하지의 혈전 정맥염-증상, ​​사진 및 치료, 약물

Tormbophlebitis는 종종 정맥류의 과정을 복잡하게합니다. 증상이 충분히 심각하지만 많은 환자들이 치명적인 위험을 모르고 의사를 만나기를 꺼려합니다.

종종 혈관 질환은 생명을 위협하는 상태를 피하기 위해 긴급한 의학적 치료가 필요합니다. 따라서 조기 진단은 혈전 정맥염의 성공적인 치료의 열쇠입니다..

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혈전 정맥염-무엇입니까?

혈전 정맥염은 염증과 혈전 형성의 두 가지 부정적인 과정을 포함하는 혈관 질환입니다. 대부분 혈전 정맥염은 피하 및 심부하지의 정맥에 영향을 미칩니다. 이 질병에는 예측할 수없는 과정이 있습니다.

언제든지 혈전이 벽에서 떨어져 폐동맥, 뇌 혈관 (뇌졸중) 또는 심장 (심장 마비)을 차단하여 종종 사망으로 이어질 수 있습니다..

질병의 병인학

혈전 정맥염은 항상 일차 병리의 배경에 대해 발전합니다. 대부분의 경우 혈전 정맥염은 사람들에서 진단됩니다.

  1. 정맥류로 고통받습니다-정맥 벽의 약점으로 인해 신체 하부의 혈액 정체;
  2. 혈관 병리 진단을받은 혈액 친척;
  3. 혈액 응고가 증가하면-이 상태는 내분비 질환, 종양 병리학, 심한 간 질환에서 관찰됩니다.
  4. 정맥 벽에 외상 요인이 있음-전염성 독성 손상,자가 면역 장애 또는 주사는 규칙에 따르지 않음.

혈전 정맥염의 발병 위험 그룹에는 임산부, 비만 환자, 졸린 환자, 노인 및 좌식 생활을하는 사람들 (운전자, 프로그래머, 직장인)이 포함됩니다.

유형별 혈전 정맥염의 첫 징후 (사진)

하지의 혈전 정맥염 사진

염증 집중의 국소화에 의해 의사는 다음을 진단합니다.

  • 표면 정맥의 혈전 정맥염;
  • 깊게 위치한 정맥 혈관의 병리학 (또는 phlebothrombosis라고도 함).

임상 양상은 혈전 정맥염의 고통스러운 징후의 발달 속도에 달려 있습니다.

  1. 급성 혈전 정맥염-아주 드물게 진단되고 뚜렷한 증상이 증가하고 2 일째에 이미 최고점에 도달합니다.
  2. 아 급성 과정-종종 깊은 정맥 손상으로 관찰되며 혈전 정맥염의 징후가 덜 ​​강렬하며 파도에서 발생합니다.
  3. 만성 혈전 정맥염-염증의 병소가 주기적으로 발생하지만 국소화가 바뀔 수 있습니다 (이송 혈전 정맥염).

혈전 정맥염의 증상과 강도는 정맥 시스템의 병변 깊이와 병리학 적 초점의 국소화에 달려 있습니다.

다리의 천골 정맥의 혈전 정맥염

다리의 복재 정맥의 혈전 정맥염 사진 2

종종,하지의 정맥의 패배는 정맥류의 긴 과정에 의해 유발됩니다. 정맥류의 혈전 정맥염은 환자의 상태가 악화되면 의심 될 수 있습니다. 전형적인 징후 :

  • 영향을받는 다리에 통증이 파열되면 병에 걸린 사지를 더 높이 들어 올려서 약간의 구호를 가져옵니다 (의자에 놓고 다리를 벽에 대고 누워 있습니다).
  • 병변 부위 위의 자주색 청색 영역의 출현, 혈전증 아래의 피부가 창백해진다.
  • 정맥류로 인한 정맥 패턴의 출현;
  • 38 ° C까지의 일반적인 온도 상승 배경에서 영향을받는 사지가 차갑게 유지됩니다..

다리의 깊은 정맥 혈전 정맥염의 증상 (사진)

종종 경증 초기 증상으로 인해 혈전증이 시작되지 않습니다. 깊은 정맥 병변으로 환자는 다음과 같이 지적합니다.

  • 다리의 무거움 증가;
  • 부종;
  • 아래쪽 다리를 안쪽으로 돌리면 다리의 위치가 아래로 향할 때 통증이 증가합니다.
  • 위 장근의 불타는 감각, 불쾌한 들어온 느낌;
  • 영향을받는 정맥 위에 짙은 영역의 점진적 외관;
  • 정맥을 따라 청색증의 분포.

하지의 깊은 혈전 정맥염은 가라 앉고 다시 강화 될 수 있습니다. 종종 환자는 질병의 외부 증상의 국소화에 변화가 있음을 기록합니다 (이주 양식)..

증상의 소실에도 불구하고, 이러한 유형의 정맥 병변은 급성 및 아 급성 형태보다 혈전 분리 측면에서 덜 위험하지 않습니다..

대퇴 정맥의 혈전 정맥염

큰 대퇴 정맥의 혈전 정맥염은 고열과 날카로운 통증을 유발하여 다리, 복부, 허리로 퍼집니다..

병변의 측면에서 사지와 엉덩이가 부어 오르고 다리의 피부가 자주색 색조로 흰색이되고 다리의 표면 정맥과 복벽이 피부를 통해 명확하게 나타납니다. 심한 증상은 정맥이 혈전으로 막혀 있음을 나타냅니다..

혈전 정맥염의 중요한 진단 징후

  • 루벨의 증상-재채기, 기침 중에 다친 다리의 통증이 악화됩니다..
  • 호만 증상-환자가 허리에 누워 다리가 구부러지고 발의 원형 움직임이 통증을 유발합니다..
  • Optica-Ramines 검사-압력 측정 장치의 커프가 무릎 아래에 적용되고 공기가 주입됩니다. 이 조작으로, 대퇴골에 심한 통증이 발생하여 다리 아래쪽으로 방출됩니다..
  • Lowenberg의 테스트-안압계 커프가 다리 아래쪽에 적용되고 공기로 채워집니다. 혈전 정맥염은 약 80-100 mm Hg에서 발생하는 통증으로 나타납니다. 미술. 건강한 사람은 커프의 압력이 170 mm Hg까지 상승 할 때까지 불편 함을 느끼지 않습니다. 성.
  • 모세 검사-앞뒤 다리의 압박으로 인한 통증, 깊은 정맥 혈전 정맥염의 특징.

혈전 정맥염의 과정을 복잡하게하는 조건

적시에 치료가 부족하면 만성 혈전 정맥염 과정에 심각한 합병증이 생깁니다.

1) 혈전의 정화 (패 혈성 혈전 정맥염)-피상 정맥에 혈전의 화농성 융합으로 농양 또는 가래 염증이 유발됩니다..

혈전 정맥염의 깊은지지는 혈액 패혈증을 유발합니다. 패혈증 상태는 상태가 급격히 악화되고 심한 중독이 특징입니다..

이 상태는 즉각적인 소생술과 대규모 항생제 치료가 필요합니다..

2) 혈전 정맥염 (elephantiasis)-부상당한 팔다리의 크기가 크게 증가하면 만성 정맥 부족과 관련이 있으며 빈번한 경련, 지속적인 통증 및 어두운 지역의 배경에 대한 트로픽 궤양 형성이 동반됩니다.

혈전 정맥염 치료-효과적인 약물 및 기술

혈전 정맥염의 치료 방법은 질병의 증상의 심각성과 증상의 신속한 발달에 직접적으로 의존합니다. 의료 기관에 적시에 호소하면 환자의 입원이 종종 필요하지만 trmbophlebitis는 보수적으로 치료됩니다..

과격한 개입-외과 적 수술은 불안정한 상태에서 수행되며 환자의 삶에 큰 위협이됩니다..

보수 치료

비 외과 치료에는 국소 노출 및 일반 약물 치료가 포함됩니다. 약물의 복용량, 사용 기간은 진단 데이터와 질병의 외부 증상의 심각성을 고려하여 주치의 의사에 의해 선택됩니다.

  • 항 혈전 성 연고-헤파린;
  • NSAID를 함유하는 젤 및 연고-인도 메타 신, 디클로페낙 및 이들의 유사체 (소염 및 진통 효과가 있음);
  • 물리 치료-UHF, 자기 치료, 비 스테로이드 약물로 전기 영동, 거머리로 국소 치료.

중대한! 연고는 부드럽게 적용되어 복재 정맥의 손상에만 효과적입니다. 아픈 다리를 문지르고 마사지하는 것은 엄격히 금지되어 있습니다. 작은 힘으로도 노출되면 혈전이 분리 될 수 있습니다. 연고 치료 과정-2 주.

