기
14. 천공기를 이용한 안면 하 내시경 수술 기술
15. 압축 붕대

1. 해부. 큰 saphenous 정맥은 안쪽 허벅지를 따라 뻗어 있고 안쪽 다리에 2 ~ 3 개의 가지로 나뉩니다. 하지의 짧은 saphenous 정맥은 popliteal 정맥으로 흘러 다리의 배 측면에 피하로 간다. 더 큰 saphenous 정맥은 내 발목의 영역에서 시작하고 짧은 saphenous 정맥은 바깥 발목의 뒤쪽에서 시작됩니다.

정맥류의 마킹. 초기 정체 징후가있는 눈에 띄는 줄기 정맥류는 정맥류의 외과 적 치료를 나타냅니다. 이 경우 경화 요법은 쓸모가 없습니다. 정맥류의 절제 치료를위한 전제 조건은 정맥 조영술에 의한 정맥 정맥 개통 성을 확인하는 것입니다. 수술 준비는 수술 전 저녁에 시작됩니다. 정맥 노드는 환자가 서있는 동안 펠트 펜으로 표시됩니다. 근막 공간이 촉진되고 그 안에 무능한 천공기가 별도로 표시됩니다 (원 또는 십자가).

3. 환자 위치 및 피부 절개. 수술 측면의 환자 다리는 베개에 약간의 외부 회전으로 위치합니다. 음모 부위와하지가 멸균 린넨으로 덮여 있습니다. 수술 부위는 전방 상골 장골에서 발목까지 연장됩니다. 피부 절개는 대퇴부의 동맥의 위치에 해당하는 대퇴 동맥의 쉽게 촉진되는 맥동에 걸쳐 횡 또는 비스듬하게 허벅지의 중간 표면을 따라 이루어집니다..

4. 타원형 fossa의 해부학. 피하 조직을 통한 절개를 심화시키고 래칫 (ratchet)이있는 견인기를 도입 한 후, 타원형 포사가 발견됩니다. 대퇴 정맥은 내면을 따라 뻗어있는 큰 천 정맥과 함께 뻗어 있습니다. 동맥은 옆에 있습니다. 동맥 분지는 종종 정맥을 가로 질러 허벅지의 중간 표면까지 뻗어 있습니다. 혈관이 대정맥이라는 확신은 대퇴 정맥의 확인으로 확인됩니다. 이 식별은 대퇴 정맥의 우발적 절제를 예방하는 데 필요합니다..

5. 대정맥의 입을 붕대를 감고 교차시키는 것. 대재 정맥의 절개는 결찰 및 절개로 시작하는데, 여기에는 대퇴 정맥과의 합류 지점에서 대재 정맥의 절개와 모든 지류의 교차점이 포함됩니다. 각 지류는 이중 묶여 있습니다. 오리피스 근처의 결찰 및 절개는 넓은 테이블 정맥류가없는 경우의 사 표정 상실 판막 부족에 대한 유일한 척도로 표시 될 수 있습니다. 물론, 이러한 경우에는 saphenofemoral junction에서 큰 saphenous vein의 절개가 포함됩니다..

6. 대정맥의 교차점. 모든 지류가 명확하게 식별되고 교차 된 후, saphenousemoral junction에서 overholt clamp 사이에 saphenous vein이 transect되어 extirpation 준비.

7. 정맥 그루터기의 스티칭으로 붕대를 감습니다. 대퇴 정맥의 그루터기는 대퇴 정맥 (2-0 PGA)에서 봉합하여 후자를 좁히지 않습니다. 말단에 삽입 된 Babcock 튜브를 빠져 나가려면 용기의 원위 부분을 클램프로 닫습니다..

8. 대정맥의 원위 선택. 다음 단계는 발 영역에서 그 기원이 큰 경정맥을 분리하는 것입니다. 큰 saphenous 정맥은 내측 malleolus의 전방에 쉽게 위치합니다. 정맥은 종 방향 피부 절개를 통해 노출되고, 원 위측에서 결찰되고 결찰된다.

Babcock 프로브 소개. 정맥을 충분히 동원한 후, Babcock tube를 발에서 허벅지까지 정맥에 삽입 할 수 있습니다. 이 조작 동안, 바로 근처의 saphenous 신경을 식별하고 보호하는 것이 중요합니다. 이 신경의 손상은 심한 증상과 감각 상실로 이어집니다. 복재 신경이 손상 될 가능성이 있으므로 발에서 허벅지까지의 혈류 방향으로 정맥이 소멸되는 것은 예외적 인 경우에만 합법적입니다..

10. Babcock 프로브의 근위 결찰. Babcock 프로브는 원 위에서 근위 사지로 삽입되어 근위 정맥 정맥으로 진행됩니다. 종종 짧은 세그먼트의 경우 다리를 따라 프로브 만 전진 할 수 있습니다. 이 경우, 프로브 헤드 위에 횡 절개가 이루어지고, 프로브 헤드가 묶여 있고 프로브 헤드에 연결된 정맥이 원 위측에서 제거됩니다. 기본적으로 Babcock tube가 정맥을 통해 사타구니로 완전히 전달되는 경우에도 동일한 절차가 적용됩니다. 정맥을 통해 사타구니로 프로브를 성공적으로 통과 한 후, 정맥은 사타구니의 Babcock 프로브에 단단히 부착됩니다..

