하지의 혈전 정맥염에 관한 모든 것

혈전 정맥염은 정맥 내벽의 염증 반응에 이어 혈전이 형성됩니다. 이 질병은 부종, 다리 피부 발적 및 통증을 동반하는 다소 심각한 증상이 특징입니다. 혈전 정맥염은 종종 급성 정맥 부족과 만성 정맥류의 결과입니다. phlebology 분야의 대부분의 전문가들은 혈전 정맥염이 수술과 지속적인 예방의 도움을 통해서만 효과적으로 치료 될 수 있다고 확신합니다..

이 질환은 만성적이고 급성 인 경향이 있습니다. 또한 병리학은 적시에 적절하게 치료하더라도 만성적 인 특성을 취할 수 있습니다..

질병의 원인과 위험 요인

혈전 정맥염을 유발할 수있는 많은 이유가 있습니다. 그 이유 중 첫 번째로 정맥 정맥 염증, 만성 정맥 부족 및 정맥류가있는 사람들의 특징을 제시하는 것이 일반적입니다. 호르몬 피임약을 오랫동안 사용하는 여성과 흡연자가 많은 경우 병리학 발병 위험이 증가합니다. 드문 경우이지만 빈번한 정맥염은 부신 생물 특성의 징후, 즉 가능한 악성 질환에 대한 이야기 ​​일 수 있습니다. 입원 환자에서 혈전 정맥염의 특정 원인은 정맥 내 캐뉼라입니다. 정맥 염증이 발생하면 캐뉼라를 즉시 제거해야합니다..

또한 혈전 정맥염 발생 가능성을 증가시키는 특정 위험 요소가 있습니다.

  • 국소 염증 및 화농성 과정.
  • 혈전 정맥염 증후군;
  • 심혈 관계 장애;
  • 하지에 대한 이전 수술;
  • 일부 유형의 암 병리.
  • 전염병.

어떤 형태의 질병이있을 수 있습니까??

위치에 따라 여러 형태의 혈전 정맥염을 구별하는 것이 관례입니다. 이것은 깊은 정맥과 피상적 인 병리학입니다..

급성 심 부정맥 손상

종종 급성 혈전 정맥염의 발병이 갑자기 시작됩니다. 환자가 어떤 이유가 없음을 지적합니다..

심부 정맥 혈전 정맥염의 일반적인 위험 요인에는 다리 부상 후하지, 장기, 비만, 임신, 수술 후 상태, 호르몬 피임약의 장기 사용, 만성 정맥 기능 부전 및 혈전증 (예 : 고혈 소 혈증, 인자 V 라이덴 등)이 있습니다..).

표면 정맥의 급성 병변

첫 번째 형태와 달리, 그것은 빠르게 발전하지 않으며, 첫 징후는 아프다. 통증이 진행됨에 따라 통증 증후군이 증가하고 다리가 부어 오르며 체온이 38도까지 올라갈 수 있습니다. 촉진시 피부에 약간의 물개가 있습니다. 질병의 급성 과정은 일주일에서 한 달까지 지속될 수 있습니다. 일반적으로 주된 치료법은 연고, 압축 스타킹 또는 탄성 붕대의 형태로 phlebotonics를 사용하는 것입니다. 신체 활동을 줄이는 것이 좋지만 침대에 머물 필요는 없습니다..

혈전 정맥염의 만성 과정

이 형태의 원인은 종종 정맥류의 존재입니다. 환자는 다리의 무거움, 통증 및 근육 경련과 같은 주관적인 증상을 경험할 수 있습니다. 표면 및 심정 맥 시스템을 연결하는 밸브가 제대로 작동하지 않을 때도 비슷한 상태가 발생합니다. 시각적 징후-영향을받는 혈관의 위치에서 발적 및 염증의 발생.

산후 기간의 혈전 정맥염

독립적 인 병리학 으로이 형태의 질병은 일반적으로 흐르는 정맥류의 결과입니다. 산후 혈전 정맥염은 심각한 부종 및 종종 빈맥의 발달과 함께 급성 경향이 있습니다.

병리학 적 과정이자가 치유되기 쉽지 않다는 것을 이해하는 것이 중요합니다. 유능한 정맥 전문의 및 유능한 치료와 상담해야합니다..

징후 및 증상

질병의 증상은 매우 뚜렷합니다. 환자는 "무거운 다리"느낌, 사지 통증, 근육 경련 (특히 야간) 및 따끔 거림과 같은 증상을 겪습니다. 혈전 정맥염의 경우 영향을받는 정맥류가 붉어지고 만져서 고통스러워집니다..

하지에서 혈액 유출이 약해져 정맥류의 장기 존재는 영양 궤양의 위험을 증가시킵니다. 경우에 따라 일반적인 증상으로는 열, 전반적인 불쾌감, 식욕 부진, 약점 등이 있습니다..

혈전 정맥염은 어떻게 진단됩니까??

혈전 정맥염은 혈관 외과 의사 또는 정맥 전문의에 의해 진단됩니다. 다리의 영향을받는 부분에 대한 육안 검사가 예비 수행되고 촉진됩니다. 검사에서 의사는 봉인, 염증 반응 및 통증의 존재를 밝힙니다..

진단을 확인하기 위해 초음파 검사가 시행됩니다-하지의 혈관 도플러. 연구의 도움으로 병리학 적 과정의 위치와 혈관 상태를 확인할 수 있습니다. 또한 혈액 및 소변 검사실 검사를 수행 할 수 있습니다..

혈전 정맥염은 어떻게 치료됩니까??

보존 적 기술의 사용은 이전에 건강한 정맥이나 광범위한 병리학 적 과정이 없을 때 허용됩니다. 국소 치료법으로 헤파린 기반 연고가있는 UHF 방법이 사용됩니다. 또한 소염제, 진통제 및 정맥의 혼잡을 줄이는 약물이 처방됩니다..

뚜렷한 염증 과정이있는 경우 항균 요법은 UHF 임명 전에 수행됩니다. 광범위한 행동의 항생제가 가장 자주 처방됩니다-Sumamed, Macropen, Azithromycin. 이 약물은 경구 또는 근육 내 투여에 사용될 수 있습니다.

외과 개입

현재 대부분의 경우 혈전 정맥염의 외과 적 치료가 처방되며 이는 질병의 재발 가능성을 최소화하는 가장 효과적인 치료법으로 간주됩니다..

최소 침습적 기술이 종종 사용되어 수술 중 혈액 손실을 최소화하고 회복 과정을 가속화하며 병리가 만성 단계로 진행되는 것을 방지 할 수 있습니다..

다음 두 가지 유형이 운영 기술로 널리 사용됩니다.

  • 특수 필터를 설치하는 작업;
  • 혈전 절제술.

첫 번째 옵션은 정맥 안에 우산 모양의 필터를 설치하는 것입니다. 그것의 임무는 혈전이 혈관을 통과 할 가능성없이 혈액 순환을 정상화하는 것입니다. 얼마 후 필터를 제거 할 수 있습니다.