일반적인 약물 치료는 외부 증상을 제거한 후에 수행되며 혈전 정맥염의 원인을 제거하는 것을 목표로합니다. 정맥 전문의는 개별적으로 다음 약물로 치료 요법을 선택합니다.

  • 항응고제-아스피린 (Thrombo ACC)을 함유 한 정제, 심한 경우에는 의료 감독하에 헤파린 주사;
  • NSAID 그룹의 의약품-Ortofen, Diclofenac, Voltaren (주사 가능한 형태가 가장 효과적 임);
  • venotonic 약물-Detralex는 최고의 venotonic으로 간주되며 투여 과정이 길다 (최소 3 개월).
  • 항생제 치료-박테리아가 혈액에서 검출되는 경우에만 조심스럽게 적용됩니다 (혈액을 두껍게합니다).

혈전 정맥염 다이어트

치료 영양은 혈관벽을 강화시키는 데 도움이되는 제품으로 메뉴의 채도를 고려하여 이루어집니다.

  • 조미료-계피, 후추 (특히 빨강);
  • 딸기-수박, 크랜베리, 층층 나무, 포도, 말린 과일;
  • 야채-양파와 마늘은 혈관에 특히 유용합니다.

혈전 정맥염 환자는 매리 네이드, 콜라 드 그린, 간, 알코올, 시금치, 커피 사용을 거부해야합니다. 제한된 고기와 달콤한 요리, 콩류, 바나나 및 동물성 지방.

혈전 정맥염의 외과 적 치료

외과 적 개입은 급성 형태의 혈전 정맥염, 염증 과정의 확산 및 도구 연구로 확인 된 혈전 분리 (생명을 구하기위한 응급 수술)로 수행됩니다..

외과의는 다음과 같은 현대적인 수술 방법을 연습합니다.

혈관 내 혈전 절제술-카테터를 혈전증 부위로 가져오고 특별한 미세 기기 또는 약물로 혈전을 파괴합니다. 의료 카테터 삽입은 국소 마취하에 수행되며 조작 과정은 디지털 모니터에서 모니터링됩니다..

필터 메쉬를 혈관에 이식하는 트랜스 카테터-특별한 디자인으로 혈전이 생명 혈관 (폐, 심장, 뇌)으로 전진하는 것을 방지합니다. 수술 후 환자는 장기간 항응고제를 처방받습니다..

클리핑-이전에 수행 된 트랜스 카테터 혈전 절제술이 효과가없고 여러 혈전이 감지되면 혈관의 내강을 좁히고 클립의 부과가 권장됩니다..

수술은 상당히 급진적이며 나중에 수술 된 사지에서 정체가 발생할 수 있습니다.

예보

혈전 정맥염은 위험한 질병으로 혈전이 끊어 질 때 상태가 갑자기 악화됩니다. 약을 사용한 초기 치료 및 장기 복합 요법 만이 염증을 제거하고 이미 형성된 혈전을 용해시킬 수 있습니다.

이 경우 시험 후 venotonics 및 항응고제의 약물 과정을 정기적으로 반복해야합니다..

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염은 염증성 성질의하지의 정맥 질환으로 내강에 혈전이 형성됩니다. 혈전 정맥염의 발생률의 일반적인 구조에서, 병리학 의이 국소화는 약 80-90 %, 즉 대다수의 경우를 차지합니다..

원인과 위험 요소

하지의 혈전 정맥염의 병인은 다소 복잡합니다. 동시에 여러 가지 요소가 관련됩니다.

  • 증가 된 점도 및 혈액 응고;
  • 정맥 혈류의 둔화;
  • 밸브 장치 또는 정맥 벽의 손상;
  • 가입 감염.

가장 위험한 것은하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염입니다. 이것은 여기에서 형성되는 혈전의 특성 때문입니다. 영향을받는 정맥 시스템의 혈류가 급격히 느려지고 혈액 응고 성이 증가하면 적혈구, 소량의 혈소판 및 피브린 필라멘트로 구성된 적혈구가 형성됩니다. 혈전은 한쪽이 정맥 벽에 붙어 있고 다른 쪽 끝은 혈관 내강에 자유롭게 떠 있습니다. 병리학 적 과정이 진행됨에 따라 혈전은 상당한 길이 (20-25cm)에 도달 할 수 있습니다. 머리는 대부분 정맥 밸브 근처에 고정되어 있으며 꼬리는 정맥의 거의 전체 지점을 채 웁니다. 이러한 혈전을 부유라고합니다. 즉 부유.

혈전 형성이 시작된 후 처음 며칠 동안 머리가 정맥 벽에 제대로 고정되지 않아 분리 위험이 높아 폐 동맥의 혈전 색전증 또는 큰 가지로 이어질 수 있습니다.

영향을받는 정맥에서 혈전 형성이 시작된 후 5-6 일 후에 염증 과정이 시작되어 정맥에 혈전의 접착력이 향상되고 혈전 색전증의 위험이 감소합니다 (혈전 분리로 인한) 합병증.

20 %의 경우에 적절한 치료가 없으면 질병은 폐색전증의 발병으로 끝나며, 이는 환자의 15-20 %에서 사망의 원인이됩니다.

하지의 혈전 정맥염 발생의 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 정맥류;
  • 장시간의 침대 휴식, 골반 종양, 임신, 과체중으로 인한 정맥 정체;
  • 국소 또는 전신 박테리아 감염;
  • 산후 기간;
  • 경구 피임약 복용 (이 경우 특히 흡연하는 여성의 위험이 증가합니다);
  • 악성 신 생물 (췌장, 위, 폐의 암);
  • 파종 성 혈관 내 응고 증후군 (deseminated intravascular coagulation syndrome);
  • 혈전 정맥염;
  • 외상;
  • 심혈관 질환의 만성 질환;
  • 낙태 또는 기타 외과 적 개입 후 상태;
  • 정맥의 장기 카테터 삽입;
  • 전신 질환.

질병의 형태

염증 과정의 활동에 따라하지의 혈전 정맥염은 급성, 아 급성 및 만성으로 나뉩니다. 만성 형태의 질병은 주기적으로 완화 및 악화 단계가 번갈아 발생하므로 일반적으로하지의 만성 재발 혈전 정맥염이라고합니다..

병리학 적 과정의 국소화에 따라,하지의 피상적이고 깊은 정맥의 혈전 정맥염이 분리됩니다..

하지의 혈전 정맥염의 징후

하지의 혈전 정맥염의 임상 양상은 주로 질병의 형태에 의해 결정됩니다.

하지의 피상 정맥의 급성 혈전 정맥염이 갑자기 발생합니다. 환자의 체온이 38-39 ° C로 급격히 상승하며 심한 오한 (떨림)이 동반됩니다. 촉진시 영향을받는 정맥은 고통스러운 끈으로 느껴집니다. 그 피부는 종종 충혈됩니다. 피하 조직은 압축 될 수 있으며, 이는 침윤 액의 형성에 의해 설명된다. 영향을받는 쪽의 사타구니 림프절이 확대됩니다..

아 급성 형태의하지의 혈전 정맥염의 증상은 덜 두드러집니다. 이 질병은 보통 정상적인 체온에서 발생합니다 (일부 환자의 경우 첫날에는 38 ° C까지 약간의 열이있을 수 있음). 일반적인 상태는 거의 없습니다. 걸을 때, 약간의 고통스러운 감각이 발생하지만, 활발한 염증 과정의 국소 징후는 없습니다.

하지의 피상 정맥의 재발 성 만성 형태의 혈전 정맥염은 이전에 발생하는 염증 과정의 악화 또는 정맥 층의 새로운 부분의 수축으로, 즉 급성 또는 아 급성 과정과 유사한 증상을 나타냅니다. 완화하는 동안 증상이 없습니다..

하지의 만성 재발 혈전 정맥염에서 악화의 발생을 예방하기 위해 질병의 분기 예방 치료를 수행해야합니다..

환자의 절반에서하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염은 무증상입니다. 이 질병은 원칙적으로 혈전 색전증 합병증이 발생한 후 후 향적으로 진단되며, 대부분 폐색전증.

환자의 나머지 50 %에서 질병의 징후는 다음과 같습니다.

  • 다리의 무거움;
  • 하부 다리 또는 전체 영향을받은하지의 지속적인 붓기;
  • 종아리 근육의 파열 통증;
  • 39-40 ° C까지 체온 증가 (하단의 급성 형태의 혈전 정맥염);
  • 프랫의 증상 (피하 정맥 네트워크의 패턴이 분명하게 보이는 병변 위의 광택있는 피부);
  • 지불 인의 증상 (허벅지, 다리 및 발의 안쪽 표면을 따라 통증이 퍼짐);
  • 호만 증상 (발의 배굴은 종아리 근육의 통증을 동반 함);
  • Lyuvenberg의 증상 (80-100 mm Hg의 압력을 만들 때 안압계에서 커프에 의해 다리의 압축이 통증을 유발하지만 일반적으로 150-180 mm Hg 이상의 압력에서 나타나야 함);
  • 영향받은 사지가 건강한 것보다 차갑게 느껴집니다..