11. 두개골 방향으로 큰 saphenous 정맥의 절멸. 이것은 saphenous 신경을 보호하기 위해 선호되는 방법입니다. 정맥은 프로브의 전진에 큰 저항으로 편안한 절개 (모든 지류를 묶기 위해)를 수행하여 조수의 손에 의해 압착 될 때 팔다리의 근위 부분에서 점차적으로 철수합니다. 보조자는 다리를 올린 상태로 유지하고 탐폰으로 압축을 수행합니다..

12. 정맥류 정맥 가지 제거. 대정맥이 전체 길이 또는 부분적으로 제거 된 후 정맥류 정맥 제거가 시작됩니다. 이를 위해, 정맥 마디를 강조하기 위해 이전에 표시된 정맥류 위에 1-2 cm 절개를합니다. 그들은 클램프로 잡고 클램프를 비틀어 가능한 최대 거리에서 피하 조직에서 교차 및 제거합니다. 가지는 합자 (2-0 PGA)로 결찰됩니다. 정맥 위의 피부는 최대한 동원됩니다. 심각한 출혈을 피하는 것이 중요합니다. 이는 심각한 수술 후 불만과 광범위한 타박상을 초래할 수 있습니다..

13. 붕대 천공기. 근막의 틈에 구멍이 뚫린 정맥이 발견되면 별도의 절개를 통해 발견하고 봉합사와 합자를 절단해야합니다. 심정 맥 시스템으로 이어지는 연결 정맥은 수술 후 출혈을 막기 위해 봉합사 합자 (2-0 PGA)로 치료됩니다. 기존 정맥류 결절은 기존 기술을 사용하여 제거하고 합자와 묶어야합니다..

14. 천공기를 이용한 안면 하 내시경 수술 기술. 지혈대를 적용한 후 경골의 앞쪽 가장자리 뒤의 두 개의 가로 손가락으로 경골 중간의 Linton 라인에 약 3cm 길이의 절개를하고 근막을 식별 한 후 같은 길이로 절개합니다. 수술 튜브 및 내시경 광학 장치를 도입하기 전에, 서브 페이스 공간이 손가락으로 확장됩니다. 기기의 신중한 전진으로 전체 하부 면적 공간을 검사 할 수 있습니다. 불충분 한 천공 정맥이 초음파 메스로 응고되거나 전달됩니다..

15. 압축 붕대. 수술 후 가장 중요한 조치는 탄성 붕대 또는 탄성 압축 스타킹을 사용하여 충분한 압력으로 다리에서 사타구니까지 다리를 완전히 붕대로 감는 것입니다. 스타킹 또는 압박 붕대는 수술 후 출혈을 예방합니다.

정맥류에 처방되는 수술 유형?

보존 치료 방법은 정맥류의 초기 단계에서만 효과적입니다. 그리고 일반적으로 첫 징후는 무인 상태로 남아 있기 때문에 병리학은 계속 발전하여 사용 된 수단의 효과를 감소시킵니다. 증상이 크게 악화되면 정맥류를 제거하는 유일한 옵션은 수술입니다. 특별한 장소는 재활에 의해 점유되며 환자는 의학적 권고를 따라야합니다..

이 기사에서 우리는 당신에게 말할 것입니다 :

외과 개입에 대한 적응증

정맥류가있는 경우 특정 경우 외과 적 치료가 지시됩니다..

특히 수술은 다음 환자에게 적용됩니다.

  • 육안 검사에 의해 결정될 수있는 광범위한 혈관 병변;
  • 부종, 지속적인 통증, 무거움의 형태의 증상;
  • 혈전 정맥염, 영양 궤양의 심각한 위험.

정맥류 수술은 약물 사용으로 원하는 결과를 얻지 못할 때 적절합니다. 외과 적 치료가 쓸모없는 순간까지 질병의 발병을 허용하지 않는 것이 중요합니다..

일부 환자의 경우 다리의 정맥류 수술이 금기 될 수 있습니다.

금기 사항

마지막 단계의 수술은 종종 부적절하므로 정맥류는 다양한 약물로 치료됩니다. 그들은 질병의 중증도를 어느 정도 감소시키는 데 기여하지만 완전히 제거 할 수는 없습니다..

다음과 같은 환자에게는 수술 절차가 금지됩니다.

  • 정맥 병리 발생 부위의 염증성 피부 질환 (예 : 적혈구 또는 습진);
  • 심혈관 질환 (관상 동맥 질환, 고혈압, 심부전);
  • 급성 형태의 정맥염;
  • 전염병 (수술 후 수술이 가능합니다);
  • 정맥 혈전증, 폐색전증 (역사);
  • 하지의 혈관의 죽상 동맥 경화증.

정맥류를 제거하기위한 외과 적 치료는 임산부뿐만 아니라 70 세 이상의 환자에게 금기입니다.

수술 준비

phlebologist와 상담하면 다가오는 외과 치료를 유능하게 준비하는 데 도움이 될 것입니다. 환자는 수술과 관련하여 관심있는 질문을 할 권리가 있습니다.

주치의는 환자에게 여러 가지 진단 절차를 수행하도록 지시합니다.

  • 혈액 및 소변 검사;
  • 형광;
  • 심전도;
  • 이중 초음파.

