Milligan-Morgan 치질 절제술

현대 항 문학은 다양한 형태와 단계의 치질 치료를위한 풍부한 기회를 가지고 있습니다. 그러나 프로세스가 실행 중일 때 보수적이고 최소 침습적 인 방법이 항상 효과적인 것은 아닙니다. 그러한 경우, 유일한 탈출구는 치질 절제술 또는 노드의 외과 적 제거입니다..

이를위한 Longo 및 Milligan-Morgan 작업의 두 가지 방법이 있습니다. 그건 그렇고, 후자는 치질의 외과 적 치료를위한 금본위 제로 간주됩니다..

이 섹션에서는이 작업에 대해 배우고 수행 방법을 살펴 봅니다. 이 비디오는 실제 치질 공생을 보여 주며, 이것은 희미한 심장의 광경이 아닙니다. 따라서 민감하고 너무 민감한 사람들에게는 시청하지 않는 것이 좋습니다. 이 카테고리에 속하면 정신을 보호하십시오.

Milligan-Morgan 치질 절제술 수정

치질을 제거하는 첫 번째 수술은 1937 년 작가에 의해 수행되었습니다. 다른 외과 의사 가이 기술을 개선하려고 시도하면 고전적인 수술의 수정 모양이 나타났습니다. 그들은 마지막 단계에서만 다르지만 그렇지 않으면 Milligan-Morgan 치질 절제술과 다르지 않습니다..

제거 된 노드의 부위에 상처가 봉합되지 않고 치유가 완료 될 때까지 열린 채로 있기 때문에 고전적인 저자의 수술을 개방이라고합니다. 이러한 중재는 3-7 일 동안 환자를 입원해야하며 정맥 마취 또는 경막 외 마취하에 시행됩니다..

1959 년 퍼거슨과 히튼은 수술 상처를 단단히 봉합하여 치유 시간을 단축 할 것을 제안했습니다. 이것은 소위 폐쇄 치핵 절제술이며 국소 마취하에 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다. 이 수정은이 페이지에 표시됩니다..

점막하 치질 절제술 또는 공원 수술도 있습니다. 그것은 치질 위의 점막이 해부되고 그 아래의 변경된 조직이 제거되고 상처가 봉합된다는 사실로 구성됩니다. 수술은 기술적으로 복잡하고 환자의 입원이 필요하며 경막 외 또는 전신 마취하에 수행됩니다..

Milligan-Morgan 치질 절제술에 대한 적응증

현대 치료법에 따라 치질 절제는 단계 III ~ IV 단계, 즉 진행된 질병에서만 나타납니다..

노트! 이 경우 치질은 외부뿐만 아니라 내부 또는 결합 될 수 있습니다.

때로는 수술이 질병의 II 단계에서 수행됩니다-노드가 너무 커서 최소 침습적 인 방법으로 제거 할 수없는 경우.

Milligan-Morgan 치질 절제술

작업은 여러 단계로 수행됩니다. 그것이 수행되기 전에, 수술 장은 헤어 라인에서 조심스럽게 풀리고, 장은 완하제 또는 관장으로 대변을 청소합니다.

환자는 등을 대고 다리를 벌리고 특수 지지대에 고정시킵니다. 수술 장은 소독제-베타 딘 또는 요오도 네이트 수용액으로 처리됩니다. 준비 후 외과 의사는 수술로 직접 진행합니다..

운영 단계

  1. 항문 주변에는 국소 마취제-보통 0.25 % 노보 카인 용액이 주입됩니다. 그런 다음 항문관은 특별한 직장 검경으로 확장됩니다. 장 점막은 소독제로 처리하고 마른 면봉으로 건조시킵니다..
  2. 특수 클램프를 사용하여 의사는 내부 노드를 잡고 빼냅니다. 일반적으로 노드는 멘탈 다이얼의 3, 7, 11시에 있습니다. "3시"노드를 먼저 제거한 다음 "7시"및 11시를 마지막으로 노드를 제거.

노트! 이 순서는 이미 작동 한 원뿔에서 지속적인 출혈로 우수한 노드의 작업을 방해하지 않습니다..

  1. 결절의 혈관 척추는 다른 클램프로 잡고 8 개의 그림 형태로 catgut 실로 꿰매어 있습니다. 이것은 합자가 매듭의 그루터기에서 미끄러지는 것을 방지합니다..
  2. 매듭은 절삭 공구로 절제되고 나사산이 단단히 조입니다. 전기 나이프가 더 자주 사용됩니다. 그는 조직을 깔끔하게자를뿐만 아니라 혈관을 소작합니다. 따라서 혈액 손실이 최소화됩니다..
  3. 수술 상처는 항문 가장자리에서 반경 방향으로 catgut로 봉합됩니다..

외부 노드를 포함하여 나머지 노드는 동일한 방식으로 제거됩니다. 치질 절제술 후 항문관이 좁아지지 않으면 점막 조각이 봉합 부위 사이에 남습니다..

모든 노드가 제거 된 후 이음새는 소독제로 처리되고 멸균 냅킨으로 덮여 있습니다. 그리고 Levosin 또는 Levomekol 연고에 담근 Turunda를 6 시간 동안 항문관에 삽입합니다.

수술 후 기간

수술 후 첫날 환자는 화장실에 가지 않는 것이 좋습니다. 따라서 기아식이 요법이 처방됩니다. 다음 날에는 충분한 양의 액체를 섭취하고 대변이 부드럽고 점막을 손상시키지 않도록 먹어야합니다..

첫 1-3 일은 심한 통증이있을 수 있으므로 진통제를 복용 할 수 있습니다. 과망간산 칼륨 또는 카모마일로 현지에서 처방 된 욕조. 그리고 빠른 치유를 위해 메틸 우라실 연고 또는 좌약이 사용됩니다..

평균 5 주 후 열린 치질 절제술과 3-4 주 후 닫힌 치질로 완전한 회복이 이루어집니다. 그 후에야 환자는 직장으로 돌아갈 수 있습니다..

치질 절제술의 합병증

때때로 치질 절제술 후 합병증이 발생합니다.

  • 출혈. 그 원인은 노드 또는 외상의 그루터기에서 치밀한 대변으로 점막으로 합자가 미끄러지는 것입니다..
  • 급성 요실금. 남성은 수술 후 첫날에 더 자주 고통받습니다. 비슷한 상태가 재귀 적으로 발생하고 매우 간단하게 해결됩니다-소변은 카테터로 제거됩니다.
  • 항문관의 협착. 수술 상처의 부적절한 봉합으로 인해 나중에 가능합니다. 플라스틱의 도움으로 특수 확장기 및 심한 협착증으로 이러한 결함을 제거하십시오..
  • 항문 괄약근의 부족. 이 합병증은 드물고 외과 의사의 자격이 낮은 장의 ​​근육층 손상과 관련이 있습니다..
  • 수술 후 누공. 또한 드문 합병증. 점막 봉합과 근육의 감염으로 인한 근육층의 포획으로 인해 발생합니다..
  • 무균 규칙 위반으로 인한 수술 후 상처의 전염성 염증.