혈전 절제술은 특수 카테터를 사용하여 혈전에서 혈관을 청소하여 혈류를 정상화하는 것을 목표로하는 최소 침습적 절차입니다..

수술 후 압축 속옷 착용, 혈관 초음파 검사 및 의사 방문이 처방됩니다..

전통적인 치료 방법

혈전 정맥염을 치료하는 데 사용되는 수많은 방법이 있지만 꿀벌 제품을 기반으로 한 조리법이 가장 효과적인 것으로 간주됩니다..

  1. 비 포드 모어. 봄이되면 낡은 꿀벌은 죽고 다음과 같은 팅크를 준비해야합니다. 벌의 반 유리에 0.5 리터의 보드카를 부어 14 일 동안 어두운 곳에 두십시오. 팅크는 압축으로 사용되어 몇 시간 동안 다리의 영향을받는 부위에 적용됩니다.
  2. 약용 꿀 압축. 천연 꿀 2 큰술과 알로에 주스 1 티스푼을 섞습니다. 혼합물을 작은 면화, 깨끗한 천에 적용하고 밤새 압축으로 적용.
  3. 프로 폴리스 연고. 3 티스푼의 프로 폴리스를 위해서는 8 티스푼의 버터 (바람직하게는 수제)를 섭취해야합니다. 성분을 혼합하고 수조에서 10 분 동안 가열 하였다. 이 연고는 아침과 저녁에 문지르는 것이 좋습니다..

꿀벌 제품으로 권장되는 치료 과정은 10-30 일입니다..

질병에 대한 다이어트 식품

따라서 혈전 정맥염에 대한식이 요법이 없습니다. 그러나 의사는 그러한 진단을받은 환자에게 유용한 여러 가지 음식을 식별하고 그중 많은 음식은식이 요법에서 제외해야합니다..

혈전 정맥염의 경우 다음 음식의 소비를 늘리는 것이 좋습니다.

  • 일부 유형의 식물성 오일 (올리브, 참깨, 아마씨);
  • 비타민 C가 풍부한 과일과 채소;
  • 발효유 제품 (요구르트, 발효 구운 우유, 케 피어);
  • 위장병, 마늘 및 양파가 없을 때.

오트밀, 캐슈, 간장, 메밀 등 마그네슘과 섬유질을 함유 한 식품을 많이 섭취하는 것이 좋습니다.

항응고제의 효과를 감소시키기 때문에 비타민 K를 함유 한 식품의 사용을 최대한 최소화하거나 제거하십시오. 튀긴 음식을 포기하고 찐 음식이나 삶은 음식으로 바꿔야합니다..

알코올 음료 섭취와 흡연을 완전히 배제해야합니다. 정맥의 상태를 악화시키고 치료 효과를 떨어 뜨릴 수 있기 때문입니다..

혈전 정맥염의 합병증과 결과

가장 위험한 것은 혈전 정맥염 증후군의 발달로 혈전 분리 및 사망을 초래할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 합병증이있을 수 있습니다.

  • 전염성 과정의 개발;
  • 치유되지 않는 영양 궤양의 형성;
  • 화농성 과정의 개발.

예측은 무엇입니까?

혈전 정맥염은 통합 접근법을 사용하여 효과적으로 치료할 수 있습니다. 치료 부족은 급성 정맥 부족으로 이어지며 이는 환자의 삶의 질을 크게 손상시킵니다..

예방

주요 예방 조치는 정맥 질환의 치료 및 예방입니다. 혈전 정맥염 치료를받은 환자는 1 년에 2 회 압축 속옷을 착용하고 물리 치료 과정을 받아야합니다.

혈전 정맥염-위험한 것 및 치료 방법

혈전 정맥염은 정맥 벽 내부의 염증 과정으로 혈전 형성과 혈관 내강 폐쇄를 동반합니다. 혈전은 혈전입니다.

하지의 혈전 정맥염이 가장 흔하지 만 어디에서나 발생할 수 있습니다.

등장하는 이유 ↑

혈전 정맥염에서 발생 원인은 세 가지 주요 요인에 있습니다.

  • 정맥 벽의 손상-끊임없이 표면 정맥은 국소화로 인해 기계적 스트레스를받으며 얇은 벽이 있으면 부상의 위험이 증가합니다. 정맥 벽의 정맥 투여로 카테터를 설치할 때 외과 의사의 잘못된 행동으로 인해 정맥 벽의 부상과 염증이 발생할 수 있습니다..
  • 느린 혈류-심장 마비로 인해 상태가 발생할 수 있습니다. 심장 마비는 심장이 필요한 양의 혈액을 펌핑하지 않기 때문에 하류에 유속과 혈액 정체가 ​​감소합니다..
  • 혈액 응고 증가-선천적 및 후천적 상태 일 수 있습니다 (호르몬 장애, 암, 특정 약물 복용 등의 경우).

다음과 같은 문제로 인해 위의 요인이 발생합니다.

  • 정맥염;
  • 종양학;
  • 외상;
  • 전염병;
  • 심혈 관계의 만성 병리;
  • 경구 피임약 복용;
  • 화농성 과정;
  • 혈액 질환;
  • 연장 된 정맥 카테터 삽입;
  • 수술 후 기간;
  • 산후 기간.

정맥 벽에 염증 과정과 함께 혈전 형성 후 병리학 적 과정은 두 가지 방향으로 진행될 수 있습니다.

  1. 혈전 성장은 치료 중 자체적으로 발생할 수 있습니다. 혈전의 크기는 약간 줄어들 수 있으며 정맥의 내강을 부분적으로 또는 완전히 차단합니다. 루멘이 완전히 닫히면 혈류가 멈추고 혈관이 비워지고 쓰러집니다. 소멸이 발생합니다. 이 경우 혈액 응고 분리 가능성이 최소화됩니다..
  2. 두 번째 정렬은 염증 과정과 혈전 형성이 계속된다는 사실이 특징입니다. 지속적인 성장으로 인해 부유 특성이 있습니다. 즉, 한쪽 끝이 정맥 벽에 붙어 있고 다른 쪽 끝은 정맥의 내강에 붙어 있지 않고 자유롭게 떠 있습니다. 염증 과정으로 인해 느슨하고 불안정 해 지므로 약간의 기계적 영향으로 혈전이 분리되어 폐색전증 (폐 혈전 정맥염이라고도 함)이 매우 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 폐 동맥 혈전증으로 혈액 응고가 폐의 혈관으로 들어가서 호흡계를 완전히 또는 부분적으로 방해합니다. 혈전이 크면 혈전 색전증이 치명적입니다..

안정적인 혈전이 위쪽으로 자라서 판막을 파괴하고 깊은 정맥에 들어가고하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염을 유발합니다..

분류 ↑

병리학에는 작은 분류가 있습니다.

위치에 따라

  • 표면 정맥의 혈전 정맥염;
  • 심부 정맥 혈전 정맥염;

질병의 경과에 따라 :

  • 급성 혈전 정맥염-적절한 치료없이 만성 형태로 흐릅니다. 만성 상태로 전환하고 적시에 치료하는 경우가 종종 있습니다. 표면 정맥의 급성 혈전 정맥염은 종종 허벅지와 다리의 정맥류에 위치합니다.
  • 만성병 환자.