준비 단계는 특정 조건을 준수합니다.

  1. 수술 3 일 전에 환자는 슬래그가없는식이 요법을 준수해야합니다. 즉 튀김, 짠 음식, 매운 음식 및 육류 및 밀가루 제품은 금지되어 있습니다..
  2. 마지막 식사 및 수분 섭취-수술 8 시간 전.
  3. 적어도 3 일 안에 술과 담배를 잊어야합니다.
  4. 작업을 수행 할 다리에서 머리카락을 제거해야하며 면도기를 사용해야합니다..
  5. 농양, 타박상 또는 피부 손상이 있으면 의사에게 알리십시오..

환자가 자동차를 운전하는 경우, 퇴원 후 그를 데리러 가족이나 친구로부터 누군가를 데려 와야합니다. 운전 금지.

수술 준비를 위해 환자는 자신에게 어떤 유형의 외과 적 개입이 지시되며 그러한 치료 비용이 얼마인지에 관심이 있습니다. 환자가 정맥 수술을 처방받는 경우 질병의 단계, 정맥류의 영향을받는 혈관의 길이, 마취 등과 같은 많은 요인이 가격에 영향을 미칩니다..

정맥류 제거 방법

정맥류에 대한 많은 유형의 외과 치료가 있기 때문에 특정 기술의 선택은 진단 데이터를 기반으로 이루어집니다. 정맥 혈관이 부분적으로 또는 완전히 제거되는 경우도 있습니다. 정맥류로 변형 된 정맥은 특수 물질로 밀봉되거나 좁아집니다..

담낭 절제술

정맥류가있는 혈관 부위가 절제되는 외과 적 치료 유형. 제거 후 혈액의 움직임은 깊은 정맥을 통해 수행됩니다.

작업은 다음과 같이 수행됩니다.

  1. 마취가 효과가 나면 외과 의사는 작은 절개를합니다 (최대 5mm)..
  2. 정맥은 특수 프로브를 사용하여 제거하고 영향을받은 부위를 절제합니다.

정맥 절개 기간은 1-2 시간입니다. 그 후, 운영 현장에 작은 흉터가 남습니다..

미세 양육술

이전 방법에 대한 훌륭한 대안. 이 기술의 본질은 5mm 절개를 할 필요가 없다는 것입니다. 경미한 천공은 정맥으로 필요한 모든 조작을 수행하기에 충분합니다. 또한,이 경우 회복은 훨씬 빠르며 흉터는 남지 않습니다..

다리의 정맥류를 제거하기 위해 수행 된 모든 유형의 수술은 매우 드물게 합병증을 유발합니다..

이 천자 기술 덕분에 큰 정맥류조차 제거 할 수 있습니다..

벗기기

그것은 정맥 절개술의 한 유형입니다. 그것의 도움으로, 대정맥의 줄기가 제거됩니다. 외과의는 특수 프로브를 사용하여 정맥류의 영향을받는 혈관을 작은 절개를 통해 당깁니다. 사타구니와 발목 안쪽에 절개.

  • 정맥 혈관의 일부만 절제됩니다.
  • 전체-병든 정맥이 작은 가지와 함께 당겨집니다..

이러한 조작을 수행하려면 의사의 최대 치료가 필요합니다. 교차되지 않은 유입이 하나 이상 있으면 재발 위험이 크게 증가합니다..

경화 요법

이것은 최소 침습적이며 절개가 필요하지 않은 진행성 정맥류를 제거하는 수술입니다. 외과 의사의 행동은 병에 걸린 혈관의 루멘이 완전히 사라질 때까지 내림하는 것을 목표로합니다..

이를 위해 경화제가 정맥 주사로 주입됩니다. 이 약물은 이후 루멘이 과도하게 자라면서 혈관 벽에 돌이킬 수없는 손상을 촉진합니다.

경화 요법에는 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 절차는 외래 환자 기준으로 수행 될 수 있습니다.
  • 환자는 바로 다음 날 일상 업무로 돌아갈 수 있습니다.
  • 전신 마취 필요 없음;
  • 수술 후 흉터가 없습니다.

부정적인 점은 정맥류의 재 형성 가능성입니다. 이 질병은 경화제가 주입 된 혈관 옆에 위치한 정맥에 영향을 줄 수 있습니다. 한 번의 절차로 최대 10 회의 주사가 수행되며 치료 기간은 약 1 시간입니다..

경화 요법의 유형에 대해 이야기해야합니다.

  1. 거품. 공기와 접촉하여 사용 된 제제는 거품을 형성하여 용기의 공동을 채 웁니다. 루멘의 폐쇄는 단기간에 발생하지만 소량의 경화제가 충분합니다. 또한 만족스러운 결과를 얻으려면 1-2 번의 절차가 수행되며, 그 동안 거품이 최대 3 번 주입됩니다.
  2. 미세 요법. 이 기술은 질병의 초기 단계에 적합합니다.
  3. 에코 경화증. 깊은 정맥의 병변에 처방됩니다. 주사는 초음파 스캐너를 사용하여 이루어지며 경화제 주입 장소를 명확하게 구별하고 약물의 양을 정확하게 결정하고 바람직하지 않은 결과를 피할 수 있습니다.