이러한 합병증과 수술 자체를 두려워하지 마십시오. 치질 절제술은 수술 환자의 리뷰에서 알 수 있듯이 그렇게 무섭지 않습니다. 자격을 갖춘 전문가는 큰 항문 병원과 클리닉에서 일하므로 합병증의 위험이 최소화됩니다.

치질 절제술에 대한 금기 사항

Milligan-Morgan에 따르면 치질 절제술은 다른 수술과 마찬가지로 금기 사항이 있습니다..

노트! 크론 병, 암 과정, 임신 및 후천성 면역 결핍 증후군에 대해서는 수행되지 않습니다..

직장 직장 배출이 심한 환자의 항문 주위의 염증 과정은 상대적 금기 사항으로 간주됩니다. 이 경우 수술은 항 염증 요법과 모든 증상을 제거한 후에 만 ​​가능합니다..

Milligan-Morgan 수술 후 예후

치질 절제술을 사용하면 치질을 완전히 제거하여 질병의 증상을 해결할 수 있습니다. 통계에 따르면, 콘의 재 형성은 수술 후 10-12 년 동안 가능하며 수술 된 것의 15-30 %에서만 가능합니다. 그리고 적절한 영양과 생활 방식으로 질병을 영원히 잊을 수 있습니다..

치질 절제술 : 치질 제거 수술 기술 및 기술

치질 절제술이란?

치질 절제술은 절제 또는 드레싱에 의한 치질의 급진적 제거라고합니다. 이렇게하면 내부 노드와 외부 파급 효과가 제거됩니다. 이것은 치질 치료의 "골드 표준"이며이 단계를 진행하는 유일한 단계입니다..
치질 절제술은 심각한 수술입니다. 상처 치유는 최대 5 주간 지속됩니다. 수술 후 회복이 완료된 후에 만 ​​복귀 할 수있는 능력.

외과 적 개입 방법은 적응증에 따라 의사가 선택합니다..

작업은 어떻습니까

수술은 전신 마취 또는 국소 마취를 사용하여 수행됩니다. 절차를 시작하기 전에 환자는 준비 단계를 거쳐야합니다.

진단 테스트는 수술 전에 수행됩니다

훈련

다음으로 구성됩니다.

  • 진단 연구 수행;
  • 장의 기능을 정상화시키는 약물 복용;
  • 마취제에 대한 알레르기 반응 검사;
  • 염증의 급성 병리학 적 병소의 완화;
  • 특별한식이 요법을 준수하고 소비되는 수분량을 조절합니다.
  • 수술 전날 장 세척;
  • 조작 장소에서 머리카락 제거.

실행 기술

이 수술은 중재가 시작되기 전에 여러 단계로 수행되며 수술 장을 검사하고 소독제로 치료해야합니다..

Milligan Morgan에 따른 치질 절제술, 수술 기술 :

  • 환자는 수술대에 등받이가 있고 아래쪽은 특별한 지지대에 고정되어 있습니다.
  • 마취가 도입 된 후 내시경 장치가 항문에 삽입됩니다.
  • 클램프를 사용하여 노드를 순서대로 압수 한 다음 용기를 당기고 조입니다.
  • 그런 다음 루프 모양의 실을 사용하여 매듭의 다리를 고정하십시오.
  • 포착 된 노드는 메스 또는 레이저 빔으로 절제됩니다.
  • 마지막 단계-마디 절제 부위 봉합, 소독.

주요 절차를 마친 후 약물이 함유 된 Turunda가 설치됩니다..

이 작업은 여러 단계로 수행됩니다.

치질 절제술에 대한 적응증

치질은 남녀 모두 똑같이 취약한 매우 불쾌한 질병입니다. 노인들에게 더 흔하지 만 어린 나이에도 가능합니다.

질병의 4 단계가 있습니다 :

  1. 첫 번째는 항문의 가려움증, 압박감, 불편 함입니다..
  2. 두 번째-불편 함이 증가하고 항문에서 약간의 혈액이 배출됩니다..
  3. 세 번째는 통증, 가려움증, 심한 화상, 배변 후 가능한 노드 손실, 항문 출혈 증가, 특히 신체 활동 후입니다. 여전히 노드를 수정할 수 있습니다.
  4. 넷째-3 단계의 증상은 더 이상 삭제 된 노드를 수정할 수 없다는 사실로 보완됩니다..

현재, 보수적이고 최소 침습적 치료 방법이 선호되지만,이를 위해서는 초기 단계에서 질병을 감지해야합니다. 불행히도, 치질의 초기 단계의 증상에는 급성 통증이나 심한 출혈이 동반되지 않으므로 환자는 종종 무시하고 질병의 진행 단계에서 이미 의학적 도움을 요청합니다..

치질을 실행하는 것은 심각한 상태입니다. 심각한 항문 출혈, 감염 가능성, 패혈증까지 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 마지막 단계에서 치질 절제술은 불가피하고 필요한 치료 방법이됩니다..

장점과 단점

치질 절제술의 장점이 방법의 단점
2, 3 및 4 단계에서 수행수술 후 통증
한 번의 조작으로 내부 및 외부 치질 모두 제거 가능병원 입원, 4 주까지 병가
다른 치료법과 결합 가능수술 후 합병증의 위험이 높음

환자에게 처방하는 Milligan-Morgan 수술의 세 가지 유형 중 어느 것이 의사에게 달려 있습니다. 수술의 변형은 질병의 단계와 과정, 합병증의 유무 (예 : 항문 균열), 환자의 일반적인 상태를 결정합니다. 각 기술에는 장단점이 있습니다.

따라서 열린 치핵 절제술 후 상처 치유에는 일정 시간이 필요합니다. 이것은 재활 기간을 연장하는데, 이는 비교적 고통스럽지 않습니다. 폐쇄 수술은 명백한 통증 증후군을 나타내며 환자에게 진통제를 임명해야합니다. 점막하 치질 절제술 자체는 어려우며 더 심한 혈액 손실이 동반됩니다..

합병증이 있습니까? 예, 다른 작업과 마찬가지로 가장 빈번한 것은 출혈, 소변 유출 장애, 때로는 항문 괄약근이 약화되는 것입니다. 사람들이 말 그대로 배변을 두려워하는 심리적 질서의 합병증이 종종 있습니다..

그러나 어쨌든 결과는 더 중요합니다. Milligan-Morgan 수술을 통해 최소 침습적 방법이 더 이상 효과적이지 않을 때 3 단계 및 4 단계에서 치질에 대처할 수 있습니다. 약 60-70 %의 사람들이 질병의 재발을 경험하지 않으며 올바른 생활 방식 만 필요합니다.

금기 사항

이 유형의 수술은 침습적이며 감염성 감염에 위험한 인체 부위에서 수행됩니다. 항문 부위에는 많은 혈관이있어 수술 후 출혈의 위험이 증가합니다..

그러한 병리가있는 경우 외과 적 개입은 불가능합니다.

  • 면역 감소, 면역 결핍;
  • 직장 및 항문 부위의 염증 과정;
  • 크론 병;
  • 출혈 장애, 혈우병;
  • 종양학 질환.