또한 하체와 상지의 화농성 및 화농성 혈전 정맥염이 있습니다. 일반적으로 염증 과정은 무균, 즉 화농성이 아닙니다. 화농성 과정은 정맥 외부 또는 혈류 자체에 미생물이 존재하는 것으로 시작됩니다..

진단 ↑

종종 표면 혈전 정맥염은 의사의 검사와 환자의 상담 및 질문 후 결정됩니다..

이 질병에 대한 실험실 진단은 그리 효과적이지 않습니다..

질병의 본질을 정확하게 진단하기 위해 다음과 같은 도구 검사가 수행됩니다.

  • 유변 조영술;
  • 혈관의 도플러 검사;
  • UZDS;
  • 하지의 정맥의 초음파 검사;
  • 뇌 조영술;
  • 이중 정맥 스캐닝.

증상 ↑

일반적으로 혈전 정맥염은 다음과 같은 증상이 있습니다. 약한 오한, 체온이 38도 이하, 불쾌감 및 전반적인 약점.

종종 급성 혈전 정맥염이 명백한 이유없이 예기치 않게 나타나며 종종 정맥류의 합병증입니다..

영향을받는 정맥의 과정에서 스트립 형태의 발적이 두드러집니다. 사람이 날카로운 통증 감각을 경험하고 걷는 동안 통증이 심해집니다. 체온이 38도까지 증가 할 수 있습니다. 발적 부위의 온도도 상승합니다. 촉진시, 즉 촉진은 고통스러운 압축 된 코드를 보여줍니다..

급성 형태의 병리학은 위에서 언급했듯이 두 가지 방향으로 발전 할 수 있습니다. 첫 번째 결과는 유리하며 혈관 루멘이 종종 회복되고 정맥 소멸도 가능합니다. 두 번째 결과는 바람직하지 않으며 깊은 정맥에 영향을 미치거나 근위에 퍼집니다. 오름차순 혈전 정맥염이 형성됩니다. 상승 혈전 정맥염은 영향을받는 지역의 온도가 크게 상승하고 걷는 동안 고통스러운 감각을 특징으로하며 백혈구 증 (혈액의 백혈구 수가 증가 함)이 종종 관찰됩니다.

혈전증 증상은 혈전의 위치에 따라 다릅니다. 그러나 종종 명백한 증상없이 진행됩니다. 치료가 없으면 만성 정맥 기능 부전이 발생할 수 있으며 병리의 가장 위험한 결과는 폐동맥 혈전증입니다..

상지의 혈전 정맥염은 다리에 병리와 유사한 증상이 있습니다. 손과 통증에 발적이 있고, 영향을받는 부위의 팔에 통증이 있고 붉은 색 또는 자주색 줄무늬가 있으며 정맥이 확장되며 림프절이 증가 할 수 있습니다.

만성적 인 형태의 질병은 반복 악화로 오랫동안 지속됩니다. 악화 기간 동안 급성 형태의 증상이 나타나고 악화없이 만성 혈전 정맥염의 징후가 종종 나타나지 않습니다..

치료 ↑

혈전 정맥염은 어떻게 치료됩니까? 심부 정맥 및 후속 폐색전증으로의 병리 확산을 예방하고 염증 과정을 줄이고 재발 가능성을 예방해야합니다..

심정 맥 혈전 정맥염은 폐동맥 혈전증의 가능성이 높기 때문에 즉각적인 치료가 필요합니다.

하지의 피상 정맥의 혈전 정맥염과 깊은 정맥으로 퍼지지 않는 손의 혈전 정맥염은 모든 의사의 권고를 엄격히 준수하여 가정에서 치료할 수 있습니다. 뚜렷한 염증 과정과 폐 동맥 혈전증의 위협으로 치료는 병원에서 이루어집니다. 표면 오름차순 혈전 정맥염으로 입원.

보수 치료에는 다음이 포함됩니다.

  1. 탄성 붕대 및 특수 압박 속옷 (타이트, 스타킹, 무릎 높이) 착용. 이 탄성 압축은 혈류를 개선하기위한 것입니다. 일주일 또는 10 일 동안 다리 또는 팔의 시계 주위에 신축성 압박을 착용 한 다음 낮에는 환자가 압박 복을 착용해야.
  2. 연고가있는 국소 요법. 치료를위한 연고는 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다 : 간장-혈액을 얇게하고 혈전을 예방하는 연고 및 정맥 연고-정맥의 탄력성을 향상 시키며 항 염증 효과도 있습니다. 또한 마취제, 부종 방지 효과가있는 연고를 사용할 수 있습니다..
  3. 물리 치료 절차.
  4. 약물 :
  • 항염증제 (diclofenac, ketoprofen);
  • 직접 항응고제-심부 정맥 (헤파린, 에녹 사파 린, 프란 시파 린 등)에 병리가 퍼질 위험이있는 경우에 사용됩니다. 일반적으로 약물은 먼저 정맥 내 투여 한 다음 경구 복용됩니다. 항응고제는 재발을 방지하기 위해 수개월 동안 경구 투여됩니다.
  • 간접 항응고제-예방 목적으로 처방됩니다 (warfarin, syncumar).
  • 혈관벽을 강화시키는 약물 (troxevasil, detralex 등);
  • 추가 혈전을 예방하는 약물 (예 : 아스피린);
  • 혈전 용해제 (스트렙토 키나제, 알테 파제, 키모 트립신, 유로키나제 등)는 혈전의 직접적인 작용과 용해에 사용됩니다.
  • 화농성 형태의 병리가 있다고 가정하면 항생제가 처방됩니다..

치료 요법에 관계없이 항상 탄성 압박, 약물 치료 및 국소 치료가 필요합니다. 임신 중 혈전 정맥염으로 치료는 거의 같습니다..

혈전 정맥염의 경우 심각한 정맥 손상과 폐 동맥 혈전증을 예방하기 위해 급성 오름차순 형태의 병리로 수술 치료가 수행됩니다..

가정 치료 ↑

집에서 혈전 정맥염의 치료는 의사의 권고와 승인 후에 이루어져야합니다. 또한 혈전 정맥염의 경우 민간 요법으로 치료합니다.

  • 혈전 정맥염 다이어트. 혈전 정맥염의 음식은 동물성 지방, 튀김, 소금에 절인 음식, 훈제 음식의 사용으로 제한되어야하며, 많은 양의 루틴과 아스코르브 산 (식물, 과일, 딸기)이 함유 된 음식을 섭취해야합니다. 혈전 정맥염 다이어트는 반드시 감귤류 과일, 마늘, 붉은 건포도, 생강 등 혈액 희석 식품을 포함해야합니다..
  • 대결. 알코올에 아카시아 팅크가 효과적이므로 매일 발이나 손을 닦거나 압축해야합니다..
  • 압축, 어플리케이션. 카모마일, 끈, 조류 고지, 세이지의 팅크로 만든 압축이 효과적입니다. 국물에 수건을 적셔서 다리와 같은 영향을받는 부위를 감싸고 탄력 붕대로 감싸고 4 시간 동안 방치해야합니다..
  • 온천. 아프면 뜨거운 목욕을하지 마십시오. 말린 우유, 버드 나무 껍질 및 참나무의 유용한 팅크 욕.