수행 된 조작은 실제로 고통스럽지 않으며 환자는 신속하게 회복됩니다..

레이저 응고

정맥 내 정맥 내 레이저 응고 (폐쇄)라고 불리는 정맥류를 치료하는이 방법에는 특수 장치 인 레이저 LED가 사용됩니다..

영향을받는 정맥에 주입되고 방사선의 영향으로 인해 용기의 내부 표면이 납땜됩니다. 혈액은 건강한 정맥을 통해 계속 순환하며 환자의 복지는 향상됩니다..

레이저 응고의 장점 :

  • 피부에 흉터 및 나이 반점이 없음;
  • 1-2 시간 동안 외래 환자를 대상으로 수행됩니다.
  • 국소 마취가 사용됩니다.
  • 조작은 초음파 기계의 제어하에 수행되고;
  • 짧은 회복 기간.

수술 성공에 대한 최종 판단은 3 개월 후에 가능합니다. 레이저를 사용하면 재발 위험없이 질병을 완전히 제거 할 수 있습니다.

정맥 제거 후 재활 기간

수술 후 환자는 특정 규칙을 따라야 합병증의 위험을 최소화하고 회복 속도를 높일 수 있습니다.

  1. 압축 양말을 착용하는 것이 좋습니다. 주치의가 그의 선택을 도울 것입니다. 처음에는 (약 5 일) 리넨은 잠자리에 들기 전에 제거되지 않으며 나중에는 낮 동안 만 사용할 수 있습니다..
  2. 혈관을 유지하려면 니코틴과 알코올이 정맥류의 가장 흔한 원인 중 하나이므로 알코올과 흡연은 금지되어야합니다..
  3. 과도한 육체 노동을 삼가야합니다. 하지에 경미한 부상이라도 위험합니다. 환자가 이전에 스포츠를 좋아했다면 1.5-2 개월 후에 수업으로 돌아갈 수 있습니다.
  4. 재발을 방지하기 위해 수처리는 뜨겁지 않아야합니다. 사우나, 증기탕 및 일광욕 실은 금기입니다..
  5. 운영 구역에서는 미용 절차를 수행 할 수 없습니다.
  6. 치료 운동을 수행하는 것이 유용합니다.

수술 후 정맥류가 재발하는 것을 막으려면 재활 기간 동안 의사가 처방 한 약을 복용해야 혈관을 회복시킬 수 있습니다. 자신의 재량에 따라 약물의 복용량을 변경하는 것은 바람직하지 않으며, 이는 바람직하지 않은 결과를 초래합니다. 악화의 징후가 나타나면 즉시 정맥 전문의를 만나는 것이 중요합니다.

수술 유형은 질병 경과의 개별 특성에 따라 결정됩니다..

수술 후 가능한 합병증

수술 후 부작용이 전혀 없다고 보장 할 수있는 전문가는 없습니다. 사용 된 외과 치료 방법에 따라 합병증이 발생할 수 있습니다.

담낭 절제술과 벗기는 방법은 다음과 같습니다.

  • 빛의 마비;
  • 피부 감도 감소;
  • 통증 증후군;
  • 출혈;
  • 혈종;
  • 운영 지역의 보충.

경화 요법 후 다음이 가능합니다.

  • 발목과 발의 붓기;
  • 색소 침착;
  • 박리 및 가려움증;
  • 고통스러운 감각;
  • 피부 화상.

레이저 LED를 사용하면 다음과 같이 형성됩니다.

  • 염증;
  • 피부 부위가 어두워집니다.
  • 경미한 타박상;
  • 고통을 당기다.

외과 수술의 가장 위험한 합병증은 혈전증입니다. 그러나 드물게 발생합니다. 최소 침습 수술로 혈액 응고 위험이 매우 낮습니다..

외과 적 치료 덕분에 심각한 질병을 성공적으로 제거 할 수 있습니다. 가장 중요한 것은 자격을 갖춘 전문가를 찾고 회복 기간에 관한 의학적 권장 사항을 무시하지 않는 것입니다.

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레이저 가이드를 잡아 당기는 자동 클리퍼. 손으로 당기는 것에 대한 현대적인 대안으로 작용하고 정맥에 에너지를 분배합니다. 유속은 질병의 중증도, 정맥의 지름에 따라 정맥 전문 의사가 결정합니다..

정맥류 수술 : 적응증, 외과 적 및 최소 침습적 방법, 코스, 재활

저자 : Averina Olesya Valerievna, MD, PhD, 병리학 자, Pat. 수술을위한 해부학 및 병리 생리학. 정보 ©

정맥류 또는 정맥류는 정맥의 판막이 약하고 혈관벽의 기능 장애뿐만 아니라하지의 정맥에서 혈액의 정체가 특징입니다. 이 병리학은 영양학 또는 조직 영양을 위반하여 영양 궤양을 유발할뿐만 아니라 장기적인 영양 궤양을 유발할 수있을뿐만 아니라 정체 된 혈액이 두껍게되고 응고가 형성되어 신체를 통해 혈액으로 운반 할 수 있습니다. 또한, 혈관벽 내부에 혈전 오버레이가 형성되는 경우 (phlebothrombosis), 강력한 질병의 발달에 감염 될 수 있습니다-혈전 정맥염.