또한 임신 중에는 수술이 수행되지 않습니다. 금기 사항을 제거 할 수 있으면 수술이 허용됩니다. 또 다른 금기 사항은 환자의 나이입니다..

메스를 사용하지 않고 치질을 치료하는 방법

내부 유형뿐만 아니라 외부 유형의 치질 치료를위한 최소 침습성 치질 절제술 :

방법 이름방법의 특성
· 3 시간을 넘지 않는 빠른 방법
치질의 레이저 교정 방법
· 절차의 무통, 국소 마취;
매우 효과적인 치료.
치질 절제술의 전파 방법· Sugitrona 도구 (전파 나이프) 사용;
이 유형의 수술의 사용은 조직의 흉터뿐만 아니라 출혈의 징후를 배제합니다..
분리 기술혁신적인 기술의 방법;
· 직장의 혈관으로의 혈액 흐름을 차단합니다.
치질은 생물학적 액체로 채워지지 않습니다.
정맥 마디가 마르고 결합 조직 세포로 대체됩니다..
치질 치료 방법-라텍스 링으로 지연· 링은 큰 융기에 겹쳐져 있습니다.
· 며칠 안에 노드의 다리가 압박됩니다.
범프가 사라집니다.
드래그의 장소가 마르다.
경화 요법 방법이 방법을 사용하면 어디서나 정맥 확장을 치료할 수 있습니다.
• 병변 부위에 접착제 용액이 주입됩니다.
정맥의 영향을받는 부분의 경화증이 발생합니다..
혈전 절제술 방법 (손상된 노드의 철수)이 방법은 진행의 다른 단계에서 외부 치질에 가장 적합한 치료법입니다.
혈전 절제술에서는 레이저 또는 라디오 나이프가 사용됩니다..
전기 응고법전기 응고에는 전기 나이프가 사용됩니다..
치료 방법-cryodestruction마이너스 온도 표시로 최대 196도까지 적용.
광 응고법적외선으로 치질 치료.

운영 기술

수술 중에 모든 치질과 그와 관련된 영향을받는 인접한 조직은 즉시 절제됩니다..

고전 치질 절제술은 시행 기술에 따라 4 가지 유형으로 나뉩니다.

  1. Milligan-Morgana-직장 운하에 봉합사없이 수행
  2. 퍼거슨 힐튼-상처 봉합 포함
  3. 공원-노드의 점막하 절제.
  4. Longo-직장 점막의 경부 절제술.

네 가지 기술 모두 급진적 인 치질 절제술을 말합니다. 방법을 더 자세히 고려해 봅시다.

Milligan-Morgan에 따르면

이것은 열린 치핵 절제술입니다. 마디를 제거한 후에는 수술 상처 부위에 스티치가 적용되지 않고 조직 치유가 자연스럽게 발생합니다. 이것은 치질을 제거하는 가장 일반적인 방법입니다..

이 기술은 20 세기 초에 수술을 성공적으로 수행 한 외과 의사의 이름에서 이름을 얻었습니다. 이제 전 세계의 항문 전문의가 널리 사용합니다..

절차는 다음과 같이 수행됩니다.

  • 치질은 근본적으로 제거됩니다.
  • 노드를 공급하는 용기는 흡수성 실로 묶여 있으며;
  • 절제술 후 상처에서 출혈이 전기 소작에 의해 중단됩니다.
  • 상처는 열려 있고 봉합되지 않으며 나중에 자연적으로 치유됩니다.
  • 방부제와 지혈제가있는 탐폰이 설치되었습니다..

이 유형의 수술은 병원 환경에서만 수행됩니다. 전신 마취하에 시행됩니다..

음식 섭취는 중재 후 하루 더 제외됩니다. 이것은 대변이 수술 후 열린 상처의 감염원이되지 않도록해야합니다. 하루가 지나면 가장 엄격한식이 요법을 거쳐 음식이 허용됩니다..

Fergusson 작성

Milligan-Morgan 기술의 수정. 가장 큰 차이점은 수술 후 상처가 봉합된다는 것입니다. 수술 후 상처는 봉합사로 막혀 있기 때문에 이러한 유형의 중재를 폐쇄라고합니다. 이 방법의 장점은 감염 위험이 현저히 낮고 회복 기간이 빠르다는 것입니다. 재활 기간이 짧고 엄격한 제한이 덜 필요합니다. 수술은 국소 마취하에 수행 할 수 있으며 필요한 경우 외래 환자를 대상으로 수행 할 수 있습니다

마이너스-항문 수축이 관찰 될 수 있음.

공원

Parks의 기술은 노드의 점막하 절제와 인접한 조직에 영향을 미칩니다. 작은 매듭에 사용됩니다. 이 경우 노드 자체가 제외되고 옆에있는 점막이 제거됩니다. 영향을받은 조직을 모두 제거한 후 상처가 봉합됩니다..

이 방법의 선택은 환자의 모든 적응증과 금기 사항을 고려하여 최선의 선택을 결정하는 의사에게 있습니다..

노드의 외과 적 제거 합병증

개방 및 폐쇄 방법으로 치질 절제술 후 가능한 합병증 :

  • 병원성 미생물의 부착으로 수술 후 기간의 염증;
  • 혈종 형성 유무에 따른 출혈 (수술 후 혈액은 논리적이고 빈번한 합병증);
  • 닫힌 방법으로 솔기의 불일치;
  • 치질 절제술 후 부종은 항상 발생하고 신경 종말의 압박을 유발하며 통증을 유발합니다.
  • 요실금 또는 요실금;


요실금은 수술 후 합병증 중 하나입니다

  • girregenerative 프로세스의 결과로 괄약근과 항문 운하의 흉터를 좁히는 것;
  • 신경 섬유 손상으로 직장 탈출;
  • 민감성 장애로 인한 대 변실금;
  • 장기간의 치유, 부영 양증 또는 누공의 발달 후 항문 균열의 형성;
  • 질병의 재발은 다른 해면 정맥의 정맥류 확대로 가능하며, 수술 제거 방법 후 범프는 이전에 변경되지 않은 직장 벽에 나타날 수 있습니다.
  • 마취 또는 마취와 관련된 합병증 (알레르기 반응).


수술 후 직장 탈출이 가능

수술 준비

중재가 성공적으로 이루어 지려면 적절히 준비해야합니다.

  • 매일 음식 섭취를 중지합니다.
  • 전날 밤, 수술 일 아침에 클렌징 관장이 이루어집니다.
  • 수술 당일 음식 및 액체 제외.

관장이 어려운 경우, 장 내용물을 완전히 대피시키는 특수 약물이 현재 사용됩니다.

스트레스는 치질의 증상을 악화시키고 수술 후 회복에 부정적인 영향을 줄 수 있으므로 환자는 수술 전후에 침착해야합니다..

재활 기간 동안 행동하는 방법?

치질 제거 후 장 기능을 완전히 회복하는 데 평균 5-6 주가 소요됩니다. 치질 절제술 후 기간은 환자에게 매우 고통 스러울 수 있으며 상태를 개선하고 치유 과정을 가속화하기 위해 많은 규칙과 권장 사항을 따라야합니다.