병리 예방은 우선 정맥 질환의시기 적절한 치료를 동반해야합니다. 정맥류와 혈전 정맥염에 대한식이 요법을 따라야하며 탄력있는 압박이 필요합니다. 물리 치료 및 phleboprotectors 복용을 포함하여 일년에 2-3 번 코스로 치료를 수행해야합니다. 물리 치료, 다리와 팔 운동을 수행해야합니다.

혈전 정맥염 예방에는 폐 혈전 색전증 예방을위한 예방 조치가 포함되어야합니다.

혈전 정맥염-증상 및 치료

다리 또는 팔의 통증, 많은 사람들에게 익숙한 정맥의 약간의 발적 및 부풀음-주의를 기울이지 않아야하는 무해한 상태입니까? 미리 양해 바랍니다. 오늘 질병 혈전 정맥염과 관련된 모든 것을 고려하십시오..

혈전 정맥염이란??

혈전 정맥염은 순환계의 질병으로, 짧은 시간 내에 혈전이 더 형성되면서 정맥 벽의 염증이 특징입니다. 이것은 혈류의 내강을 좁히고 혈액 순환을 손상시킵니다. 정맥을 둘러싼 조직은 염증 ​​과정에 관여 할 수 있으며, 피부 표면의 발적 및 기타 결함으로 외부에서 발현됩니다..

현대의 전문화 된 문헌에서, 혈전 정맥염은 "표면 정맥 혈전증"(TPV, 표면 혈전 정맥염) 및 "심부 정맥 혈전증 (DVT, 깊은 혈전 정맥염)"이라는 용어로 발견 될 수 있으며, 이는 병리학 적 과정의 국소화에 대한보다 정확한 그림을 즉시 제공합니다. 많은 의사들은 혈전 정맥염에 의해 주로 표면 정맥의 패배를 의미합니다..
또한 다른 유사한 진단이 알려져 있습니다- "정맥 혈전 정맥염"(정맥류의 손상을 나타냄) 및 "정맥 혈전증"(처음에는 정맥 벽의 염증이 발생하는 혈전 형태).

혈전 정맥염의 주요 증상은 병리학 적 과정의 국소화에 달려 있지만, 대부분 국소 통증, 홍반,

이 질병의 주요 원인은 혈관의 외상으로, 백혈구와 혈소판이 상처 부위에서 발생하여 혈액 손실을 예방합니다. 혈전 정맥염의 발달에서 중요하고 아마도 주요 요인은 정맥류, 혈액의 나쁜 콜레스테롤 수치 증가, 감염, 좌식 생활 습관, 저체온증입니다..

혈전 형성 과정의 악의는 채널을 따라 더 이동하면서 혈관의 내벽에서 벗어날 수있는 능력에 있습니다. 어떤 경우에는 혈전이 심장 근육이나 뇌에 도달하여 심근 경색, 뇌졸중 등의 치명적인 질병을 유발합니다..

질병 발생 (병인)

혈류에 혈전이 형성되면 정맥, 동맥 및 기타 혈관에 손상을 입히는 신체의 자연스러운 반응입니다. 완전성이 침해되면 혈장 및 혈소판에 함유 된 유기 물질 (피브리노겐, 프로트롬빈, 트롬 보 플라 스틴 등)을 포함하는 다양한 단백질이 물질 그룹 인 혈액 응고 인자가 생성되어 문자 그대로 "구멍"을 밀봉합니다. 그러나 손상 부위에서 염증 과정이 발생하여 혈관 부종과 일부 좁아짐, 심지어 혈소판 덩어리의 막에 기여합니다..

혈전 정맥염 형성에있어 주요한 역할은 "Virchow 's triad"라고도 불리는 3 가지 요소에 의해 수행됩니다.

  • 다양한 병인의 부상 또는 염증의 발달로 인해 발생할 수있는 혈관 손상;
  • 혈액 응고의 변화 (혈전증, 라이덴 돌연변이);
  • 정맥 순환 속도 감소 (동맥 경화증, 비만, 정맥류 등).

통계

의료 데이터에 따르면, 확인 된 진단의 수는 30 세 미만의 1000 명당 약 0.5 명이고 노인들 사이에서 1000 명당 약 1.5 명입니다. 또한이 질병을 가진 여성은 남성보다 2-3 배 더 자주 발생합니다..

국소화에 의해-위대한 saphenous 정맥의 혈전 정맥염은 환자의 약 65-80 %에서 발생하며 10-20 % 및 5-10 %의 작은 saphenous 정맥은 양측 변종에 해당합니다.

병인학 적 요인 중,하지의 정맥류가 우세합니다-환자의 최대 62 %.

ICD-10 : I80, I82.1
ICD-10-KM : I80.0
ICD-9 : 451
ICD-9-KM : 451.0, 451.2

조짐

질병의 증상은 과정의 국소화, 병인 및 환자의 건강 상태에 달려 있습니다. 어떤 사람들에게는 임상 증상이 국소 증상으로 완전히 제한되어 실제로는 신경 쓰지 않습니다..

혈전 정맥염의 첫 징후

  • 염증 및 혈전 형성 영역의 통증 느낌;
  • 작은 공 모양의 봉인이 피부 표면에 나타나며, 다리가 늘어 나면 사라지는 경향이 있습니다.
  • 염증 과정의 부위에서는 피부가 붉어 지지만 충혈은 정맥에만 제한됩니다. 명확한 경계가 있으며 넓은 지역으로 확장되지 않습니다.
  • 주변 정맥이 염증과 관련이있는 경우, 거미줄과 유사한 "정맥 네트워크"가 표면에서 관찰 될 수 있습니다..

혈전 정맥염의 주요 증상

  • 염증 부위의 촉진 또는 신체 위치의 급격한 변화에 의해 타는듯한 또는 맥동하는 특성으로 인해 혈전 부위의 다리 또는 팔의 고통스러운 감각.
  • 온도, 가려움증, 붓기, 발적의 국소 적 증가, 강하거나 완전한 막힘, 푸른 변색, 때로는 다리 전체 또는 대부분의 경우;
  • 질병의 진행으로 체온이 38 ° C까지 전반적으로 상승 할 수 있습니다.
  • 염증 부위의 감염의 경우 화농성 과정 (농양)이 나타나는 반면 통증은 운동이없는 상태에서도 사람을 심화시키고 걱정합니다.
  • 말초 정맥이 병리학 적 과정에 관여하면 정맥 메쉬가 진한 파란색 색조로 더 뚜렷해집니다.
  • 국소 림프절이 증가하며, 특히이 증상은 질병의 전염성 특성에서 빠르게 나타납니다.
  • 식욕, 메스꺼움, 전반적인 불쾌감, 창백한 피부 등의 악화로 표현되는 신체의 중독 -농양 및 기타 화농성 과정과 함께 나타납니다.