진단

하지의 피상 정맥 정맥 혈전 정맥염의 진단은 어렵지 않으며 질병의 특징적인 임상 사진, 환자의 객관적인 검사 및 실험실 검사 결과의 데이터를 기반으로 수행됩니다 (프로트롬빈 지수의 증가는 혈액, 백혈구 공식이 왼쪽으로 이동하면 백혈구 증가, ESR 증가).

하지의 피상 정맥의 혈전 정맥염은 림프절염 및 홍반과 구별됩니다..

하지의 심부 정맥 혈전 정맥염에 대한 가장 정확한 진단 방법은 원위 오름차순 뇌 조영술입니다. X- 선 조영제는 발목을 압박하는 지혈대 아래의 발의 뾰족한 정맥 중 하나에 주입되어 깊은 정맥 시스템으로 리디렉션되어 X 선을 촬영합니다..

또한이 형태의 질병을 진단 할 때 다음과 같은 도구 진단 방법이 사용됩니다.

  • 도플러 초음파;
  • 임피던스 plethysmography;
  • 요오드 표지 피브리노겐 스캔.

혈전 정맥염의 발생률의 일반적인 구조에서,하지의 비율은 대략 80-90 %, 즉 대다수의 경우입니다.

하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염은 여러 가지 다른 질병과 무엇보다도 셀룰 라이트 (피하 조직의 염증), 활액 성 낭종의 파열 (베이커 낭종), 림프 부종 (림프종), 림프절 부종 또는 종양으로 인한 림프절로의 구별 근육 긴장.

하지의 혈전 정맥염 치료

하지의 혈전 정맥염의 치료는 수술 적이거나 보수적 일 수 있습니다.

보수 요법은 환자에게 7-10 일 동안 침대 휴식을 제공하는 것으로 시작됩니다. 영향받은 사지는 탄력성 붕대로 붕대를 형성하여 혈전 분리 및 혈전 색전증 합병증의 위험을 줄이고 위치를 높입니다. 장시간 침대 휴식이 정당하지 않습니다. 염증이 진정되기 시작하자마자 환자의 운동 체계가 점차 확장되어야합니다. 신체 활동과 근육 수축은 깊은 정맥을 통한 혈류 개선, 새로운 혈전 위험 감소.

비슈 네프 스키 연고, 반 알코올 또는 오일 압축을 포함한 압축뿐만 아니라 헤파린이 함유 된 연고 및 젤이 국소 적으로 적용됩니다.

소염제 목적을 위해 비 스테로이드 성 소염제가 처방됩니다. 체온이 높거나하지의 화농성 혈전이 발생하면 광범위한 항생제가 사용됩니다..

섬유소 용해 약물은 질병의 초기 단계에서만 사용할 수 있으며 대개 진단되지 않습니다. 장래에, 혈전 용해 시도는 혈전의 분열 및 폐색전증의 발병으로 이어질 수 있습니다. 따라서 카바 필터가 설치되지 않은 환자의 혈전 용해 요법은 금기입니다..

하지의 혈전 정맥염의 보수 치료 계획에서 항응고제는 혈액 응고 시간을 줄이고 혈전의 위험을 줄이는 중요한 역할을합니다. 환자가 항응고제 (공개 결핵, 위 및 십이지장의 소화성 궤양, 신선한 상처, 출혈성 체질)의 임명에 금기 사항이있는 경우이 경우 hirudotherapy (거머리 치료)를 수행 할 수 있습니다.

하지의 혈전 정맥염 환자에서 정맥 벽의 상태를 개선하기 위해 venotonic agent가 사용됩니다..

혈전 색전증 합병증의 위험이 높은 부유 혈전이 형성되면 외과 적 개입이 지시되며, 그 목적은 신장 정맥 아래의 수준에서 하대 정맥에 카바 필터를 설치하는 것입니다.

하지의 피상 정맥의 화농성 혈전 정맥염으로 Troyanov-Trendelenburg 수술이 수행됩니다..

급성 염증이 가라 앉은 후,하지의 혈전 정맥염 환자는 요양소 치료를받습니다 (하드웨어 물리 치료, 라돈 또는 황화수소 표시).

하지의 혈전 정맥염 다이어트

적절하게 구성된 영양은 환자의 상태를 개선하고 재활 기간을 단축하며 재발의 위험을 줄이기 위해 필요한 전제 조건을 만듭니다. 하지의 혈전 정맥염에 대한식이 요법은 다음을 제공해야합니다.

  • 정맥 벽 강화;
  • 혈액의 유동 학적 특성 개선;
  • 환자 체중의 정상화.

환자는 수역을주의 깊게 관찰해야합니다. 낮에는 적어도 2 리터의 액체를 마셔야합니다. 땀을 많이 흘리면 혈액이 두꺼워 질 수 있으므로 더운 날씨에 소비되는 체액의 양을 조절하는 것이 특히 중요합니다.

하지의 혈전 정맥염 환자 의식이에는 충분한 양의 신선한 야채와 과일이 포함되어야하며 정맥 벽의 색조를 개선하는 데 필요한 비타민과 미량 원소를 몸에 제공해야합니다..

하지의 혈전 정맥염 다이어트에는 다음과 같은 음식이 포함됩니다.

  • 차가운 압축 식물성 기름 (드레싱 샐러드에 매일 아마씨 기름을 사용하는 것이 좋습니다);
  • 멜론 (수박, 멜론, 호박);
  • 생강, 계피;
  • 양파, 마늘, 잎이 많은 채소;
  • 코코아, 초콜릿;
  • 모든 종류의 과일, 장과;
  • 바다 물고기의 지방 종류.

버찌와 나무 딸기는 특히하지의 혈전 정맥염에 유용합니다. 그들은 천연 항염증제 물질 인 살리실산을 함유하고있어 염증 과정의 활동을 감소시킬뿐만 아니라 항응고제 효과도 있습니다.

잠재적 결과 및 합병증

하지의 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 폐 색전증;
  • 연쇄상 구균 림프절염;
  • 하얀 고통스러운 가래 (혈전 정맥 옆에서 동맥 경련과 관련됨);
  • 푸른 통증의 가래 (혈액의 정맥 유출이 거의 완전히 막혀 영향을받는 사지에서 발생);
  • 혈전의 화농성 융합으로 농양, 가래 형성을 유발할 수 있으며 심한 경우 패혈증을 유발할 수 있습니다..

예보

하지의 혈전 정맥염에 대한 예후는 심각합니다. 20 %의 경우에 적절한 치료가 없다면이 질병은 폐 색전증의 발병으로 끝나며, 이는 환자의 15-20 %에서 사망의 원인이됩니다. 동시에 항응고제 요법을 적시에 임명하면 사망률을 10 배 이상 줄일 수 있습니다.

버찌와 나무 딸기는하지의 혈전 정맥염에 유용합니다. 그들은 천연 항염증제 물질 인 살리실산을 함유하고있어 염증 과정의 활동을 줄이고 항응고제 효과가 있습니다..

예방

하지의 혈전 정맥염 발생 예방에는 다음 조치가 포함되어야합니다.

  • 하지의 정맥 질환을 적시에 감지하고 적극적으로 치료합니다.
  • 환자의 신체에서 만성 감염의 병소의 치료;
  • 수술 후 환자의 조기 활성화;
  • 활동적인 생활 양식;
  • 적절한 영양;
  • 물 정권 준수;
  • 하지의 정맥류에 대한 압축 양말의 강제 착용.

하지의 만성 재발 혈전 정맥염의 경우 악화 발생을 예방하기 위해 질병의 분기 예방 치료를 수행해야합니다. 그것은 phleboprotectors 임명과 물리 치료 절차 (레이저, 자기 치료)를 포함해야합니다.

하지의 혈전 정맥염 : 증상, 원인, 유형, 진단, 예방,식이 요법 및 치료

안녕하세요, 사이트 방문자 여러분! 여기에서는하지의 혈전 정맥염, 증상 증상 (사진) 및 치료 방법에 대한 모든 것을 배우게됩니다. 혈전 정맥염-무엇입니까?

혈전 정맥염은 정맥 내강에 혈전 (혈전)이 형성되어 발생하는 혈관 정맥의 염증입니다. 이 질병은 남성과 여성 모두에게 영향을 미칩니다..

하지의 혈전 정맥염의 증상 : 사진, 초기 단계

1. 정맥의 염증 부위에 심한 통증이 느껴집니다..

2. 체온이 37.5-38도 상승.

3. 정맥은 촉감이 단단하고 아프다..