  1. 통증을 줄이기 위해 국소 진통제가 들어있는 크림과 연고뿐만 아니라 재생 효과가있는 국소 치료법을 사용하여 장소에 윤활유를 바르십시오. 진통제 외에도 수술 후 환자는 상처의 감염과 염증 과정의 발달을 예방하는 항염증제 및 항균제를 처방받습니다..


치질 절제술 후 상처

  • 부종을 제거하기 위해 허브 주입 (카모마일, 금송화, 우엉 뿌리 등)으로 좌욕을 할 수 있으며 물은 뜨겁지 않고 따뜻해야합니다..
  • 수술 부위의 혈액 순환을 개선하고 독소의 몸을 정화하려면 최대한 많은 미네랄 워터 또는 약한 차를 마셔야합니다..
  • 특정 기간 동안 환자는 변비를 경험할 수 있습니다. "Dufalak"과 같은 완하제는 완치에 도움이되지만 의사와 상담 한 후에 만 ​​복용해야합니다. 그렇지 않으면 상태가 크게 악화 될 수 있습니다.

  • 수술 후 기간에는 장 운동 중에 무거운 짐과 강한 긴장을 피하는 것이 중요하지만 신선한 공기에서의 물리 치료 운동과 ​​걷기는 신체의 회복에 유용합니다.
  • 치질 절제술 후 첫 주에는 직장에서 피가 배출 될 수 있으므로 환자는 개인 위생 규칙을 엄격히 준수하고 종종 리넨을 바꿔야하며 먼저 뜨거운 다리미로 다림질해야합니다.
  • 수술 후식이 요법은 가볍지 만 고 칼로리 식사로 구성해야합니다-소량으로 섭취하고 발효유 제품, 삶은 야채와 찐 야채, 살코기를 사용해야합니다.


    수술 후 영양

    중요 : 7-10 일 동안 풍부한 혈액 배출이있을 수 있습니다-정상이며 의료 개입이 필요하지 않습니다..

    수술 후 기간

    수술 후 환자는 한동안 병원에 남아 있습니다..

    대변이 정상으로 돌아온 후 환자는 외래 환자를 회복하기 위해 집으로 보내집니다..

    수술 후 회복 용도 :

    • 특수 살균 젤 및 연고;
    • 특별한 의약 용액을 가진 좌욕;
    • 통증 진통제.

    전체 재활 기간 동안 상당한 육체 운동을 허용하지 않는 온화한 요법이 필요합니다. 특별한식이 요법을 따르는 것이 중요합니다. 스트레스를 피하십시오..

    치질 절제술 후 다이어트

    마취에서 완전히 회복 될 때까지 기아가 나타납니다. 수술 첫날, 음식 및 액체 섭취는 완전히 배제됩니다. 물로만 입술을 적실 수 있습니다. 체액과 영양분은 정맥 주사로만 제공됩니다. 때로는 적응증에 따라 최대 4 일간 음식 섭취를 배제 할 수 있습니다. 이 시간 동안 환자는 정맥 영양으로 지원됩니다..

    수술 후 첫날에는 쌀 국물, 지방이없는 국물, 로즈힙 국물, 차, 과일과 열매의 설탕에 절인 과일이 허용됩니다. 소량으로 하루에 7-8 회 식사.

    그런 다음 1 주 반에서 2 주 동안 식사는 반 액체 으깬 요리로 구성됩니다..

    2 주 후, 시리얼 죽, 야채 국물 수프, 오믈렛, 으깬 저지방 고기, 반숙 계란을 다이어트에 추가 할 수 있습니다. 하루에 6 번씩 조금씩 먹는다. 이러한 유형의 영양은 상처가 치유 될 때까지 수술 후 2 개월까지 필요합니다..

    전체 복구 기간 동안 엄격히 금지됩니다.

    • 알코올;
    • 향신료, 특히 매운 (소금 만 허용됩니다);
    • 지방이 많은 음식;
    • 튀긴 음식;
    • 무, 무와 같은 신 과일 및 매운 야채;
    • 염료를 함유 한 제품;
    • 커피 차.

    변비를 유발하는 음식도 배제해야합니다. 채소, 과일과 같이 연동 운동과 대변의 배설을 촉진하는 음식을 권장합니다. 회수 단계에서 채소는 조림, 제빵, 찜.

    수분을 충분히 섭취하는 것이 중요합니다. 변비를 피하는 데 도움이됩니다. 신선하거나 말린 과일에서 물, 허브 차, 설탕에 절인 과일을 마시는 것이 좋습니다.

    의약품 사용

    다음 약물을 사용하면 치질 절제술 후 스티치가 훨씬 빨리 치유됩니다.

    • 방부성 상처 치유 젤 및 연고-상처에 적용되거나 탐폰이 주입 됨;
    • 괄약근 경련을 완화시키는 니트로 글리세린 크림;
    • 심한 통증의 경우 마취제;
    • 변비의 경우 완하제.

    이 약은 적응증에 따라 의사가 처방합니다..

    리뷰

    Tatiana, 34 세, 툴라 :

    “6 개월 전 저는 독일에서 Milligan-Morgan을 운영했습니다. 클리닉에서 그들은 작은 관장을했으며, 그를 특별하게 만들었습니다. 의자와 마취했다. 병동에서 일어 났고 마취에서 멀어지기 시작했습니다. 흔적에. 낮에는 화장실에가는 것이 어려웠습니다. "저기서"조금 피가 was습니다. 의사는 판테놀 연고를 사용하고 완하제-유당을 마시라고 말했습니다. 4 일 후에 의사는 저를 검사하여 모든 것이 정상이라고 말했습니다. 치질 절제술 후 6 일째에 나는 이미 집으로 날아 갔다. 통증은 클리닉 후 10 일 동안 지속되었습니다. 14 일째에 나는 일하러 갔다. 이제 문제가 해결되지 않았습니다. ".

    Alisa, 27 세, 모스크바 :

    “2 개월 전에 병원에서 돌아 왔습니다. 수술 자체는 40 분 밖에 걸리지 않았으며 전신 마취하에 시행되었습니다. 나는 와드에서 일어 났고 개인적으로 나를 위해 고통이 강하지 않았으며, 다른 사람들이 말했듯이, 처음 며칠 동안 지속되었습니다. 퇴원은 그 다음날이었고 며칠 만에 시험을 받아야했습니다. 이제 모든 것이 잘 보입니다. 치질이 치료 된 것을 기쁘게 생각합니다. ".

    Ustin, 41 세, 보 로네시 :

    “2010 년에 나는 3 도의 치질과 진단을 받았으며, 출혈의 총 길이는 3-4 년이었습니다. 그들은 Milligan-Morgan 방법에 따라 마취 후 오랫동안 고통을 겪었습니다. 이것은 물론 개인입니다. 저는 통증 한계가 낮습니다. 나는 병원에서 일주일을 보냈고 퇴원했다. 불쾌한 감각은 한 달 후에 사라졌으며 처음 5-6 일 동안 화장실에가는 것은 매우 고통 스럽습니다. 몇 년이 지났고, 나는 다시는 치질이 없었습니다. 이 수술 후의 모든 고통은 오랫동안 잊혀져 왔고, 나는 그저 메스 밑으로 가기로 결정한 것을 후회하지 않습니다..