영향을받는 정맥에 따른 임상 증상

표면 혈전 정맥염의 증상. 위의 징후가 관찰됩니다-국소 통증, 충혈, 부종, 고열, 영향을받는 혈관의 크기 및 압박 증가. "매듭"또는 활동적인 신체 움직임을 조사하는 순간 통증이 심해집니다. 장기간의 만성 과정의 경우 피하 조직이 두껍게되어 피부가 국부적으로 얇아져 오랫동안 치유되지 않는 영양 궤양의 형성에 기여할 수 있습니다.

깊은 혈전 정맥염 증상. 주요 증상은 다리 깊이의 예리한 파열 통증으로 팔다리가 누울 때 또는 높은 곳에있을 때 약간 감소하지만 촉진으로 악화되거나 앉거나 불완전한 발에 서려고 시도합니다. 드문 경우지만 통증이 미묘합니다. 사타구니의 부종은 사타구니-음낭 부위, 엉덩이 및 복강의 전방 부분으로의 전환으로 나타납니다. 병변 맞은 편의 피부색은 청색증을 앓고,이 부위의 피부 자체는 약간 팽팽하게 팽팽해진다. 모세 혈관, Lovenberg, Opitsa-Ramine의 깊은 혈전 정맥염 및 증상에 전형적인.

대퇴 정맥 또는 깊은 골반 정맥에서 병리학 적 과정이 진행되면 둔한 통증이 있으며 깊은 촉진으로 악화됩니다. 때로는 팔다리 전체에 붓기와 통증이 있습니다. 사타구니에 눈에 띄는 덩어리가 나타날 수 있습니다.

대정맥 또는 장골 정맥이 영향을받는 경우 복부 앞 정맥 정맥의 붓기, 통증 및 발적 / 파란색이 나타납니다. 양쪽 다리도 부어 올 수 있습니다.

손 혈전 정맥염 증상. 그것은 주로 피부의 국소 통증, 지속, 부기, 발적이있는 피부를 손상시키는 주사 또는 다른 요인으로 인해 나타납니다. 정맥 혈관의 더 깊은 부분으로의 병리학 적 과정의 확산은 실제로 발생하지 않습니다..

어느 지역에서나 병리의 심각성은 주로 혈전의 크기와 그 과정에 관련된 주변 혈관의 수에 달려 있습니다.

혈전 정맥염의 합병증

표면 정맥 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 심부 정맥 혈전증의 발달;
  • 셀룰 라이트 ( "오렌지 껍질");
  • 다리 또는 손의 괴저;
  • 패혈증의 추가 형성과 함께 순환계를 통한 화농성 색전증 (토트 오프 혈전)의 분포;
  • 매우 드물지만 환자의 사망으로 이어질 수있는 폐색전증 (PE).

심부 정맥 혈전 정맥염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 오랫동안 치유되지 않는 영양 궤양, 습진이 나타나는 혈전 후 질환;
  • 부패;
  • 호흡기 및 심부전으로 이어지는 폐색전증 (PE);
  • 폐경 색;
  • Phlegmasia (흰색 또는 파란색).

혈전 정맥염 이유

혈전 정맥염의 발달을 위해서는 여러 가지 요소의 조합이 필요합니다.

  • 바이러스, 박테리아, 곰팡이, 원생 동물 등의 다양한 유형의 병원성 미생물로 몸을 감염시킵니다.
  • 느린 혈류는 좌식 및 좌식 생활 방식 (물리적 비 활동), 탈수, 혈액 질환에 기여할 수 있습니다.
  • 혈전증 경향-정맥류 (모든 경우의 최대 60 %), 혈우병, 응고 병증, 혈액 조성의 변화, 관련 혈소판 감소증, 골수에서 혈소판 성장 인자의 생성 감소, 비만의 특징;
  • 정맥류 (정맥류)와 같은 병리학에서 특히 두드러지는 유전성;
  • 혈관 손상, 포함. 주사, 혈액 샘플링, 카테터 배치, 수술, 낙태, 연조직 타박상, 사지 골절 및 기타;
  • 저체온증, 스트레스, 저체온증, 만성 감염의 존재, 알코올 남용, 중독에 의해 가장 자주 촉진되는 면역계의 반응성 감소;
  • 나쁜 습관-알코올 중독, 흡연;
  • 복부 내부의 아이가 자라면서 발달함에 따라 골반의 혈관이 꼬집어 질 수있는 임신;
  • 약물의 통제되지 않은 섭취, 특히 호르몬 특성 (PMS, 폐경기 및 기타 조건, 경구 피임약 치료), 세포 증식 억제제;
  • 꽉 바지 (특히 여자), 작은 속옷, 꽉 신발, 석고 캐스트, 붕대;
  • 악성 종양 (암), 특히 폐, 췌장 및 위의 종양의 출현;
  • 다른 질병 및 상태-알레르기, 동맥 경화, 치질, 심근 경색, 마비, 뇌졸중 후 상태,

위험 그룹

  • 사무실 직원;
  • 택시 운전사, 트럭 운전사 및 기타 운전사-종종 다른 유형의 운송 수단을 이용하는 사람들;
  • 호르몬 약을 사용하는 여성;
  • 과체중 인 사람;
  • 임산부와 아이를 낳은 자
  • 비활성 노인.

혈전 정맥염의 종류

혈전 정맥염의 분류는 다음과 같습니다.

흐름과 함께 :

급성-심한 통증 증후군, 국소 및 일반 열, 부종, 충혈 및 때때로 청색증이있는 급성 과정이 특징입니다. 최대 1 개월 지속.

아 급성-최대 6 개월 지속.

만성-질병의 주기적 재발과 긴 비밀 경로가 특징입니다. 증상은 경증, 신체 활동 또는 병리학 적 요인에 노출되어 악화됨.

현지화

피상적 (표면 정맥 혈전 정맥염)-고통스러운 인감과 발적, 염증 부위의 부기 및 기타 징후의 형태로 국소 증상이 특징입니다.이 기사의 앞부분에서 언급했습니다. 다리에서 가장 자주 발생합니다..

심부 (심부 정맥 혈전 정맥염)-발달은 주로 다리의 심부 정맥 (대퇴골)과 작은 골반에서 발생합니다. vena cava, portal 및 hepatic vein에서 더 적습니다. 그것은 영향을받는 사지의 붓기, 다리 전체로 퍼지고 촉진으로 증가 할 수있는 깊이 숨겨진 통증을 특징으로합니다..

Paget-Schrötter 질병-겨드랑이 및 쇄골 하 정맥에서 병리학 적 과정이 진행됩니다..

Mondor 's disease-병리학 적 과정은 흉골의 전벽의 정맥 정맥에 영향을 미칩니다..

Budd-Chiari 질병-간정맥 (포탈 및 기타)에서 병리학 적 과정이 진행됩니다..