정맥류 수술

하지의 정맥류 수술은 급진적이며,하지의 영향을받는 정맥류를 제거하거나 다리와 허벅지의 깊은 정맥을 경화시키는 것으로 구성됩니다..

전통적으로, 정맥 절개술 (척추 절제술)은 Bebcock 방법에 따라 수행되며 정맥의 내강에 프로브를 도입 한 다음 피부의 절개를 통해 길이를 따라 정맥을 완전히 당기는 것으로 구성됩니다. 성형 봉합으로 수술이 끝나면 절개가 닫힙니다..

미니 정맥 절개술은 정맥의 매우 짧은 부분을 제거하는 데 사용되며 정맥 결찰은 수술 중에 사용되지 않습니다. 피부에 절개가 없지만 바늘이 필요없는 피부의 얇은 천자를 통해 정맥이 제거됩니다..

왼쪽-정맥 절개술, 오른쪽-미니 정맥 절개술

좁은 정맥 정맥 병변이 있으면 더 부드러운 기술 인 스트리핑을 수행 할 수 있습니다. 이것은 정맥류의 얇은 고리로 당기고 있습니다. 스트레칭은 피부에 두 개의 절개를 통해 수행되고 봉합됩니다. 이 기술의 변형은 cryostripping입니다-저온을 사용하여 정맥을 cryoprobe에 "고정"하면 파괴 된 노드도 제거됩니다.

스트립 정맥 절제술

정맥의 경화 요법은 혈관 벽을 "고정"시키는 물질 인 내강에 경화제를 도입하지만 정맥은 그 기능을 수행하지 않고 피부 깊은 곳에 남아 있습니다. 정맥을 통한 혈액의 흐름은하지에서 정맥혈의 유출을 방해하지 않으면 서 부수 혈관을 따라 멈추고 진행합니다. 정맥의 경화 요법은 초음파의 통제하에 수행됩니다..

정맥류의 레이저 혈관 내 응고는 정맥 학의 최신 방법이며 정맥 벽에 소작 효과가있는 레이저 방사선으로 정맥 내강에 얇은 프로브를 도입하는 것으로 구성됩니다.

정맥의 무선 주파수 소멸 방법은 또한 정맥류의 현대 치료에 속하지만 모든 의료 기관에 적절한 장비가 장착되어 있지는 않습니다. 이 기술은 고주파 전파의 혈관벽에 대한 "소작 (cauterizing)"효과로 구성됩니다.

정맥 제거에 대한 적응증

모든 환자가 수술로 지시되는 것은 아니지만 어떤 경우에는 합병증을 예상하는 것보다 잠재적 인 염증 및 혈전의 원인을 제거하는 것이 더 낫기 때문에 수술없이해야합니다. 수술이 필요한 상태는 다음과 같습니다.

  • 발생 위험 또는 이미 발생하는 혈전 정맥염,
  • 혈전 정맥염의 빈번한 악화,
  • 복재 정맥의 광범위한 병변,
  • 정맥류의 심한 증상-다리의 지속적인 무거움과 통증,
  • 치유되지 않는 영양 궤양,
  • 하지의 조직의 영양 장애 (트로피)-다리와 발 피부의 변색 및 냉각.

수술 금기

다음과 같은 경우 최소 혈관 중재조차 금기입니다.

  • 임신 11 및 111 임신,
  • 급성 전염병,
  • 만성 질환 악화 (기관지 천식, 당뇨병, 위궤양 등),
  • 급성 뇌졸중,
  • 급성 심근 경색,
  • 하지의 적혈구.

어쨌든 모든 적응증과 금기 사항은 환자를 직접 검사하는 동안 정맥 전문의 또는 외과 의사가 결정합니다..

선택할 방법?

하나 또는 다른 치료 방법의 사용은 과정의 확산 정도에 따라 의사 만 평가합니다..

물론 작은 결절의 경우 외상이 적고 실제로 재활 기간이 필요하지 않기 때문에 미니 정맥 절개, 짧은 박리, 레이저 소멸 및 경화와 같은 덜 침습적 인 방법이 바람직합니다. 동시에, 정맥류의 길이가 길면 척추 마취가 필요할뿐만 아니라 다리의 수술 후 흉터 형태의 미적 결함을 남기는 오히려 외상성 수술 인 전통적 정맥 절제가 선호됩니다..

이와 관련하여, 기존 정맥류 정맥의 초기 단계로 의사 방문을 연기해서는 안되며, 검사 중에 의사가이를 필요로하는 경우 외상 수술을 포기할 필요가 없습니다..

수술하기 가장 좋은시기는 언제입니까?

외과 치료의 필요성에 대한 결정은 정맥 전문의 또는 혈관 외과 의사와상의 한 후에 만 ​​결정됩니다. 그러나 초기 단계에서 환자가 정맥류 형태의 미적 불편 함과 하루가 끝날 때 발이 약간 부어 오르는 경우 압축 양말 및 venotonic 약물의 도움으로 과정의 진행을 멈출 수 있습니다..

사지에 통증이 있고 합병증의 위험이 높은 경우 수술을 지연시키지 않는 것이 좋습니다.