4. 혈전 정맥염의 경우, 감염된 부위의하지의 피부가 붉어지고 부어 오며 뜨거워지고 아프게됩니다..

5. 사람이 약해지고 전반적인 불쾌감을 느낀다.

하지의 혈전 정맥염 : 급성 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염의 원인

혈전의 출현을 유발하는 이유는 외부와 내부로 나뉩니다..

외부 요인

1. 정맥 및 인접 조직의 부상.

2. 무게를 들거나 장시간 서 있도록 강제 육체 노동.

3. 비만.

내부 이유

1. 다태 임신.

2. 호르몬 약물 치료.

3. 나쁜 유전.

4. 미네랄과 비타민 결핍.

5. 두꺼운 혈액이 혈관을 통해 천천히 흐릅니다..

허벅지, 발목 또는 종아리 근육에 주로 혈전이 형성됨.

하지의 혈전 정맥염 : 깊은 정맥 혈전 정맥염

혈전 정맥염의 종류

1. 급성 혈전 정맥염. 이 질병은 예기치 않게 시작되어 4 주간 지속됩니다. 증상은 6 개월 동안 질병을 상기시킵니다. 환자의 온도가 38 *로 상승합니다. 그는 약화되고 날카로운 통증을 느끼고 림프절의 크기에 변화가 있습니다.

2. 혈전 정맥염은 다리의 표면 정맥에 영향을 미칩니다. 다리에는 혈전이 함유 된 결절이 눈에 띄게 나타납니다. 피부가 부풀어 오른다.

정맥을 누르면 환자는 통증을 느낍니다. 질병의 원인이 감염이라면 통증과 영향을받는 혈관의 윤곽이 정맥의 전체 길이를 따라 느껴집니다. 이 질병은 10 일에서 한 달 정도 지속됩니다.

3. 깊은 정맥 혈전 정맥염. 오랫동안 잠자리에 든 사람들은 대부분 고통을 겪습니다. 환자의 온도가 40 *로 올라갑니다. 심한 통증이 나타납니다. 그러나 일부 환자에서는 통증과 부기가 온화합니다. 병변은 파랗게됩니다..

환자가 누워 있으면 통증이 완화됩니다. 다리를 오른쪽과 왼쪽으로 누르면 통증이 급격히 줄어 듭니다. 이 질병은 호흡기의 혈전 색전증을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 혈전이 끊어지고 혈액과 함께 폐 동맥으로 운반됩니다..

기껏해야 심부전 또는 폐렴이 발생합니다. 최악의 경우, 환자는 30 분 안에 사망합니다. 병은 10 일 또는 몇 달 지속됩니다.

하지의 혈전 정맥염

임산부의 혈전 정맥염

임신 중에는 혈액의 구성과 양이 변합니다. 그래서 몸은 태아에게 산소를 더 잘 공급할 준비를하고 있습니다. 그리고 출산 중 혈액 손실을 보충하십시오. 그러나 혈액의 양과 질을 바꾸면 혈전 위험이 높아집니다..

여성이 통통하고 중독증을 ​​앓고 거의 움직이지 않으면 혈전의 가능성이 급격히 증가합니다. 신체 활동의 부족은 혈관 색조를 감소시킵니다. 하나 이상의 징후가 있으면 질병을 유발합니다..

하지의 혈전 정맥염 : 임산부의 증상, 사진 및 치료. 임산부의 혈전 정맥염은 임신 마지막 3 개월 동안 가장 자주 나타납니다. 이 질병은 아기의 발달에 부정적인 영향을 미칩니다. 그는 충분한 산소를받지 못한다.

임신 중 혈전 정맥염은 대정맥 혈전증 및 패혈증을 유발합니다. 의사는 임산부의 혈전 정맥염 치료에 항생제를 사용하지 않습니다. 환자는 "바 소켓", "식물", "데 트랄 렉스"의 식균 제를 처방받습니다. 의약품은 조직의 통증과 부종을 줄이고 혈관 내막을 강화하며 침투성을 감소시킵니다..

염증과 부종을 줄이기 위해 "Ortofen"과 "Sinmeton"이 사용됩니다. 혈액 희석은 "Tiklid"및 "Clopidogrel"에 의해 촉진됩니다. 아기를 태우는 동안의 치료는 주로 압축과 로션으로 구성됩니다. 이를 위해 빨간 토마토가 사용됩니다. 토마토를 으깨어 표피의 영향을받는 부위에 바르고 폴리에틸렌으로 감싸고 따뜻한 스카프로 절연시킵니다..

압축은 2 시간 동안 작동합니다. 그런 다음 다진 토마토로 교체해야합니다. 이 절차는 영향을받는 혈관의 혈류를 활성화시킵니다. 엄마 나 아기가 사망 할 위험이있는 경우 임산부에게 수술을 시행합니다. 다른 경우에는 산후 기간까지 작업이 연기됩니다..

하지의 혈전 정맥염

하지의 혈전 정맥염 진단

이 질병은 정맥 전문의에 의해 진단됩니다..

1. 검사 및 환자 불만 외에도 혈액 응고 시간을 결정하기 위해 혈액 검사를 처방합니다..

2. 혈관의 초음파.

3. 도플러 초음파 및 스캐닝이 사용됩니다..

4. 컴퓨터 단층 촬영이 사용됩니다.

하지의 혈전 정맥염 치료

하지의 정맥 혈전 정맥염 치료

혈전 정맥염은 반드시 치료해야합니다. 그렇지 않으면 혈전이 끊어지고 신체 장애가 생겨 사망 할 수도 있습니다. 영양 궤양이 나타나고 패혈증이 발생할 수 있습니다. 심한 정맥 염증이있는 환자는 병원에서 치료를 받아야합니다.

처음에는 질병이 집에서 염증을 완화시킬 수 있습니다. 그런 다음 마사지를하고 슬리밍 속옷을 착용하고 피부에 영향을받은 부위를 붕대로 감 쌉니다..

1. 비 스테로이드 성 연고는 염증을 줄이는 데 도움이됩니다. 이들은 "디클로페낙", "인도 바진", "누로 펜"-겔이다. 궤양이 없다면 하루 종일 2-3 번 연고를 바르십시오. 절차는 한 달 반 걸립니다.

2. 거머리 처리. 질병이 악화되는 동안 hirudotherapy가 도움이됩니다. 이 치료법은 혈액 희석제를 견딜 수없는 환자에게 특히 유용합니다. 거머리를 바르기 전에 피부를 씻어서 말리고 달콤한 시럽으로 발라야합니다..

거머리는 비틀 거리다. 거머리는 혈액에 효소를 주입하여 혈액을 희석시킵니다. 거머리는 병원에서만 치료됩니다. 한 번의 절차로 최대 10 개까지 사용되며 손상된 정맥에 배치됩니다..

3. 혈액 투과성을 활성화하고 혈전의 출현을 방지하기 위해 "Trental"을 처방하십시오.

4. 급성 형태의 질병에서 헤파린 연고가 도움이됩니다..

5. 로션은 Vishnevsky의 연고로 만들어집니다..

6. 중증의 경우 영양 궤양이 형성되면 페니실린과 함께 항생제를 사용하십시오. 이것은 "Augmentin", "Tetracycline"입니다.

7. 고름이 나타나면 환자는 근육에 주사됩니다.

8. 항균제로 점적 ​​제 처방.

9. 사타구니 부위의 혈전을 찢어 환자의 사망을 유발할 수있는 경우 수술을 처방하십시오. 수술은 국소 마취를 사용하여 수행됩니다. 이 경우 정맥에 필터가 삽입됩니다. 혈액 응고가 진행되는 것을 방지합니다.

10. 선박의 내강을 줄이려면 펌웨어를 만들거나 클립을 넣습니다..

11. 아기를 낳는 여성의 경우 수술이 연기됩니다..

꿀벌 제품의 혈전 정맥염 신청

꿀벌 제품의 혈전 정맥염 신청

1. 5 층으로 접힌 붕대에 꿀 3 큰술을 바르고 영향을받는 피부 부위에 바르십시오. 붕대 대신 양배추 잎을 먹을 수 있습니다..

2. 혈전 정맥염의 치료를 위해서는 10g을 혼합해야합니다. 분쇄 된 프로 폴리스 및 35 gr. 버터. 혼합물을 1/4 시간 동안 가열하고 표피의 병에 걸린 부위에 윤활제를 바르면 통증이 완화됩니다..

3. 죽은 꿀벌과 말린 꿀벌 몇 개를 사용하십시오. 그들은 용기에 붓고 반 리터의 보드카 또는 의료용 알코올에 담가 있습니다. 용기를 어두운 방에 10 일간 방치합니다. 그런 다음 곤충을 제거하고 액체를 로션에 사용합니다. 치료는 통증을 줄입니다.

4. 벌침은 또한 고통을 줄일 수 있습니다.