    재발을 피하는 방법

    수술 후 몇 년이 지나면 수술을받은 사람들의 약 1/3이 새로운 치질을 개발할 수 있습니다. 이것은 모든 노드가 제거되지 않았고 처음에 치질을 유발 한 이유가 제거되지 않았기 때문일 수 있습니다.

    3-4 단계 치질의 재발 및 발달을 예방하려면 다음 조치를 준수해야합니다.

    • 무거운 신체 활동을 제거하십시오.
    • 변비와 자극적 인 음식을 피하십시오.
    • 인생에 대한식이 권장 사항을 따르십시오.
    • 심한 스트레스를 피하십시오.
    • 항문 전문의에 의해 정기적으로 모니터링.

    이러한 권장 사항은 유전 적 소인이있는 치질을 예방하는 수단으로도 사용할 수 있습니다..

    치질 절제술이 환자의 일상 생활에 영향을 미칩니 까?

    치질의 과격한 절제는 환자를 괴롭히는 질병의 증상을 제거하지만 치질을 예방하거나 재발하거나 정맥류의 진행을 막기 위해 환자의 일반적인 생활 방식에 심각한 변화가 필요합니다.

    • 많은 양의 물을 마시는 것 (최소 2 리터);
    • 섬유질이 우세한 매일 식단;
    • 투약 된 신체 활동;
    • 체중 조절;
    • 배변을 촉구 할 때마다 장을 비우십시오 (자신을 억제하지 마십시오).
    • 필요한 경우 (변비)-완하제 복용 : Regulax, Fitolax, Fitomucil.

    의사는 각 환자마다 개별적으로 이러한 재활 프로그램을 개발합니다..

    밀리건 모건 작전

    Milligan-Morgan에 따른 치질 절제술은 수술이며, 그 본질은 단일 복합체에서 치질을 근본적으로 제거하는 것입니다. 최소 침습적 기술과는 달리,이 중재는 모든 치질을 기본 조직과 함께 한 번만 절제합니다. GMS Hospital Proctology Center에서 Milligan-Morgan 치질 절제술은 수백 가지의 유사한 수술을 성공적으로 수행 한 경험이 풍부한 대장 암 외과 의사가 수행합니다..

    작업에 대한 추가 정보

    Milligan-Morgan 수술은 ​​많은 국가에서 치질 치료의 "골드 표준"으로 간주됩니다. 이것은 고급 4 단계 치질에서도 문제를 정 성적으로 해결할 수있는 유일한 방법입니다. 우리의 경험에서 알 수 있듯이 허위 겸손으로 인해 치질과 같은 섬세한 문제에 직면 한 많은 환자가 반드시 의사 방문을 지연 시키려고합니다. 그리고 그들은 이미 질병이 진행되어 진핵 절제술을 수행하는 것 외에 다른 방법이 없을 때 상담을 받기 위해옵니다..

    Milligan-Morgan 치질 절제술을 수행하는 세 가지 주요 기술이 있습니다.

    • 열린 치질 절제술-외과 적 상처를 봉합하지 않고. 조직은 자연적으로 재생되고 치유됩니다.
    • 폐쇄 된 치질 절제술-상처 봉합으로 필요한 경우 외래 환자를 대상 으로이 수술을 수행 할 수 있으며 전신 마취없이 금기 사항이있는 경우 중요합니다.
    • submucosal hemorrhoidectomy-변경된 조직을 제거하여 치질의 점막하 절제 (Parks modified). 이 경우 해부 된 치질 자체가 아니라 옆에 점막이 있습니다. 의사는 모든 비정상적인 조직을 제거하고 상처를 봉합합니다..

    이러한 모든 변형은 수술이 완료된 방식에서만 다릅니다. 우리의 경험이 풍부한 외과 의사-항문 전문의는 모든 치질 절제술에 능숙합니다. 현대 레이저, 초음파 및 전파 수술의 무한한 가능성 덕분에 GMS 병원 전문가들은 오늘날 정확한 정확도와 최소한의 외과 적 외상으로 그러한 수술을 수행 할 수 있으며, 이는 빠른 회복에 기여하고 수술 후 재활 기간을 절반으로 단축시킵니다..

    수술이 필요한 이유

    현대 coloproctology의 처분에 다른 단계에서 치질을 치료하는 효과적인 수단과 방법의 무기고가 있습니다. 20 년 전에 질병을 제거하는 유일한 방법이 외과 적 개입 일뿐이라면 오늘날에는 경화 요법 또는 결찰과 같은 외상이없고 부드러운 기술이 선호됩니다. 그러나 불행히도 수술의 도움으로 만 진행되거나 복잡한 치질을 제거 할 수 있습니다. 그러한 경우 Milligan-Morgan hemoroidctomy가 수행됩니다..

    왜 우리를 선택 했습니까

    GMS 병원에서 Milligan-Morgan 치질 절제술은 수년간의 실습을 거친 경험이 풍부한 대장 암 외과 의사가 수행합니다. GMS 클리닉에서 치료의 주요 장점 :

    • 외과 적 치료를 위해 우리는 환자의 건강을 가장 빠르게 회복시키고 회복시키는 것을 목표로하는 최신 미세 외과 기술을 사용합니다.
    • 우리는 복잡하고 진보 된 치질조차 성공적으로 치료합니다.
    • 수술 전 및 수술 후 환자에게 의료 지원을 제공합니다.
    • 우리는 빠른 회복과 수술 후 합병증의 위험을 최소화하는 고급 운영 체제, 고품질 봉합사 및 소모품을 사용합니다.
    • 높은 수준의 재활 및 재활 치료;
    • 수술 후 1-2 일 이내에 병원에 입원하십시오.

    당신은 고급 의료 서비스, "럭셔리"클래스의 아늑한 싱글 룸과 친절한 직원이있는 현대 병원을 받게됩니다. GMS 병원의 항문 전문의와 상담 예약은 전화 또는 온라인으로 24 시간 내내 수행됩니다..

    Milligan-Morgan 수술 비용

    가격표에 표시된 가격은 실제 가격과 다를 수 있습니다. 실제 비용은 전화 +7 495 104 8605 (24 시간 내내) 또는 GMS 병원 클리닉 주소 : Moscow, st.로 확인하십시오. 칼란 체프 스카 야, 45.

    이름일반적인 가격할인 가격 30 %
    치질 절제술 (단일 치질 제거)200,000 루블.140,000 루블.
    치질 절제술 (점막을 낮추면서 치질의 원형 절제)320,000 루블.224,000 루블.
    한 그룹의 내부 치질 결찰 (1 차 복잡도)12430 문지름.8701 문지름.
    한 그룹의 내부 치질 결찰 (2 차 복잡도)16410 문지름.11 487 rbl.
    한 그룹의 내부 치질 결찰 (3 차 복잡도)23535 문지름.16475 rbl.