수술 준비

정맥 제거 수술을 계획하기 전에 환자는 일련의 필요한 검사를 받아야합니다. 여기에는 외과 의사 또는 정맥 전문의와의 상담뿐만 아니라하지의 정맥 초음파 검사가 포함됩니다. 환자가 정맥을 제거하는 것으로 나타나면 외래 환자 단계, 특히 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 혈액 응고 검사 (INR, APTT 등), ECG 및 흉부 X 선 검사를 수행해야합니다..

의사가 처방 한 날에 환자는 정맥 절제술을 시행하는 의료 기관에 나타나야합니다. 영향을받은 팔다리 쪽의 아래쪽 다리, 허벅지 및 사타구니의 머리카락을 면도 할 수 있습니다. 전날, 당신은 가벼운 저녁 식사로 자신을 제한해야하며, 공복시 수술을 받아야합니다. 환자는 이전에 복용 한 약물에 대한 과민증에 대해 운영 의사와 마취 전문의에게 경고해야합니다..

작업 수행 방법

환자가 진료소에 도착하고 수술 외과 의사와 마취 전문의가 처음 검사 한 후 마취 문제가 결정됩니다. 기존의 정맥 절개술의 경우 척추 마취가 사용되며, 미니 수술에서는 국소 마취가 노보 카인 또는 리도카인 용액으로 피부에 주입되어 사용됩니다..

마취가 시작된 후, 외과의는 도플러 초음파 (Doppler 초음파)를 사용하여 정맥의 위치를 ​​설정합니다. 다음으로, 프로브는 피부의 절개를 통해 정맥 내강으로 삽입되고 수술의 주요 단계가 수행됩니다-정맥 절개 중 정맥 부분의 교차 및 결찰, 미니 정맥 절개 중 정맥을 스트레칭 (절개가 아닌 구멍을 통해서만) 또는 혈관벽의 레이저 작용. 주요 단계는 작업량에 따라 30 분에서 2 시간에서 3 시간이 걸립니다..

주요 단계 후에, 피부의 절개가 봉합되고, 압력 무균 붕대가 상처에 적용되며, 환자는 병동으로 호송되며, 그는 몇 시간에서 하루 동안 모니터링됩니다. 병동에서 환자는 3 일 동안 벗지 않는 압박 복을 입습니다..

하루 후, 환자는 집으로 돌아갑니다. 외과 의사가 드레싱을 처방하면 환자는 매일 또는 격일로 드레스를 방문합니다. 수술 후 7 일에 봉합사를 제거하고, 2 개월 후하지의 정맥의 USDG를 관리합니다..

비디오 : 작업 준비 및 과정

수술 후 합병증 가능?

수십 년 동안 완벽하게 연마 된 수술 기법은 수술 후 합병증의 위험을 최소화합니다. 그러나 매우 드문 경우 (1 % 미만)에는 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 피부에 수술 후 혈종-몇 개월 내에 해결,
  • 제거 된 정맥의 침대를 따라 피부 아래 수술 씰-수술 후 1-2 개월 후에 사라짐,
  • 림프관의 기계적 손상으로 인해 림프절 (림프 울혈)이 발생합니다-보수적으로 치료되지만 몇 개월 후에 림프절이 문합을 통해 순환하기 시작하고 팔다리에서 림프 배수가 제대로 수행됩니다.
  • 피부 민감성의 일시적 장애로 나타나는 복재 신경 손상-몇 개월 내에 자체 수평 조정.

다리 정맥 수술 비용

정맥 절개 수술은 병원의 하루 종일 병원 또는 24 시간 병원의 혈관 수술 부서에서 외래 환자를 대상으로 수행 될 수 있습니다. 대부분의 경우 수술은 지시에 따라 무료로 수행되지만 환자가 원하는 경우 유료 서비스 또는 개인 클리닉을 통해 수행 할 수 있습니다.

수술 비용은 사지 정맥 경화 요법의 경우 2 만 루블에서 미니 정맥 절제술의 경우 3 만 루블, 1 일 입원으로 인한 정맥 절제술의 경우 4 만 루블까지 다양합니다. 일부 개인 진료소에서 정맥염과 같은 서비스는 하루 24 시간 병원에 입원하고 드레싱과 땀을 제거하며 한 달 동안의 후속 조치는 약 십만 루블이들 수 있습니다.

수술 후 예후 및 생활 양식

수술 후 며칠 동안 팔다리 통증과 약간의 부종이 발생할 수 있습니다. 불쾌한 증상을 완화하기 위해 의사는 비 스테로이드 성 약물 인 케 토롤, 니제 등을 처방합니다. 수술 직후 환자는 압박 속옷을 착용하고 의사가 처방 한 물리 치료 운동을 수행해야합니다.

수술 후 두 번째 날에는 환자가 약간 걸을 수 있습니다. 일주일 또는 이틀 후에는 하루에 두 시간 동안 천천히 걷기를 제공해야합니다.

생활 방식의 수정에서 이러한 조항은 다음과 관련이 있습니다.

  • 나쁜 습관의 거부,
  • 지방 음식과 건강에 해로운 음식을 배제하여 적절한 영양 섭취,
  • 일과 휴식의 정권 준수,
  • 근무 시간 동안 앉거나 서있는 위치 만 제외-작업 중에 팔다리의 위치를 ​​변경해야합니다.