하지의 혈전 정맥염 : 민간 요법으로 치료

1.이 병은 2 개의 큰 분쇄 된 콤 프리 잎과 100 gr의 혼합물을 사용하여 치료됩니다. 갓 녹은 거위 지방. 약제를 가열하기 위해 1/4 시간 동안 저온에 놓는다. 약은 냉장고 선반에 저장되며 정맥류는 필요에 따라 윤활됩니다..

2. 달인 치료. 약을 준비하려면 30g이 필요합니다. 분쇄 한 홉 콘을 뜨거운 물에 담그고 25 분간 끓인 후 낮은 불에 올리십시오. 용기를 따뜻한 스카프로 1 시간 동안 절연시켰다. 생성물을 여과하고 하루 종일 100 ml로 2 회 취한다.

3. 말 밤색 꽃 주스로 치료. 주스를 꽃에서 짜내고 15 방울을 일주일 동안 매일 3 번 가져옵니다..

4. 약초로 치료. 그것의 준비를 위해, 같은 비율의 톱풀, 산 아르니카, 세인트 존스 워트를 섞으십시오. 혼합물의 꼬집음을 끓는 물 한잔에 담그고 매일 1 번 차로 소비합니다..

민간 요법으로 알레르기를 유발하지 않도록 사용하기 전에 공인 전문가에게 조언을 구해야합니다..

하지의 혈전 정맥염 예방

1. 당신은 알코올 음료의 음주를 중지하고 담배 제품의 흡연을 중지해야합니다.

2. 발에 냉온수를 붓는 것은 질병을 예방합니다.

3. 압축기 의류 및 탄성 붕대 사용.

4. 무거운 물건을 들거나 운반 할 필요가 없으며 오랫동안 서있을 필요가 없습니다..

하지의 혈전 정맥염 :식이 요법

1. 통조림, 피클, 훈제 고기 및 피클을 사용하지 마십시오.

2. 카페인 함유 음료를 마셔서는 안됩니다.

3. 지방 케 피어, 코티지 치즈, 생선, 신선한 과일, 딸기 및 야채가 아닌 해초를 메뉴에 포함시키는 것이 좋습니다..

4. 더 많은 액체를 마시고 시리얼로 만든 시리얼을 먹는 것이 유용합니다.

하지의 혈전 정맥염 : 증상, 사진, 식별 및 치료

통계에 따르면 여성은하지의 혈전 정맥염으로 고통받을 가능성이 더 높습니다. 추운 날씨에도 하이힐, 짧은 치마, 호르몬 피임약을 복용하면 다리의 정맥 벽에 염증이 생길 수 있습니다.

혈전 정맥염은 신체에 심각한 결과를 초래하며, 가장 위험한 것은 폐색전증 및 패혈증입니다. 무엇을 찾고 합병증을 피하는 방법? 하지의 혈전 정맥염의 모든 증상과 진단 방법을 고려하고 사진을 보여 주며 질병 치료 방법에 대해 알려 드리겠습니다..

원인과 위험 요소

혈전 정맥염은 혈관 내강에 혈전 (혈전)이 형성되어 발생하는 정맥 벽의 염증성 질환입니다. 이 질병은 종종 정맥류로 시작됩니다. 사람들의 90 %에서 혈전 정맥염이하지에 영향을 미칩니다. 표면 혈관과 깊은 정맥 모두 염증에 취약합니다. 화농성 및 비 화농성 형태의 혈전 정맥염이 있습니다. 이 질병은 급성, 아 급성 및 만성입니다..

질병의 발달에는 세 가지 요소의 조합이 중요합니다.

  1. 혈류 속도를 늦추십시오. 순환 장애는 다음에 의해 촉진됩니다.
    • 앉아 있고 앉아있는 생활 방식;
    • 장시간의 침대 휴식이 필요한 질병;
    • 다리의 이동성이 제한된 캐스트 또는 붕대의 부과;
    • 심장 혈관 시스템의 작업 변화;
  2. 혈액 응고 증가. 선천적이거나 특정 약물, 호르몬 장애, 감염으로 인해 발생할 수 있습니다.
  3. 염증과 혈관 손상. 혈관벽은 손상에 민감하고 잦은 주사, 기계적 손상 (다리 손상), 수술, 정맥 카테터 설치로 인해 빠르게 부상.

증상 및 징후

초기 단계의 혈전 정맥염은 사람에 의해 눈에 띄지 않게 진행됩니다. 질병이 심각 해지면 많은 사람들이 의사에게갑니다. 그러면 질병은 사람을 놀라게 할 수 있습니다. 무엇을 찾아야하는지 미리 아는 것이 좋습니다. 처음에는 증상이 경미하지만 혈전 정맥염의 징후가 보이면 반드시 의사와 상담하십시오.

표면 정맥의 초기 병변은 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 정맥의 덩어리와 결절은 육안으로 볼 수 있습니다.
  • 염증 부위의 약간의 부종 및 충혈 (발적);
  • 붓기와 발적.

때로는 체온이 약간 상승하거나 다리의 염증 부위가 뜨거워집니다..

첫 번째 증상을 무시하면 염증이 퍼지고 통증이 추가되며 다리의 결절이 커지고 온도가 눈에 띄게됩니다..

다리의 발적과 다리의 붓기, 혈전 정맥염으로 정맥의 팽창이 사진에 나와 있습니다.

하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염의 주요 증상 :

  • 염증 부위의 통증;
  • 심한 붓기와 발적;
  • 혈전 형성 영역의 압축;
  • 다리에 정맥 네트워크가 나타납니다.
  • 체온 증가.

특히 앉을 때 통증이 심할 수 있으며 다리를 들어 올리면 약간 후퇴합니다. 다리의 깊은 정맥을 물리 칠 때 증상의 심각성과 성격은 응고 형성 장소와 크기에 달려 있습니다. 다리의 정맥이 막히면 종아리 근육이 아프고 다리가 부어 피부가 파랗게 변할 수 있습니다. 이 단계의 상황을 무시하면 1-2 일 후에 다리의 전체 표면이 부어 오른 정맥으로 덮여 있습니다..

혈전이 일반적인 대퇴 정맥에 국한되면 환자는 다리 전체에서 심한 통증을 느끼고 사지가 부어 파란색으로 변합니다. 정맥이 부풀어 오르고 체온이 높아질 수 있습니다.

심부 정맥 혈전 정맥염의 고급 단계는 어떻게 생겼습니까? 사진을보십시오.

질병과 그 형태의 차이점에 대한 자세한 내용은 비디오를 참조하십시오.

의사가 무엇을 치료하고 언제 가야합니까??

다리의 깊은 정맥이 영향을받는 경우 의사 방문을 지연시키는 것은 위험합니다. 혈전의 급속한 증가와 혈류 속도로 인해 혈전은 언제든지 끊어 질 수 있으며 혈액과 함께 신체의 모든 혈관으로 운반 될 수 있습니다. 큰 동맥의 막힘은 환자에게 생명을 위협합니다. 혈전 정맥염 증상이 나타나면 정맥 전문의와 상담하십시오.

진단 방법

올바른 진단을 내리기 위해 의사는 검사를 의뢰 할 것입니다. 깊고 표면적 인 혈전 정맥염의 치료가 다르기 때문에 전문가는 혈관 병변의 정도와 혈전의 위치를 ​​결정해야합니다..

차별 진단은 질병의 일반적인 증상을 기반으로합니다. 표면 정맥의 막힘은 Vinivarter-Buerger 질병, 결절성 림프절염, 동맥염과 구별됩니다. 의사는 동맥 줄기 혈전증, 혈전 색전증, 레이 노병으로 깊은 혈전 정맥염을 구별합니다..

올바른 진단을 위해 전문가는 다음 방법을 사용합니다.

  • 혈액 응고를 결정하기 위해 응고 그램을 이용한 일반적인 혈액 검사;
  • 도플러 초음파 (혈전의 위치와 혈류 수준을 나타냄);
  • 정맥 조영술 (혈관 병변, 특히 깊은 병변에 대한 가장 유익한 진단 방법);
  • 심장의 작용에 문제를 식별하기위한 X- 선 및 ECG;
  • 다른 방법이 유익하지 않은 경우 MRI.

치료하는 방법?

다리의 표면 정맥

하지의 피상 정맥 혈전 정맥염의 치료는 최소한으로 수행됩니다. 때로는식이 요법, 휴식 및 전통적인 치료 방법 (연고 및 달임)과 관련이 있습니다. 경증의 경우 염증이 저절로 사라지고 의사는 향후 악화를 예방하기 위해 예방 조치를 취할 것을 권장합니다..

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈액 희석제 복용;
  • 감염을위한 항생제;
  • 항염증제;
  • 통증과 염증을 제거하기위한 연고 (케톤 젤, 헤파린 연고);
  • 혈전 용해 용 약물 (피 브리 놀리 신, 키모 트립신, 스트렙토 키나제 등);
  • 다이어트.