    가격표는 공개 오퍼가 아닙니다. 서비스는 체결 된 계약을 기반으로 만 제공됩니다.

    우리 진료소는 플라스틱 카드 MasterCard, VISA, Maestro, MIR을 허용합니다..

    Milligan-Morgan 치질 절제술

    Milligan-Morgan 치질 절제술-이 수술은 3-4 단계 치질 치료에서 가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 치질 절제술의 고전적인 기술은 치질을 덮고있는 점막에서 치질을 제거하는 것입니다. 이 방법은 근본적이지만 기술적으로는 매우 간단합니다..

    이 방법이 실제로 도입 된 이후 (1935), 기술이 많이 개선되어 여러 유형의 수술이 등장했습니다. 오늘날에는 여러 가지 종류가 있지만 다른 변형으로 치료하는 장기적인 결과는 거의 동일합니다..

    징후와 금기 사항

    • 다른 기술의 비 효율성
    • 치질 III-IV 단계
    • 치질의 혈전증
    • 직장 종양학 질환
    • II-III 임신기의 임신
    • 급성 심혈관 질환
    • 노인 환자 및 쇠약 환자

    Milligan-Morgan 치질 절제술의 이점

    • 수술은 급진적 인 것으로 간주되며 치질의 모든 증상을 제거 할 수 있습니다..
    • 재발의 위험이 최소화됩니다.
    • III-IV 기 질환에서는 치질 절제가 가장 효과적인 치료법입니다..

    의사의 의견

    연고, 알약, 목욕 등 다양한 치료법을 사용해 보았습니까? 점점 더 많은 생각이 당신에게옵니다-수술에 동의함으로써 질병을 제거합니다. 그러나 일련의 질문이 즉시 발생합니다. 작업이 정말로 필요한가요? 어쩌면 병원 침대에 오래 머 무르지 않고 다른 방법이 있습니까? 그러한 질문에 대한 답변을 얻으려면 상담에 가입하십시오. 귀하의 경우에 허용되는 모든 치료 방법을 함께 논의 할 것입니다. 아마도 비 외과 적 방법이 당신에게 적합 할 것입니다. 우리 병원에서는 여러 가지 방법이 성공적으로 사용되어 고통없이 신속하게 문제를 해결할 수 있기 때문에 입원 시간은 1-2 일입니다. 질병이 진행 단계에 도달하고 수술이 유일한 방법이라면, 우리는 귀하에게 가장 적합한 수정을 선택합니다. 유럽과 미국의 치질 치료에 사용되는 현대 기술, 혈액 손실없이 신속하게 수술을 수행 할 수있는 장비, 최신 진통제 사용-이 모든 것이 우리 병원에서 보장됩니다. 치질이 무엇인지 잊을 때까지 오래 걸리지 않습니다. 그러나 이것을 위해 당신은 조금 필요합니다-약속을하십시오.

    스위스 대학 병원에서 Milligan-Morgan 치질 절제술이 더 나은 이유?

    • 수년에 걸쳐, 클리닉은 7700 개 이상의 성공적인 수술을 수행했으며, 약 100 가지의 방법이 전문가에 의해 개발되었습니다..
    • 우리의 클리닉은 수술 후 처음 3 일 동안 전신 마취를 실시하는 동안 매우 체계적인 마취 서비스를 제공하므로 환자의 고통스러운 감각의 강도가 최소화됩니다.
    • 이 센터는 UltraCision 초음파 메스, 저 외상성 응고를위한 LigaSure, 흡수성 봉합사 재료 등과 같은 첨단 장비를 사용하여 작동 시간을 단축하고 거의 무혈 상태로 만들 수 있습니다..
    • 우리는 수술을 아끼는 기술을 연습합니다 : 수술 중 병리학 적 영역은 영향을받지 않고 주변 조직에 영향을주지 않고 제거됩니다..
    • 클리닉의 각 환자에 대해-더 효과적인 치료를 위해 종종 개별 접근 방식만으로, 외과의는 여러 방법을 한 번에 사용.
    • 치질이 다른 생식기 질환과 결합되면 한 번의 작업으로 여러 기존 병리에서 환자를 구할 수 있습니다..

    자주 묻는 질문

    수술에서 특별한 준비가 필요합니까??

    중재 전날 저녁 아침에 환자는 클렌징 관장으로 내장을 씻어야합니다. 공복시 수술이 수행됩니다. 또한 머리카락은 수술 부위 (페리 늄)에서 제거해야합니다. 시술 전에하지의 정맥의 혈전을 예방하기 위해 다리에 탄력 붕대로 붕대를 감습니다..

    수술없이 치질을 치료할 수 있습니까??

    보수 치료법의 도움으로 질병을 제거하는 것은 불가능합니다. 약물을 사용하면 질병의 증상을 줄일 수 있습니다. 악화의 가능성이 있음을 명심해야한다. 질병이 진행 단계로 진행되지 않으면 경화 요법, 결찰, 응고, 방치 등 최소 침습적 인 방법이 효과적입니다. 비수술 적 기술의 도움으로, 안정된 완화가 달성 될 수 있습니다. 절차는 외래 환자를 기준으로 수행 될 수 있습니다. 그러나 질병으로 이어지는 불리한 요인의 영향을 배제하지 않으면 재발이 발생할 수 있습니다. 치질을 영원히 잊을 수있는 유일한 급진적 인 방법은 수술입니다.

    Milligan-Morgan 치질 절제술은 어떻게 이루어 집니까??

    수술 중 치질은 클램프로 고정되고, 그 후에 절제 된 후 혈관 페디 클이 장치로 묶이거나 바느질됩니다. 마지막으로 수술 후 상처와 주변 부위를 치료하고 항염증제 연고가있는 탐폰을 항문에 삽입합니다.

    운영 유형은 무엇입니까?

    현재 치질 절제술에는 여러 가지 수정이 있습니다. 폐쇄 방법으로, 흡수성 봉합사 재료를 사용하면서 피부 및 점막의 절제 동안 수득 된 상처가 봉합된다. 열린 치질 절제술로 상처는 봉합하지 않고 남습니다. 또한, 치질 결절 위의 항문관의 점막을 절단하고 치질 조직을 제거한 후 상처를 봉합하는 점막하 치질 절제술을 수행하는 것도 가능합니다. 모든 수정 작업의 결과는 거의 동일합니다. 그러나 닫힌 버전에서는 고통스런 감각이 더 강하지 만 치유가 더 빠릅니다. 개방 기술을 사용하면 수술 후 통증이 그다지 뚜렷하지 않지만 완전한 상처 치유는 더 오래 지속됩니다..

    Milligan-Morgan 치질 절제술에는 단점이 있습니까??

    Milligan-Morgan 수술의 유일한 단점은 다른 기술과 비교하여 입원과 더 심한 통증의 필요성.

    치질 절제술 후 합병증이 발생할 수 있습니까??