결론적으로, 리뷰에 따르면, 정맥을 제거하는 수술은 상당히 호의적이며 실제로 심각한 합병증은 발생하지 않습니다. 또한, 정맥류 제거 후 정맥류 (예를 들어 혈전 색전증)의 생명을 위협하는 합병증의 위험이 급격히 감소합니다. 현재 심한 염증으로 인해 사지를 절단하는 수술과 혈전 정맥염 (특히 당뇨병의 배경에 대해)으로 인한 괴저조차 드문 일이 아니므로 조기에 외과 의사에게 연락하는 것이 좋으며 필요한 경우 정맥 제거를 거부하지 않는 것이 좋습니다. 따라서 건강한 사지뿐만 아니라 전체 유기체의 건강을 스스로 구할 수 있습니다..

다리 정맥 제거 수술은 어떻게 이루어 집니까?

초기 단계의 정맥류는 일반적으로 약물 치료에 잘 반응합니다. 그러나 질병이 시작되거나 약이 여전히 효과적이지 않으면 혈관 외과 의사의 도움을 받아야합니다.

다리의 정맥에서 수술을하는 방법, 두려워 할 가치가 있는지 여부와 그 후에해야 할 일을 알아 보겠습니다..

수술이 필요할 때

정맥류는 심각하고 불행하게도 매우 흔한 질병입니다. 특히 현대 사회에서 앉아있는 생활 방식, 불리한 생태 및 유전 질환.

정맥류는 내부 판막과 정맥 벽의 약화와 관련된 정맥 질환입니다..

정맥의 혈류가 느려지고 정체가 발생하여 벽이 늘어납니다..

이 때문에 정맥이 피부를 통해 보이기 시작합니다..

매우 추한 것처럼 보이지만 최악은 아닙니다. 가능한 합병증은 훨씬 악화됩니다.

이러한 합병증을 피하거나 발병을 예방하고 다리의 정맥류 수술을 시행합니다..

다리 정맥 제거 수술은 어떤 경우에 처방됩니까? 외과 개입에는 몇 가지 옵션이 있습니다.

  1. 다리의 심한 무거움, 붓기, 피로.
  2. 광범위한 정맥류.
  3. 혈전 정맥염.
  4. 영양 궤양.

작업 수행 여부

많은 사람들이 수술을 두려워하지만 다리의 정맥을 제거하면 무서운 소리가납니다. 많은 질문과 우려가 즉시 발생합니다. 그리고 가장 중요한 것은 정맥이 제거되면 어떻게 혈액이 심장으로 계속 상승합니까? 실제로, 표면 정맥 만 제거되는 반면, 혈류의 최대 90 %가 정맥을 통과하고 정맥류가 생기기 쉽지 않은 내부를 통과합니다..

정맥류 수술에 동의하기 전에 여전히 장단점을 측정해야합니다..

중대한! 여전히 의심이 든다면 주저하지 말고 의사에게 질문하십시오. 모든 것을 설명하고 말하고 보여줄 것입니다..

현대 의학은 정맥 제거가 완전히 안전한 시점에 도달했습니다..

또한 올바르게 수행되는 작업은 정맥류를 완전히 제거합니다..

물론 환자가 의사의 모든 권장 사항을 따르는 경우.

수술을 거부하면 약을 약간 구제해야합니다. 또한 정맥류를 달리는 것은 혈전 정맥염의 위험이 있습니다. 그리고 이것은 이미 치명적인 질병입니다.

사실, 작업이 실제로 가치가없는 상황이 있습니다. 다리의 정맥 상태가 너무 무시되면 슬프게도 수술을 수행 할 수 없습니다. 제거 전 정맥의 상태는 정맥 전문의와 혈관 외과 의사가 평가합니다. 이렇게하려면 정맥의 초음파 검사, 외부 검사 및 혈액 검사를 수행해야합니다.

또한 환자가 관상 동맥 질환 또는 고혈압으로 고통받는 경우 수술을 수행하지 마십시오. 이 경우 수술 중 합병증의 위험이 큽니다. 피부 병변, 열린 영양 궤양 및 다양한 피부 질환도 금기 사항입니다. 전염병뿐만 아니라. 먼저 치료를 받아야합니다..

중대한! 수술은 두 번째 삼 분기의 노인과 임산부에게도 금기 사항입니다..

모든 연구 후에 전문가가 수술을 요구하면 거부해서는 안됩니다. 다리에 정맥류를 제거하는 수술 후 불쾌하고 위험한 질병을 영원히 제거 할 수있는 기회가 있습니다.

정맥 수술이 필요한 곳

작업을 정확히 수행 할 위치에 특별한주의를 기울여야합니다. 그들의 추가 상태는 전적으로 다리를 hands 수있는 의사의 자격에 달려 있습니다. 하지의 정맥류의 올바른 수술 치료는 완전히 안전합니다.

오늘날 거의 모든 도시에서 클리닉과 의사를 선택할 수 있습니다. 무엇에주의해야합니까?

  • 진료소 장비. 현대적인 장비와 적절한 의약품은 성공적인 결과의 가능성을 높입니다.
  • 의사 자격. 주저하지 말고 전문가의 교육을 어디서 어떻게 받았는지 확인하고 모든 졸업장 및 인증서를 확인하십시오..
  • 환자 리뷰. 인터넷은 우리에게 진료소와 의사에 대한 실제적이고 가장 다양한 환자 리뷰에 대해 알 수있는 기회를 제공합니다.