표면 정맥의 혈전 정맥염은 환자에게 심각한 위험을 초래하지 않으며 1-2 주 안에 아무런 결과없이 사라집니다. 외과 치료는 거의 사용되지 않습니다. 주치의와 상담 한 상태에서 대체 치료 방법이 허용 될 수 있습니다..

깊은 정맥

치료 방법의 선택은 진단 결과, 증상의 중증도 및 혈전 부위에 따라 다릅니다. 심한 경우 입원은 환자의 정확한 상태를 진단하고 염증 정도를 평가하도록 지시됩니다. 치료는 보수적이거나 외과적일 수 있습니다.

하지의 급성 심부 정맥 혈전 정맥염 치료 첫날부터 환자는 침대 휴식 과식이 요법이 필요합니다. 더 나은 혈류를 위해 다리를 높게 배치합니다. 혈전 분리를 방지하기 위해 신체 활동을 제한합니다. 보존 치료는 표면 혈관의 병변 치료와 유사합니다..

위의 사항 외에도 다음이 권장됩니다.

  • 다리의 통증을 완화시키는 진통제;
  • 10 일 동안 아픈 사지의 탄력 붕대를 감은 다음 압축 속옷을 착용하십시오.
  • 금기 사항이 없으면 많은 수분 섭취;
  • 전문가와 상담 한 후 물리 치료 및 hirudotherapy;
  • 심리적 평화.

보수적 인 방법이 효과가 없으면 외과 적 개입에 의지합니다. 영향을받는 혈관의 한 부분이 혈전과 함께 제거됩니다. 응고는 절개없이 구멍을 통해 제거 할 수 있습니다. 혈전증의 발병을 피하기 위해 외과의는 큰 복재 정맥을 합합니다..

하지의 혈전 정맥염 수술은 국소 마취하에 시행됩니다. 입원은 심한 경우에만 필요하며 외래 환자를 기준으로 최소의 외과 적 개입이 수행되며 환자는 집에서 치료를 완료 할 수있는 기회가 있습니다.

예방 조치

하지의 혈전 정맥염 예방은 건강한 생활 습관을 유지하고 다리에 최적의 하중을 유지하는 것으로 구성되며 다음을 포함해야합니다.

  • 매일 산책과 스포츠;
  • 수영;
  • 한 위치에서 오래 머 무르지 않는 것;
  • 풍부한 음료.

활동의 특성상 발에 많은 시간을 보내거나 다른 이유로 위험에 처한 경우 예방 조치를 무시하지 않고 정시에 의사를 방문하십시오..

혈전 정맥염-증상 및 치료

다리 또는 팔의 통증, 많은 사람들에게 익숙한 정맥의 약간의 발적 및 부풀음-주의를 기울이지 않아야하는 무해한 상태입니까? 미리 양해 바랍니다. 오늘 질병 혈전 정맥염과 관련된 모든 것을 고려하십시오..

혈전 정맥염이란??

혈전 정맥염은 순환계의 질병으로, 짧은 시간 내에 혈전이 더 형성되면서 정맥 벽의 염증이 특징입니다. 이것은 혈류의 내강을 좁히고 혈액 순환을 손상시킵니다. 정맥을 둘러싼 조직은 염증 ​​과정에 관여 할 수 있으며, 피부 표면의 발적 및 기타 결함으로 외부에서 발현됩니다..

현대의 전문화 된 문헌에서, 혈전 정맥염은 "표면 정맥 혈전증"(TPV, 표면 혈전 정맥염) 및 "심부 정맥 혈전증 (DVT, 깊은 혈전 정맥염)"이라는 용어로 발견 될 수 있으며, 이는 병리학 적 과정의 국소화에 대한보다 정확한 그림을 즉시 제공합니다. 많은 의사들은 혈전 정맥염에 의해 주로 표면 정맥의 패배를 의미합니다..
또한 다른 유사한 진단이 알려져 있습니다- "정맥 혈전 정맥염"(정맥류의 손상을 나타냄) 및 "정맥 혈전증"(처음에는 정맥 벽의 염증이 발생하는 혈전 형태).

혈전 정맥염의 주요 증상은 병리학 적 과정의 국소화에 달려 있지만, 대부분 국소 통증, 홍반,

이 질병의 주요 원인은 혈관의 외상으로, 백혈구와 혈소판이 상처 부위에서 발생하여 혈액 손실을 예방합니다. 혈전 정맥염의 발달에서 중요하고 아마도 주요 요인은 정맥류, 혈액의 나쁜 콜레스테롤 수치 증가, 감염, 좌식 생활 습관, 저체온증입니다..

혈전 형성 과정의 악의는 채널을 따라 더 이동하면서 혈관의 내벽에서 벗어날 수있는 능력에 있습니다. 어떤 경우에는 혈전이 심장 근육이나 뇌에 도달하여 심근 경색, 뇌졸중 등의 치명적인 질병을 유발합니다..

질병 발생 (병인)

혈류에 혈전이 형성되면 정맥, 동맥 및 기타 혈관에 손상을 입히는 신체의 자연스러운 반응입니다. 완전성이 침해되면 혈장 및 혈소판에 함유 된 유기 물질 (피브리노겐, 프로트롬빈, 트롬 보 플라 스틴 등)을 포함하는 다양한 단백질이 물질 그룹 인 혈액 응고 인자가 생성되어 문자 그대로 "구멍"을 밀봉합니다. 그러나 손상 부위에서 염증 과정이 발생하여 혈관 부종과 일부 좁아짐, 심지어 혈소판 덩어리의 막에 기여합니다..

혈전 정맥염 형성에있어 주요한 역할은 "Virchow 's triad"라고도 불리는 3 가지 요소에 의해 수행됩니다.

  • 다양한 병인의 부상 또는 염증의 발달로 인해 발생할 수있는 혈관 손상;
  • 혈액 응고의 변화 (혈전증, 라이덴 돌연변이);
  • 정맥 순환 속도 감소 (동맥 경화증, 비만, 정맥류 등).

통계

의료 데이터에 따르면, 확인 된 진단의 수는 30 세 미만의 1000 명당 약 0.5 명이고 노인들 사이에서 1000 명당 약 1.5 명입니다. 또한이 질병을 가진 여성은 남성보다 2-3 배 더 자주 발생합니다..

국소화에 의해-위대한 saphenous 정맥의 혈전 정맥염은 환자의 약 65-80 %에서 발생하며 10-20 % 및 5-10 %의 작은 saphenous 정맥은 양측 변종에 해당합니다.

병인학 적 요인 중,하지의 정맥류가 우세합니다-환자의 최대 62 %.

ICD-10 : I80, I82.1
ICD-10-KM : I80.0
ICD-9 : 451
ICD-9-KM : 451.0, 451.2

조짐

질병의 증상은 과정의 국소화, 병인 및 환자의 건강 상태에 달려 있습니다. 어떤 사람들에게는 임상 증상이 국소 증상으로 완전히 제한되어 실제로는 신경 쓰지 않습니다..

혈전 정맥염의 첫 징후

  • 염증 및 혈전 형성 영역의 통증 느낌;
  • 작은 공 모양의 봉인이 피부 표면에 나타나며, 다리가 늘어 나면 사라지는 경향이 있습니다.
  • 염증 과정의 부위에서는 피부가 붉어 지지만 충혈은 정맥에만 제한됩니다. 명확한 경계가 있으며 넓은 지역으로 확장되지 않습니다.
  • 주변 정맥이 염증과 관련이있는 경우, 거미줄과 유사한 "정맥 네트워크"가 표면에서 관찰 될 수 있습니다..

혈전 정맥염의 주요 증상

  • 염증 부위의 촉진 또는 신체 위치의 급격한 변화에 의해 타는듯한 또는 맥동하는 특성으로 인해 혈전 부위의 다리 또는 팔의 고통스러운 감각.
  • 온도, 가려움증, 붓기, 발적의 국소 적 증가, 강하거나 완전한 막힘, 푸른 변색, 때로는 다리 전체 또는 대부분의 경우;
  • 질병의 진행으로 체온이 38 ° C까지 전반적으로 상승 할 수 있습니다.
  • 염증 부위의 감염의 경우 화농성 과정 (농양)이 나타나는 반면 통증은 운동이없는 상태에서도 사람을 심화시키고 걱정합니다.
  • 말초 정맥이 병리학 적 과정에 관여하면 정맥 메쉬가 진한 파란색 색조로 더 뚜렷해집니다.
  • 국소 림프절이 증가하며, 특히이 증상은 질병의 전염성 특성에서 빠르게 나타납니다.
  • 식욕, 메스꺼움, 전반적인 불쾌감, 창백한 피부 등의 악화로 표현되는 신체의 중독 -농양 및 기타 화농성 과정과 함께 나타납니다.