혈전 정맥염 진단

혈전 정맥염의 진단에는 다음 검사 방법이 포함됩니다.

  • 육안 검사, 촉진, 불만 수집, 기억 상실;
  • 행진 및 하네스 테스트 형태의 익스프레스 테스트;
  • 혈전 학;
  • 초음파-정맥 혈관 조영술, 도플러 그라피, 초음파 조영술;
  • 하지의 유변학;
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT), CT 혈관 조영술;
  • 흉부 엑스레이 (PE 제외)-만성 질환;
  • 일반, 생화학 및 응고 혈액 검사-응고 인자 연구;
  • 요오드 (I-131)와 테크네튬 (Tc-99)의 동위 원소를 이용한 방사성 핵종 검사.
  • 생체 물질 연구에서 중요한 기준 중 하나는 단백질 S 돌연변이, AT-III 결핍, 항응고제 단백질 C 결핍, 라이덴 돌연변이 및 기타 유전 적 다형성의 존재입니다.

혈전 정맥염 치료

혈전 정맥염은 어떻게 치료됩니까? 질병의 치료는 신체를 철저히 검사 한 후에 만 ​​처방 될 수 있습니다. 잘못된 요법과 약물 선택은 혈전 분리와 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 또한 약물의 선택은 질병의 위치와 병인에 따라 다릅니다..

혈전 정맥염 치료 요법에는 다음이 포함됩니다.

1. 보수 요법.
2. 물리 치료.
3. 외과 치료.
4. 영양.

혈전 파열 및 합병증의 위험을 줄이고 임상 증상을 줄이고 이차 혈전을 예방하는 것이 목표입니다..

일반적인 권장 사항

표면 병변으로 치료는 주로 가정이나 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 깊은 혈전 정맥염의 치료는 정지 상태에서만 수행됩니다. 폐 색전증 (PE)의 형성을 방지하기위한 조건이 제공 될 수있다. 또한, 혈액이 응고 성을 모니터링하기 위해 매일 혈액을 채취 할 수있는 것은 정지 상태에 있으며, 이는 항응고제 요법을 처방 할 때 특히 중요합니다..

치료하는 동안 의사는 탄력 붕대의 부과 (매우 타이트하지 않음) 또는 탄성 스타킹 착용이 영향을받는 부위에 휴식을 제공하도록 처방합니다. 탄성 속옷은 또한 혈전 성 원뿔이 바깥쪽으로 "튀어 나오는"것을 방지하고, 혈관 톤을 유지하며, 혈류의 다른 부분으로 전염되는 형태의 색전증으로 질병의 추가 진행을 줄입니다..

붓기를 완화하고 미세 순환, 조직 영양을 개선하기 위해 영향을받는 사지, 높은 위치에 유지하는 것이 좋습니다.

치료시 알코올 (민속 치료에 사용될 수있는 최소 방울 몇 방울 제외)과 흡연을 포기해야합니다.

1. 보수 치료 (혈전 정맥염 치료제)

1.1. 항응고제

항응고제는 혈액 응고 기능을 감소시키고 과도한 혈전을 예방하고 혈전을 녹이는 약물입니다. 그들은 직접 행동 (혈액에서 직접 트롬빈을 줄임으로써 행동)과 간접 (간 세포에서 프로트롬빈의 형성을 방지합니다)의 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다

직접 작용 항응고제는 주로 저 분자량 헤파린-에녹 사파 린 (Lovenox, Clexane, Anfibra), 나트륨 파나 파린 (Fluxum), 달테 파린 (Fragmina) 등으로 대표됩니다. 그들은 하루에 2 번 피하 주사로 사용됩니다. 그들은 최소한의 부작용과 최대 효과가 특징입니다..

간접 항응고제는 더욱 두드러 지므로 의사 및 실험실 테스트의 감독하에 엄격하게 사용됩니다. 위와 십이지장 궤양, 식도 정맥류, 단백질 C와 S의 결핍, 급성 출혈 등 여러 가지 심각한 금기 사항이 있습니다. 인기있는 약물 중에는 와파린 ( "Warfarin")이 있습니다..

항응고제에 금기 사항이있는 경우 의사는 hirudotherapy (의료 거머리 치료)를 처방 할 수 있습니다.

1.2. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)

NSAIDs-통증을 완화하고 염증과 부기를 완화하며 혈액을 얇게하는 능력이 있습니다. phlebitis에 대한 인기있는 NSAID 중 "Diclofenac", "Ibuprofen", nimesulides ( "Nimesil", "Afida"), dexketoprofen ( "Dexalgin")을 구별 할 수 있습니다..

내부 병용 대신 처방 될 수있는 혈전 정맥염의 연고-표면 병리학 적 과정에 중요합니다- "Diclofenac", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

1.3. 다른 의약품 :

Venotonic, angioprotectors-혈관의 확장 성을 줄이고 모세 혈관 벽의 투과성을 감소시켜 정맥 혈류를 개선하는 것을 목표로했습니다 : Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

분 해제-혈소판, 적혈구의 부착을 감소시키고 죽상 동맥 경화 플라크의 크기를 증가시키고 침착을 증가시키는 것을 목표로했습니다 : "Trental", "Reopolyglucin".

헤파린 연고는 표면 정맥의 혈전증에 사용되며, 경우에 따라 주사를 거부하고 혈관에 대한 불필요한 외상을 예방합니다 : "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparin 연고". 일부 헤파린 연고는 염증 과정을 마비시키고 완화시키는 성질을 가지고 있습니다..

항생제-화농성 과정 및 박테리아 감염의 다른 징후뿐만 아니라 질병의 원인으로 박테리아가 검출되는 경우 처방됩니다. 항생제의 선택은 세균학 연구를 기반으로하며 박테리아의 유형과 약물에 대한 내성에 달려 있습니다..

2. 물리 치료

물리 치료는 급성기에서 잠복기로 질병이 전환 된 후에 처방됩니다. 합병증의 위험을 줄입니다..

혈전 정맥염에 대한 물리 치료의 인기있는 방법은 다음과 같습니다-자기 요법, 펄스 전류.

재활 기간 동안 처방되는 특별한 신체 운동 (운동 요법)을 수행하면 신체에 유익한 영향을 미칩니다.

3. 외과 치료

외과 적 치료 (수술)는 보존 적 치료로 인한 긍정적 인 영향이 없을 때 처방되며 환자의 삶에 위협이됩니다 (예 : 폐색전증 및 기타의 형태로 해당 결과가있는 진행성 혈전증의 경우).

외과 적 개입의 주요 방법은 다음과 같습니다.

색전증-혈류에서 색전증 (찢어진 혈전) 제거;

담낭 절제술-수술로 정맥류 제거.

intracaval 우산 필터의 주입-혈류에 특수 필터가 설치되어 색전증이 신체의 생명을 위협하는 영역으로 이동하는 것을 방지합니다..