    수술 후 초기에는 반사성 요로 체류가 가능하며,이 문제는 남성에게 더 흔합니다. 장기적으로 항문 협착은 괄약근 협착, 괄약근 불충분 또는 직장 탈출의 결과로 발생할 수 있습니다. 현대의 장비 사용으로 인해 우리 병원의 합병증은 실제로 발생하지 않습니다..

    재활은 어떻습니까?

    처음 2-4 일 동안 환자는 고통스러운 감각을 경험할 수 있으므로 클리닉 관행은 첫날 동안 마취를 완료합니다. 클리닉에서 복잡한 과정을 수행하는 경우 마취제를 사용하는 개별 디스펜서가 사용되므로 통증을 최소화 할 수 있습니다. 불편을 줄이기 위해 수술 후 기간에는 하루 3-4 번 좌욕을하는 것이 좋습니다. 드레싱은 항균 및 상처 치유 약물을 사용하여 정기적으로 수행됩니다. 첫 번째 의자 후에 환자를 외래 환자 모니터링으로 옮길 수 있습니다. 재활 기간은 10-15 일 지속되며, 이때 가벼운 음식을 섭취해야하며 변비를 유발할 수있는 메뉴 제품을 제외해야합니다. 완전한 상처 치유 기간은 약 3-5 주가 소요됩니다

    Milligan-Morgan 치질 절제술에 사용되는 마취 유형?

    수술 중에 경막 외 마취뿐만 아니라 기관 내 또는 정맥 마취가 사용될 수 있습니다. 각 방법에는 고유 한 장점이 있습니다. 예를 들어, 국소 마취는 수술 후 불편 함, 졸음 및 삽관과 관련된 기타 불편 함이없는 것이 특징입니다. 마취 방법은 환자와 마취 전문의의 선호뿐만 아니라 하나 이상의 마취 방법에 대한 금기 사항을 고려하여 선택됩니다..

    질병

    치질

    우리는 환자의 치료에서 Milligan-Morgan submucosal 치질 절제술 만 사용합니다. 왜냐하면 수술 후 환자의 삶의 질을 극대화하기 위해 노력하기 때문입니다. 치질의 외과 적 치료 방법의 선택은 특정 환자의 질병 특성에 의해 결정됩니다. 또한 여러 치질 환자의 경우 여러 가지 기술 (병합 수술)을 사용하여 동시에 사용할 수 있습니다.

    상담 신청 : +7 (495) 782-50-10

    대체 기술

    치질에 대한 롱고 수술

    현재 유럽과 미국에서 치질의 주요 치료법 인 가장 현대적인 치질 치료법을 Longo 수술이라고합니다. 이 수술 중에 내부 치질이 당겨집니다...

    최소 침습성 치질 치료 수술-HAL-RAR

    치질의 초기 단계에서 최소 침습적 치료의 가장 현대적인 방법은 점막 및 점막 리프팅 (HAL-RAR)을 통한 도플러 로메 트리의 제어하에 치질 동맥을 분리하는 것입니다. 전문가...

    점막하 치질 절제술

    Parks가 제안한 수술의 더 현대적인 수정은 점막하 치질 절제술로 치질 결절을 덮고있는 점막이 보존되고 결절 자체가 절제됩니다..

    만성 치질 치료에서 치질 절제술

    치질 절제술은 만성 과정을 포함하여 치질 치료를위한 외과 적 개입입니다. 수술에 대한 적응증은 보존 요법의 효과가 없으며 최소 침습적 치료 후 재발입니다...

    고급 형태의 치질을 제거하는 유일한 방법은 Milligan-Morgan 수술입니다.

    Milligan Morgan에 따른 치질 절제술은 이미 환자의 상태가 악화되고 지속적인 통증이 발생하며 독립적 인 배변이 불가능할 때 치질의 진행 단계에서 이미 수행됩니다. 수술 중 및 수술 후 합병증을 배제하기 위해서는 의사의 모든 권장 사항을 엄격히 준수하여 수술을 올바르게 준비하는 것이 중요합니다. 노드를 제거해도 완전한 복구가 보장되지 않으므로 재발이 제외되지 않습니다..

    ICD에 따르면, 치질 질환 코드는 I84이며, 코스의 9 가지 변형 및 병리 유형.

    수술에 대한 징후와 금기 사항

    Milligan Morgan 수술은 ​​치질을 제거한 후 스티치를 적용하는 근본적인 치료법으로 간주됩니다. 이 유형의 치료법은 노드가 오랫동안 출혈하고 탈출이 이루어지고 보수적 인 방법이 효과적이지 않은 경우 최후의 수단으로 처방됩니다. 작업은 다음 표시에 따라 수행됩니다.

    • 이 질병은 연중 여러 번 재발하여 항문 조직의 완전한 치유가 불가능합니다..
    • 재발 위험이 감소한 45 세 이상의 환자.
    • 진행성 3-4 단계, 환자가 스스로 똥을 낼 수없는 경우, 급성 통증이 있고 고름과 피 묻은 ichor가 항문 밖으로 흘러 나옴.

    그러나 어떤 상황에서는 Milligan Morgan 수술이 금기입니다. 환자가 다음과 같은 진단을 받으면 콘 절제가 금지됩니다.

    크론 병에서 그러한 치료는 금기입니다..

    • 크론 병;
    • 종양학 및 전이;
    • 임신;
    • 면역 결핍;
    • HIV 또는 에이즈.
    목차로 돌아 가기

    장점과 단점

    병리의 외과 적 치료는 외상이 덜한 다양한 치질 절제술이 있습니다. 그러나 대부분의 고급 사례 에서이 유형의 수술은 질병을 제거하는 데 도움이되는 유일한 방법으로 간주됩니다. 치료가 성공하고 환자가 모든 의사의 권고를 따랐다면, 완화 기간은 평균 12-15 년입니다. 나중에 재발이 가능하지만 20-25 %의 경우에 발생합니다..

    Milligan Morgan 치질 절제술의 주요 단점은 수술 후 심한 통증 증후군입니다. 환자는 너무 아파서 처음에는 증상 완화에 도움이되는 진통제 처방을받습니다. 또한 수술 후 환자는 회복 기간이 길어 정상적인 상처 치유를 방해하는 수술 후 문제가 발생할 수 있습니다..

    Milligan Morgan에 따른 치질 절제술 준비

    준비의 첫 단계는 대변에서 장 운하를 청소하고 기능을 정상화하는 것입니다. 따라서 환자는 수술 전 일주일 전에 영양, 기능 및 배변을 정상화해야합니다. 식이 요법에서 변비, 가스 생성 증가를 유발하는 음식을 제외하는 것이 좋습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

    준비 기간 동안 콩과 식물은식이 요법에서 제외해야합니다..

    • 지방, 매운 음식 및 튀긴 음식;
    • 콩류, 양배추;
    • 과자, 초콜릿;
    • 흰빵, 구운 식품;
    • 커피 차;
    • 달콤한 소다;
    • 알코올, 맥주.