영향을받는 정맥에 따른 임상 증상

표면 혈전 정맥염의 증상. 위의 징후가 관찰됩니다-국소 통증, 충혈, 부종, 고열, 영향을받는 혈관의 크기 및 압박 증가. "매듭"또는 활동적인 신체 움직임을 조사하는 순간 통증이 심해집니다. 장기간의 만성 과정의 경우 피하 조직이 두껍게되어 피부가 국부적으로 얇아져 오랫동안 치유되지 않는 영양 궤양의 형성에 기여할 수 있습니다.

깊은 혈전 정맥염 증상. 주요 증상은 다리 깊이의 예리한 파열 통증으로 팔다리가 누울 때 또는 높은 곳에있을 때 약간 감소하지만 촉진으로 악화되거나 앉거나 불완전한 발에 서려고 시도합니다. 드문 경우지만 통증이 미묘합니다. 사타구니의 부종은 사타구니-음낭 부위, 엉덩이 및 복강의 전방 부분으로의 전환으로 나타납니다. 병변 맞은 편의 피부색은 청색증을 앓고,이 부위의 피부 자체는 약간 팽팽하게 팽팽해진다. 모세 혈관, Lovenberg, Opitsa-Ramine의 깊은 혈전 정맥염 및 증상에 전형적인.

대퇴 정맥 또는 깊은 골반 정맥에서 병리학 적 과정이 진행되면 둔한 통증이 있으며 깊은 촉진으로 악화됩니다. 때로는 팔다리 전체에 붓기와 통증이 있습니다. 사타구니에 눈에 띄는 덩어리가 나타날 수 있습니다.

대정맥 또는 장골 정맥이 영향을받는 경우 복부 앞 정맥 정맥의 붓기, 통증 및 발적 / 파란색이 나타납니다. 양쪽 다리도 부어 올 수 있습니다.

손 혈전 정맥염 증상. 그것은 주로 피부의 국소 통증, 지속, 부기, 발적이있는 피부를 손상시키는 주사 또는 다른 요인으로 인해 나타납니다. 정맥 혈관의 더 깊은 부분으로의 병리학 적 과정의 확산은 실제로 발생하지 않습니다..

어느 지역에서나 병리의 심각성은 주로 혈전의 크기와 그 과정에 관련된 주변 혈관의 수에 달려 있습니다.

혈전 정맥염의 합병증

표면 정맥 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 심부 정맥 혈전증의 발달;
  • 셀룰 라이트 ( "오렌지 껍질");
  • 다리 또는 손의 괴저;
  • 패혈증의 추가 형성과 함께 순환계를 통한 화농성 색전증 (토트 오프 혈전)의 분포;
  • 매우 드물지만 환자의 사망으로 이어질 수있는 폐색전증 (PE).

심부 정맥 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 오랫동안 치유되지 않는 영양 궤양, 습진이 나타나는 혈전 후 질환;
  • 부패;
  • 호흡기 및 심부전으로 이어지는 폐색전증 (PE);
  • 폐경 색;
  • Phlegmasia (흰색 또는 파란색).

혈전 정맥염 이유

혈전 정맥염의 발달을 위해서는 여러 가지 요소의 조합이 필요합니다.

  • 바이러스, 박테리아, 곰팡이, 원생 동물 등의 다양한 유형의 병원성 미생물로 몸을 감염시킵니다.
  • 느린 혈류는 좌식 및 좌식 생활 방식 (물리적 비 활동), 탈수, 혈액 질환에 기여할 수 있습니다.
  • 혈전증 경향-정맥류 (모든 경우의 최대 60 %), 혈우병, 응고 병증, 혈액 조성의 변화, 관련 혈소판 감소증, 골수에서 혈소판 성장 인자의 생성 감소, 비만의 특징;
  • 정맥류 (정맥류)와 같은 병리학에서 특히 두드러지는 유전성;
  • 혈관 손상, 포함. 주사, 혈액 샘플링, 카테터 배치, 수술, 낙태, 연조직 타박상, 사지 골절 및 기타;
  • 저체온증, 스트레스, 저체온증, 만성 감염의 존재, 알코올 남용, 중독에 의해 가장 자주 촉진되는 면역계의 반응성 감소;
  • 나쁜 습관-알코올 중독, 흡연;
  • 복부 내부의 아이가 자라면서 발달함에 따라 골반의 혈관이 꼬집어 질 수있는 임신;
  • 약물의 통제되지 않은 섭취, 특히 호르몬 특성 (PMS, 폐경기 및 기타 조건, 경구 피임약 치료), 세포 증식 억제제;
  • 꽉 바지 (특히 여자), 작은 속옷, 꽉 신발, 석고 캐스트, 붕대;
  • 악성 종양 (암), 특히 폐, 췌장 및 위의 종양의 출현;
  • 다른 질병 및 상태-알레르기, 동맥 경화, 치질, 심근 경색, 마비, 뇌졸중 후 상태,

위험 그룹

  • 사무실 직원;
  • 택시 운전사, 트럭 운전사 및 기타 운전사-종종 다른 유형의 운송 수단을 이용하는 사람들;
  • 호르몬 약을 사용하는 여성;
  • 과체중 인 사람;
  • 임산부와 아이를 낳은 자
  • 비활성 노인.

혈전 정맥염의 종류

혈전 정맥염의 분류는 다음과 같습니다.

흐름과 함께 :

급성-심한 통증 증후군, 국소 및 일반 열, 부종, 충혈 및 때때로 청색증이있는 급성 과정이 특징입니다. 최대 1 개월 지속.

아 급성-최대 6 개월 지속.

만성-질병의 주기적 재발과 긴 비밀 경로가 특징입니다. 증상은 경증, 신체 활동 또는 병리학 적 요인에 노출되어 악화됨.

현지화

피상적 (표면 정맥 혈전 정맥염)-고통스러운 인감과 발적, 염증 부위의 부기 및 기타 징후의 형태로 국소 증상이 특징입니다.이 기사의 앞부분에서 언급했습니다. 다리에서 가장 자주 발생합니다..

심부 (심부 정맥 혈전 정맥염)-발달은 주로 다리의 심부 정맥 (대퇴골)과 작은 골반에서 발생합니다. vena cava, portal 및 hepatic vein에서 더 적습니다. 그것은 영향을받는 사지의 붓기, 다리 전체로 퍼지고 촉진으로 증가 할 수있는 깊이 숨겨진 통증을 특징으로합니다..

Paget-Schrötter 질병-겨드랑이 및 쇄골 하 정맥에서 병리학 적 과정이 진행됩니다..

Mondor 's disease-병리학 적 과정은 흉골의 전벽의 정맥 정맥에 영향을 미칩니다..

Budd-Chiari 질병-간정맥 (포탈 및 기타)에서 병리학 적 과정이 진행됩니다..

혈전 정맥염 진단

혈전 정맥염의 진단에는 다음 검사 방법이 포함됩니다.

  • 육안 검사, 촉진, 불만 수집, 기억 상실;
  • 행진 및 하네스 테스트 형태의 익스프레스 테스트;
  • 혈전 학;
  • 초음파-정맥 혈관 조영술, 도플러 그라피, 초음파 조영술;
  • 하지의 유변학;
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT), CT 혈관 조영술;
  • 흉부 엑스레이 (PE 제외)-만성 질환;
  • 일반, 생화학 및 응고 혈액 검사-응고 인자 연구;
  • 요오드 (I-131)와 테크네튬 (Tc-99)의 동위 원소를 이용한 방사성 핵종 검사.
  • 생체 물질 연구에서 중요한 기준 중 하나는 단백질 S 돌연변이, AT-III 결핍, 항응고제 단백질 C 결핍, 라이덴 돌연변이 및 기타 유전 적 다형성의 존재입니다.

혈전 정맥염 치료

혈전 정맥염은 어떻게 치료됩니까? 질병의 치료는 신체를 철저히 검사 한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 잘못된 요법과 약물 선택은 혈전 분리와 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 약물의 선택은 질병의 위치와 병인에 따라 다릅니다..

혈전 정맥염 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

1. 보수 요법.
2. 물리 치료.
3. 외과 치료.
4. 영양.

혈전 파열 및 합병증의 위험을 줄이고 임상 증상을 줄이고 이차 혈전을 예방하는 것이 목표입니다..

일반적인 권장 사항

표면 병변으로 치료는 주로 가정이나 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 깊은 혈전 정맥염의 치료는 정지 상태에서만 수행됩니다. 폐 색전증 (PE)의 형성을 방지하기위한 조건이 제공 될 수있다. 또한, 혈액이 응고 성을 모니터링하기 위해 매일 혈액을 채취 할 수있는 것은 정지 상태에 있으며, 이는 항응고제 요법을 처방 할 때 특히 중요합니다..