작업은 어떻습니까

정맥의 외과 적 제거를위한 여러 가지 기술이 있습니다..

직접 수술은 가장 입증되고 오랫동안 테스트되었지만 동시에 가장 급진적 인 방법입니다.

외과 의사는 사타구니 부위와 발목에 다리를 두 번 절개합니다..

추가로 작은 정맥 절개는 주요 정맥 노드 영역에서 이루어집니다. 이러한 절개를 통해 정맥이 절제됩니다..

작업 자체는 약 2 시간이 걸립니다. 국소 마취와 전신 마취 모두에서 수행 할 수 있습니다. 정맥을 제거하는 정맥 추출기 인 사타구니의 절개를 통해가는 와이어가 삽입됩니다. 수술이 끝나면 절개 부위를 조심스럽게 봉합합니다. 이 방법의 주요 장점은 매우 넓은 루멘을 가진 큰 정맥조차도 이런 식으로 제거 할 수 있다는 것입니다..

중대한! 환자는 수술 후 5 시간 후에 이미 발에 닿을 수 있습니다..

때로는 전체 정맥을 제거 할 필요가 없으며 영향을받는 부분을 제거하기에 충분합니다. 이 경우, 소형 연골 절제술이 수행됩니다. 정맥의 영향을받는 부위에 두 개의 작은 절개가 이루어 지며이 부위를 통해이 부위가 제거됩니다..

정맥 수술 후해야 할 일? 모든 의사의 권고를 따르십시오. 그들은 매우 개별적이며 질병의 무시 정도, 개별 특성 및 수반되는 질병에 크게 의존합니다..

경화 요법

이것은 정맥류를 다루는 가장 새로운 방법 중 하나입니다. 직접 수술에 대한 주요 이점은 절개가 없다는 것입니다. 하지의 정맥의 경화 요법은 얇은 바늘이 달린 주사기를 사용하여 수행됩니다..

경화제가 정맥에 주입됩니다. 그 영향으로 용기의 내부 층이 파괴되고 중간 층이 단순히 붙어 있습니다. 결과적으로 혈관은 단순히 혈류에서 빠져 나옵니다..

주의! 1-2 일 이내에 손상된 정맥이 어떻게 사라지는 지 알 수 있습니다.

이러한 수술 후 환자는 훨씬 일찍 자신의 감각을 느끼게됩니다. 한 시간 안에 그는 일어나서 스스로 움직일 수 있습니다. 또한, 경화 요법은 주사 부위에서 혈종이 발생할 가능성이 적습니다..

레이저 정맥 제거

또 다른 혁신적인 방법은 레이저 수술입니다. 이것은 또한 레이저 발광 다이오드가 정맥에 삽입되는 작은 구멍을 뚫습니다..

혈관 벽을 데우고 함께 붙입니다. 동시에 모든 미생물은 온도의 영향으로 죽어 감염 가능성을 줄입니다..

다리 정맥의 레이저 제거 결과는 미미합니다. 이 절차는 퇴근 후 집으로가는 길에 문자 그대로 수행 할 수 있으며 다음 날은 이미 퇴근합니다..

중대한! 단점은 낮은 가용성을 포함합니다. 절차가 비싸고 모든 진료소에 필요한 장비가있는 것은 아닙니다.

재활 및 가능한 결과

다리 정맥 수술 후 수술 후 기간은 몇 시간 지속됩니다. 그리고 환자는 빨리 다리를 움직이고, 구부리고, 돌리고, 들어 올리면 짧아집니다. 하지의 정맥에서 수술 후 합병증의 위험이 적습니다..

처음부터 나머지 혈관의 혈류를 자극하고 심장으로의 혈액의 빠른 상승을 촉진해야합니다. 이렇게하려면 발이 심장 높이보다 높도록 발을 베개에 올려 놓을 수도 있습니다..

하지의 정맥류를 제거하기위한 수술 후 재활 기간은 약 2 개월 지속될 수 있습니다. 이때 전문가가 선택한 압축 양말을 착용해야합니다..

이미 언급했듯이 정맥류 수술 후 권장 사항은 매우 개별적입니다. 그러나 일부 일반화는 여전히 가능합니다. 압축 속옷을 착용하는 것 외에도 다음이 중요합니다.

  • 라이프 스타일을보다 모바일 라이프 스타일로 바꾸십시오. 이것이 없으면 정맥류는 조만간 돌아올 것입니다.
  • 과체중이라면 살을 빼십시오.
  • 다리의 근육을 강화하기 위해 특별한 운동을하십시오.
  • 정맥류 의식이 요법을 따르십시오.
  • 정맥류를위한 약을 마시십시오.

정맥 절개술의 결과는 보통 최소입니다. 혈종은 절개 또는 펑크 부위에 나타날 수 있지만 일반적으로 빨리 녹습니다. 결합 조직의 자라기 쉬운 사람들은 절개 부위에 흉터가 생길 수 있습니다. 이 기능을 알고 있다면 외상이 적은 방법을 선택하는 것이 좋습니다..

다리의 정맥을 제거하기 위해 수술 후 물개와 통증이 발생할 수 있습니다. 이것은 거의 발생하지 않지만 때때로 발생합니다. 이 경우 의사와 긴급하게 상담해야합니다..