    하루에 적어도 1.5 리터의 액체를 마시는 것이 좋습니다. 음주 요법은 대변을 정상화하고 변비를 제거하여 준비 기간 동안 환자의 삶을 더 쉽게 만듭니다. 수술 직전에 장은 관장제 또는 완하제로 청소됩니다. 또한 수술 전에 항문 주변의 전체 헤어 라인이 제거됩니다. 준비 기간 동안 환자에게 열이나 치질이 악화되면 질병이 완화 될 때까지 치료가 연기됩니다..

    급성 치질의 경우 병리학의 심각성과 환자 신체의 개별 특성을 고려하여 외과 수술이 처방됩니다..

    수술 수정

    이 절차에는 운영 개선을위한 다양한 유형이 있습니다. 그들의 주요 차이점은 수술의 마지막 단계에 있지만 수술의 기본 기술은 다르지 않습니다. 열린 치질 절제술은 고전적인 방법으로 간주됩니다. 그것으로, 노드는 정맥 또는 경막 외 마취하에 제거되지만 봉합사는 상처에 적용되지 않으며 자체적으로 조여야합니다.

    Milligan Morgan 수술의 한 유형은 Ferguson의 치질 절제술로 상처를 빠른 치유를 위해 봉합하도록 제안했습니다. 이 유형의 수술을 폐쇄 수술이라고하며 국소 마취가 필요합니다. 퍼거슨의 수술이 가장 자주 수행됩니다. 더 설명 할 것이 그녀의 과정입니다..

    Whitehead (1882) 박사가 치질을 제거하는 최초의 수술을 시행했습니다. 수술 중 치질과 함께 피부 점막 조각이 제거되었습니다. 그러나 Whitehead의 수술은 거친 흉터의 형성을 특징으로하는 위험한 결과를 초래했으며 괄약근의 병리학 적 협착, 대변 실금이있었습니다. 따라서 시간이 지남에 따라 비슷한 외과 기술이 등장하기 시작했지만 더 발전했습니다..

    운영 기술

    폐쇄 치질 절제술은 질병 경과의 3 차 복잡성으로 진단 된 환자에게 처방됩니다. 환자는 엉덩이를 벌리고 등을 대고 누워 야합니다. 조작 영역은 소독제로 처리됩니다. 그런 다음 마취 절차가 수행됩니다. 직장 검경의 도움으로 괄약근 접힘이 펴지고 항문이 넓어집니다. 다음으로, 절제 부위는 소독제로 치료 한 후 의사가 클램프로 노드를 잡고 빼냅니다. 여러 노드가 발견되면 각 캡처 및 제거가 시계 방향으로 발생합니다..

    그런 다음 특수 실을 사용하여 매듭의 다리가 고정됩니다. 의사는 메스로 형성을 끝내고 실의 고리를 단단히 조입니다. 현대 수술에서 기존의 메스는 레이저, 고조파, 전기 또는 초음파 나이프로 대체되어 혈관이 밀봉되어 출혈량을 크게 줄입니다. 수술 후 제거 부위에 봉합사를 바르고 소독하고 약용 연고가있는 Turunda를 설치합니다..

    인대는 스티칭없이 매듭을 제거 할 수 있습니다.

    치질 콘을 제거하는 혁신적인 방법은 Ligasure 장치를 사용하는 레이저 치질 절제술입니다. 이 방법은 단백질 폴딩으로 인한 혈관 조직의 납땜을 기반으로합니다. 이 절차의 도움으로 켈로이드 흉터 (콜로이드)가 형성되지 않으며 봉합사 가이 기술로 겹쳐지지 않기 때문에 재활이 훨씬 빠릅니다..

    수술 후 기간

    수술 후 회복은 의사의 감독하에 수행되어야하므로 환자는 5-7 일 동안 병원에 있습니다. 조작, 부종이있는 부위에서 사람은 고통에 의해 방해받을 것입니다. 이 경우 의사는 진통제를 처방합니다. 또한 수술 후 1 ~ 2 일 동안 화장실을 방문하지 않아 봉합 부위에 균열이 생기지 않는 것이 좋습니다. 이를 위해 환자는 음식을 거부해야하며 음주 만 허용됩니다. 부드러운 다이어트가 처방 된 후.

    항문 통로에서 통증을 완화하고 염증을 예방하려면 좌약을 삽입하거나 메틸 라 실과 같은 연고를 바르는 것이 좋습니다. 1.5-2 주 동안 침대에 머무르는 것이 중요합니다. 이 기간에는 앉을 수 없습니다. 합병증의 위험이 사라지고 급성 통증이 사라지면 환자는 몇 분 동안 앉을 수 있습니다.

    환자가 변비에 의해 방해받지 않도록 Forlax를 처방받습니다..

    때때로, 환자는 점액과 같은 항문에서 분비 될 것입니다. 이것은 정상적인 현상이며 화농성 및 혈액 내포물이 점액에 나타나지 않는 것이 중요합니다. 변비를 예방하기 위해 약물 "Forlax"를 사용하는 것이 좋으며 치료 마사지도 유용합니다. 개복 수술을 실시한 경우 2-3 개월 내에 완전 회복이 이루어집니다. 초음파 또는 레이저 장비로 수행되는 폐쇄 치질 절제술로 재활은 한 달 반 동안 지속됩니다-1.5.

    가능한 합병증

    레이저 또는 초음파 치질 절제술을 시행 한 경우 부정적인 결과의 위험은 최소화됩니다. 그러나 때로는 사람이 그러한 합병증을 겪을 위험이 있습니다.

    • 출혈. 수술 후 남은 봉합사가 단단한 대변에 자극을 받거나 합자가 그루터기에서 미끄러 져 나간 경우 발달합니다..
    • 소변 유출 위반. 남성 절반에 대해 더 자주 걱정하고 근육 조직의 반사 수축과 관련이 있습니다. 1-2 일 후, 카테터를 사용하여 소변을 배설하기 전에 위반이 사라집니다..
    • 괄약근 기능 부족. 거의 발생하지 않습니다. 이것은 직장의 근육 조직에 메스로 인한 심한 손상 때문입니다.
    • 수술 후 누공 형성. 의사가 불임 규칙을 따르지 않으면 병리학이 발생하여 결과적으로 세균 감염이 발생합니다. 누공이 터지는 것을 막으려면 적시에 치료를 시작하는 것이 중요합니다..
    • 항문관의 협착. 상처 봉합 규칙을 위반하여 발생합니다. 특수 익스팬더로 제거되었지만 문제가 여전히 남아 있으면 수술 용 플라스틱이 사용됩니다.
    • 재활 규칙을 가진 환자의 부적합으로 인한 박테리아 감염의 부착.
    목차로 돌아 가기

    수술 후 예후

    치질 절제술을 사용하면 고통스러운 마디를 제거하고 불쾌한 증상을 없애고 평생을 살 수 있습니다. 수술 후 환자가 의사의 모든 권장 사항과 처방을 엄격히 준수하면 부정적인 결과가 종종 발생하지 않습니다. 재발을 피하려면 변비를 예방하고, 올바르게 먹고, 충분한 수분을 섭취하고, 운동하는 것이 중요합니다. 건강한 생활 습관의 규칙을 따르면 치질을 영원히 잊을 수 있습니다..