치료하는 동안 의사는 탄력 붕대의 부과 (매우 타이트하지 않음) 또는 탄성 스타킹 착용이 영향을받는 부위에 휴식을 제공하도록 처방합니다. 탄성 속옷은 또한 혈전 성 원뿔이 바깥쪽으로 "튀어 나오는"것을 방지하고, 혈관 톤을 유지하며, 혈류의 다른 부분으로 전염되는 형태의 색전증으로 질병의 추가 진행을 줄입니다..

붓기를 완화하고 미세 순환, 조직 영양을 개선하기 위해 영향을받는 사지, 높은 위치에 유지하는 것이 좋습니다.

치료시 알코올 (민속 치료에 사용될 수있는 최소 방울 몇 방울 제외)과 흡연을 포기해야합니다.

1. 보수 치료 (혈전 정맥염 치료제)

1.1. 항응고제

항응고제는 혈액 응고 기능을 감소시키고 과도한 혈전을 예방하고 혈전을 녹이는 약물입니다. 그들은 직접 행동 (혈액에서 직접 트롬빈을 줄임으로써 행동)과 간접 (간 세포에서 프로트롬빈의 형성을 방지합니다)의 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다

직접 작용 항응고제는 주로 저 분자량 헤파린-에녹 사파 린 (Lovenox, Clexane, Anfibra), 나트륨 파나 파린 (Fluxum), 달테 파린 (Fragmina) 등으로 대표됩니다. 그들은 하루에 2 번 피하 주사로 사용됩니다. 그들은 최소한의 부작용과 최대 효과가 특징입니다..

간접 항응고제는 더욱 두드러 지므로 의사 및 실험실 테스트의 감독하에 엄격하게 사용됩니다. 위와 십이지장 궤양, 식도 정맥류, 단백질 C와 S의 결핍, 급성 출혈 등 여러 가지 심각한 금기 사항이 있습니다. 인기있는 약물 중에는 와파린 ( "Warfarin")이 있습니다..

항응고제에 금기 사항이있는 경우 의사는 hirudotherapy (의료 거머리 치료)를 처방 할 수 있습니다.

1.2. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

NSAIDs-통증을 완화하고 염증과 부기를 완화하며 혈액을 얇게하는 능력이 있습니다. phlebitis에 대한 인기있는 NSAID 중 "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ( "Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ( "Dexalgin")을 구별 할 수 있습니다..

내부 병용 대신 처방 될 수있는 혈전 정맥염의 연고-표면 병리학 적 과정에 중요합니다- "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. 다른 의약품 :

Venotonic, angioprotectors-혈관의 확장 성을 줄이고 모세 혈관 벽의 투과성을 감소시켜 정맥 혈류를 개선하는 것을 목표로했습니다 : Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

분 해제-혈소판, 적혈구의 부착을 감소시키고 죽상 동맥 경화 플라크의 크기를 증가시키고 침착을 증가시키는 것을 목표로했습니다 : "Trental", "Reopolyglucin".

헤파린 연고는 표면 정맥의 혈전증에 사용되며, 경우에 따라 주사를 거부하고 혈관에 대한 불필요한 외상을 예방합니다 : "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparin 연고". 일부 헤파린 연고는 염증 과정을 마비시키고 완화시키는 성질을 가지고 있습니다..

항생제-화농성 과정 및 박테리아 감염의 다른 징후뿐만 아니라 질병의 원인으로 박테리아가 검출되는 경우 처방됩니다. 항생제의 선택은 세균학 연구를 기반으로하며 박테리아의 유형과 약물에 대한 내성에 달려 있습니다..

2. 물리 치료

물리 치료는 급성기에서 잠복기로 질병이 전환 된 후에 처방됩니다. 합병증의 위험을 줄입니다..

혈전 정맥염에 대한 물리 치료의 인기있는 방법은 다음과 같습니다-자기 요법, 펄스 전류.

재활 기간 동안 처방되는 특별한 신체 운동 (운동 요법)을 수행하면 신체에 유익한 영향을 미칩니다.

3. 외과 치료

외과 적 치료 (수술)는 보존 적 치료로 인한 긍정적 인 영향이 없을 때 처방되며 환자의 삶에 위협이됩니다 (예 : 폐색전증 및 기타의 형태로 해당 결과가있는 진행성 혈전증의 경우).

외과 적 개입의 주요 방법은 다음과 같습니다.

색전증-혈류에서 색전증 (찢어진 혈전) 제거;

담낭 절제술-수술로 정맥류 제거.

intracaval 우산 필터의 주입-혈류에 특수 필터가 설치되어 색전증이 신체의 생명을 위협하는 영역으로 이동하는 것을 방지합니다..

혈류의 스텐트 (Aspirex Straub 기술)는 심혈 관계 및 심혈 관계 질환에 사용됩니다. 그것은 혈관의 내강의 협착 부위에 특수 스텐트 또는 풍선을 도입하여 기계적으로 확장하여 혈류를 개선합니다. 최소 침습 수술이므로 환자의 거의 모든 연령에 적합합니다..

사지 절단-혈액 중독이 발생할 위험이있는 맹렬한 과정의 경우 수행됨 (패혈증).

4. 영양

다양한 혈전증을 치료하는 동안 지방, 튀김, 매운, 훈제 고기, 알코올과 같은 무거운 음식을 삼가야합니다..

동시에 고도로 강화 된 음식에 집중하면 병리학 적 과정뿐만 아니라 전염성 미생물에 대한 신체의 저항력을 높일 수 있습니다..

민간 요법으로 혈전 정맥염 치료

중대한! 사용하기 전에 의사와 상담하십시오!

프로 폴리스 연고. 분쇄 된 프로 폴리스와 버터를 3 ~ 10의 비율로 혼합하는 프로 폴리스 연고를 만듭니다. 결과 연고는 압축 또는 가벼운 마찰로 사용하십시오.

거위 지방과 컴프리. 수조에 거위 지방 100g을 녹인 다음 잘게 잘린 컴프리 뿌리 30g을 넣고 약 15 분 동안 끓입니다. 다음으로, 약제는 여과되어 영향을받는 부위의 피부에 압축 형태로 적용됩니다.

서양 칠엽수. 말 밤에 함유 된 물질은 혈액 응고를 줄이고 염증을 줄이며 붓기를 완화하고 모세 혈관의 미세 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 작용면 에서이 식물은 항응고제, venotonic 및 angiagregants와 유사하므로 밤은 다양한 자연의 혈전증에 전통적인 치료사가 적극적으로 사용합니다. 제품을 준비하려면 과일에서 분쇄 된 갈색 껍질 50g을 70 % 의료 알코올 또는 좋은 보드카 500ml로 붓고 뚜껑으로 단단히 닫고 2 주 동안 매일 팅크를 흔들고 주입하기 위해 어두운 시원한 곳에 두십시오. 팅크는 30 방울로 취해 30 ml의 물에 희석하여 식사 30 분 전에 하루에 3 번, 일주일 후에 하루에 4 번 복용량을 늘립니다. 과정은 30-45 일입니다. 효과를 높이기 위해이 팅크를 1 : 1 비율로 물로 희석 한 압축 비디오에 추가로 적용 할 수 있습니다. 표면 혈전 정맥염에서는 압축 만 사용하려고 할 수 있습니다.

카랑코에. 칼날이나 가위로 100g의 Kalanchoe pinnate 잎을 갈아서 500ml의 고품질 보드카를 어두운 그릇에 부어 뚜껑으로 단단히 덮고 일주일 동안 주입하여 매일 제품을 흔들어주십시오. 손을 문지르면 손가락 끝에서 골반 부위 또는 어깨까지 오름차순으로 팔다리를 문지르면서 팅크를 긴장시키고 바르십시오..

혈전 정맥염 예방

예방에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  • 여름에는 더 많이 움직이고, 계속 걸으며, 활동적인 라이프 스타일을 이끌고, 운동을하세요.
  • 몸의 물 균형을 유지하십시오-충분한 물을 마셔야합니다.
  • 다양한 질병의 증상이 나타나면 적시에 의사와 상담하십시오.
  • 다리의 정맥류로 특수 의료용 저지를 착용하십시오.
  • 신체의 저체온증을 피하십시오. 현지;
  • 편안한 신발과 편안한 의복 만 착용하십시오. 이는 특히 소녀에게 해당됩니다.
  • 의사와상의없이 경구 피임약 및 기타 호르몬 약을 사용하지 마십시오.
  • 휴식을 취할 때 발을 작은 언덕에 두십시오. 이는 사지의 내부 혈류에 유익한 영향을 미칩니다.
  • 음식에서는 아스코르브 산 (비타민 C)과 루틴 (비타민 P)이 풍부한 음식의 사용에주의하십시오.