혈류의 스텐트 (Aspirex Straub 기술)는 심혈 관계 및 심혈 관계 질환에 사용됩니다. 그것은 혈관의 내강의 협착 부위에 특수 스텐트 또는 풍선을 도입하여 기계적으로 확장하여 혈류를 개선합니다. 최소 침습 수술이므로 환자의 거의 모든 연령에 적합합니다..

사지 절단-혈액 중독이 발생할 위험이있는 맹렬한 과정의 경우 수행됨 (패혈증).

4. 영양

다양한 혈전증을 치료하는 동안 지방, 튀김, 매운, 훈제 고기, 알코올과 같은 무거운 음식을 삼가야합니다..

동시에 고도로 강화 된 음식에 집중하면 병리학 적 과정뿐만 아니라 전염성 미생물에 대한 신체의 저항력을 높일 수 있습니다..

민간 요법으로 혈전 정맥염 치료

중대한! 사용하기 전에 의사와 상담하십시오!

프로 폴리스 연고. 분쇄 된 프로 폴리스와 버터를 3 ~ 10의 비율로 혼합하는 프로 폴리스 연고를 만듭니다. 결과 연고는 압축 또는 가벼운 마찰로 사용하십시오.

거위 지방과 컴프리. 수조에 거위 지방 100g을 녹인 다음 잘게 잘린 컴프리 뿌리 30g을 넣고 약 15 분 동안 끓입니다. 다음으로, 약제는 여과되어 영향을받는 부위의 피부에 압축 형태로 적용됩니다.

서양 칠엽수. 말 밤에 함유 된 물질은 혈액 응고를 줄이고 염증을 줄이며 붓기를 완화하고 모세 혈관의 미세 순환을 개선하는 데 도움이됩니다. 작용면 에서이 식물은 항응고제, venotonic 및 angiagregants와 유사하므로 밤은 다양한 자연의 혈전증에 전통적인 치료사가 적극적으로 사용합니다. 제품을 준비하려면 과일에서 분쇄 된 갈색 껍질 50g을 70 % 의료 알코올 또는 좋은 보드카 500ml로 붓고 뚜껑으로 단단히 닫고 2 주 동안 매일 팅크를 흔들고 주입하기 위해 어두운 시원한 곳에 두십시오. 팅크는 30 방울로 취해 30 ml의 물에 희석하여 식사 30 분 전에 하루에 3 번, 일주일 후에 하루에 4 번 복용량을 늘립니다. 과정은 30-45 일입니다. 효과를 높이기 위해이 팅크를 1 : 1 비율로 물로 희석 한 압축 비디오에 추가로 적용 할 수 있습니다. 표면 혈전 정맥염에서는 압축 만 사용하려고 할 수 있습니다.

카랑코에. 칼날이나 가위로 100g의 Kalanchoe pinnate 잎을 갈아서 500ml의 고품질 보드카를 어두운 그릇에 부어 뚜껑으로 단단히 덮고 일주일 동안 주입하여 매일 제품을 흔들어주십시오. 손을 문지르면 손가락 끝에서 골반 부위 또는 어깨까지 오름차순으로 팔다리를 문지르면서 팅크를 긴장시키고 바르십시오..

혈전 정맥염 예방

예방에는 다음과 같은 조치가 포함됩니다.

  • 여름에는 더 많이 움직이고, 계속 걸으며, 활동적인 라이프 스타일을 이끌고, 운동을하세요.
  • 몸의 물 균형을 유지하십시오-충분한 물을 마셔야합니다.
  • 다양한 질병의 증상이 나타나면 적시에 의사와 상담하십시오.
  • 다리의 정맥류로 특수 의료용 저지를 착용하십시오.
  • 신체의 저체온증을 피하십시오. 현지;
  • 편안한 신발과 편안한 의복 만 착용하십시오. 이는 특히 소녀에게 해당됩니다.
  • 의사와상의없이 경구 피임약 및 기타 호르몬 약을 사용하지 마십시오.
  • 휴식을 취할 때 발을 작은 언덕에 두십시오. 이는 사지의 내부 혈류에 유익한 영향을 미칩니다.
  • 음식에서는 아스코르브 산 (비타민 C)과 루틴 (비타민 P)이 풍부한 음식의 사용에주의하십시오.

하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염

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혈전 형성과 함께 정맥 부분의 혈액 응고로 인한 심한 병리학은 의사가 정맥 혈전증으로 지정합니다. 이 기사에서는 문제의 본질, 질병의 중증도, 완화의 가능성 및 합병증의 위험과 같은하지의 심부 정맥 혈전 정맥염을보다 자세하게 고려하려고합니다..

ICD-10 코드

국제 의료 레지스트리에서,하지의 심부 정맥 혈전 정맥염은 미생물 10에 대한 고유의 특정 코드를 가지며, 번호는 I80.2로 지정되며 이름은 "하단의 다른 심혈관의 뇌염 및 혈전 정맥염".

ICD-10 코드

하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염의 원인

현대 과학은 많은 것을 할 수 있습니다. 그러나 질병의 발병을 예방하고 치료가 효과적이기 위해서는하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염의 원인을 알아야합니다. 출처를 확립해야만 취한 조치의 타당성에 대해 이야기하고 결과뿐만 아니라 근본 원인을 막을 수 있습니다.

병리의 주요 원인은 "Virokhov Triad"로 알려진 세 가지 기준입니다.

  1. 혈액 응고 수준이 정상보다 유의하게 높습니다.
  2. 혈관계 벽의 상태 악화.
  3. 혼잡과 혈류 둔화.

그러한 질병에 걸릴 위험이 훨씬 높은 범주의 사람들이 있습니다.

  • 나이가 들면 혈관 병리의 가능성이 증가합니다..
  • 복잡한 골절의 역사.
  • 임신 기간과 직접 산과 보조. 제왕 절개를 겪은 여성에게 특히 그렇습니다..
  • 비만.
  • 빈번하고 긴 여행 및 비행, 특히 기후 변화 지역 변경.
  • 광범위한 복부 수술.
  • 공동 수술.
  • 몸에 전염성 손상.
  • 니코틴, 알코올, 약물 복용의 나쁜 습관.
  • 응고 속도에 영향을 미치는 여러 가지 약물 복용.
  • 정맥 외상.
  • 안정제, 염료, 방부제, 유전자 변형 물질 등이 풍부한 현대 식품.
  • 침대 휴식과 같은 장기 고정.
  • 심혈관 기능의 문제.
  • 신체의 외부 자극에 대한 알레르기 반응 경향.
  • 전문적인 활동이나 라이프 스타일이 오랫동안 발에 머물러있는 경우.
  • 허벅지 뒤쪽의 혈관에 장기간 압력이 가해지면 앉아있는 일.

병인

질병의 기원과 발달 메커니즘-병인-은 매우 간단합니다. 혈류의 급격한 억제로 적혈구, 소량의 피브린 및 혈소판을 포함하는 혈전이 형성됩니다. 혈전의 한 부분 (다리)은 벽에 고정되어 있고 다른 부분은 고정되지 않고 흐름에 자유롭게 혼합 될 수 있습니다..

이 경우 혈전 형성이 진행되어 혈액 캡슐의 크기가 인상적인 매개 변수가됩니다. 혈전은 혈류의 길이를 따라 위치합니다. 처음 3-4 일 동안이 형성은 제대로 고정되지 않아 분리가 발생할 수 있습니다. 그러나 5 ~ 6 일 후에 이미 내벽의 염증이 발생하면 부착 부위의 혈전을보다 확실하게 고정시킵니다..

하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염의 증상

혈액 응고에 의한 이러한 혈관의 겹침이 가장 일반적입니다. 하지의 깊은 정맥 혈전 정맥염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 혈전의 국소화 영역에서 표피의 그늘에서의 국소 변화뿐만 아니라 영향을받는 다리의 붓기 증가.
  • 희생자는 또한 종아리 근육에 당기는 고통을 느끼기 시작합니다..
  • 불타는 감각과 무거움이 있습니다.
  • 막힘이 형성되는 장소에 따라 부종은 별도의 영역과하지 전체에 영향을 줄 수 있습니다..

그러나이 병리의 교활함은 오랫동안 무증상으로 발전 할 수 있다는 것입니다. 동시에 정맥 부족은 즉시 합병증으로 나타납니다. 결과는 치명적일 수 있습니다. 막힘이 많을수록 혈액 캡슐 분리가 더 위험합니다..

첫 징후

위에서 언급했듯이, 환자는 이미 합병증이 신체에서 진행되고있는 경우 발생하는 문제에 너무 늦게주의를 기울입니다. 그러나 세심한 사람은 임박한 병리의 첫 징후를 여전히 인식 할 수 있습니다..

환자가 볼 수있는 첫 번째 것은 사지 전체 또는 그 위에 별도의 영역이 약간 부어 오르는 것입니다. 또한 질병의 상태 (만성 또는 급성 형태)에 따라 첫 징후가 다를 수 있습니다.

의학 통계에 따르면 문제의 병리학은 주로 20 년 후에 사람들에서 진단되는 반면 여성 병리학의 비율은 남성보다 훨씬 높습니다.

하지의 급성 심부 정맥 혈전 정맥염

의사는 코스의 특성에 따라 질병을 급성 및 만성으로 구분합니다. 하지의 급성 심부 정맥 혈전 정맥염은 약간의 부종으로 시작하지만, 복재 정맥을 따라 퍼지는 통증의 강한 성질로 시작됩니다. 병리학 적 과정은 별도의 분야 (다리, 허벅지 또는 발) 또는 전체 다리에 영향을 줄 수 있습니다.

종종 환자는 38-39 ° C까지, 때로는 40 ° C까지 체온 표시가 증가합니다. 사람이 차가워지기 시작합니다. 그러나 영향을받는 혈관의 과정에서 푸른 색조가있는 고혈압의 붉은 색 스트립이 나타납니다. 촉진시 의사는 손가락 아래에 지혈대를 느낍니다..

더 자세히 살펴보면 전문가가 피부 변화를 인식하여 더욱 빛납니다. 부기는 다리에 1 ~ 2 센티미터까지 추가 할 수 있습니다..

2-3 일 후, 확장 혈관 네트워크가 표면에서 인식되기 시작합니다. 환자는 다친 다리가 건강보다 차갑다는 느낌.

사지를 올리면 심각도가 감소하고 통증이 약해지며 내부 확장도 감소합니다. 점차적으로 환자는 전반적인 약점을 느끼기 시작합니다. 심호흡과 기침의 공격은 다리의 통증 증상의 강도 만 증가시킵니다..

동시에 추가 증상이있는 정맥 전문의는 문제를 구체화 할 수 있습니다.

  • Bishard의 증상은 안쪽에서 발 뒤꿈치를 누를 때 환자가 예리한 통증을 느끼는 경우에 나타납니다.
  • 종아리 굴곡과 종아리 근육의 날카로운 통증-호만 증상.
  • 다리에 안압계 커프를 적용하고 (무릎 위) 최대 45-50mm를 가압하는 경우. RT. 미술. 급성 통증 증후군이 나타나고 (압력이 감소하고 통증이 사라짐) 의사는 Opitz-Ramines 증상을 진단합니다..
  • 하부 다리의 중간에 압력을 가한 반응이 유사하게 확인됩니다. 압축 값은 80mm로 조정됩니다. RT. 미술. 환자가 위 근육에서 통증 증상이 증가하는 것을 느끼는 경우-Lovenberg 증상.
  • 모세 증상-아래쪽 다리를 손으로 꽉 쥐면 (고리를 먼저 위아래로 움직 인 다음 옆으로 움직입니다) 사람이 고통을 느낀다면.

염증 과정은 점차적으로 무릎의 관절과 인대 조직을 인수합니다. 관절의 이동성이 고통 스럽다.

하지의 만성 깊은 정맥 혈전 정맥염

질병의 징후의 급성 형태와 달리,하지의 만성 심부 정맥 혈전 정맥염은 뚜렷한 증상이 없습니다. 만성 질환의 경우 통증은 그다지 강렬하지 않으며 주기적입니다. 기본적으로 통증 증후군은하지에 장기간 하중이 가해지면 늘어납니다. 휴식의 고통은 실제로 관찰되지 않습니다. 붓기가 약간 눈에 띄는 경우가 있습니다.

이러한 증상의 조합은 환자를 놀라게하지 않으므로 전문가를 만나기 위해 서두르지 않습니다..

효과

생활 조건과 영양의 변화로 인해 현대인들은 우리 가이 기사에서 익숙한 질병에 점점 직면하고 있습니다. 이것은 특히 선진국에 영향을 미칩니다. 다리에 무거움을 느끼는 많은 사람들이 의사를 찾아 가기 위해 서두르지 않고 일반적인 피로로 버립니다. 그러나 그러한 무시의 결과는 끔찍할 수 있습니다..

  1. 유리한 결과가 가능하며 혈전이 스스로 해결됩니다. 이 과정의 지속 시간은 유기체의 개성, 늑막염의 치수 매개 변수 및 혈관의 흐름 섹션 직경에 따라 다릅니다..
  2. 가능한 부분 정리.
  3. 결합 조직의 증식에 의한 통로 정맥의과 성장.
  4. 그러나하지의 심부 정맥 혈전 정맥염의 결과 중 가장 위험한 것은 폐색전증-폐동맥 또는 폐색 염으로 가지가 막히는 것입니다. 건강뿐만 아니라 환자의 삶에도 위험한 합병증.
  5. 뇌졸중 또는 심장 마비. 정맥에서 유래 한 후, 응고는 점막에서 빠져 나와 혈류에 의해 이동이 시작될 수 있습니다. 혈관에 들어가는 혈관 (뇌 모세관 또는 관상 동맥)에 따라 혈전이 뇌 혈관 중 하나의 파열, 경련 또는 막힘 또는 심장 마비를 유발할 수 있습니다..
  6. 큰 혈관에서 혈류가 진행되는 동안 다리에서 심장으로 운하를 따라 유체가 움직이는 데 도움이되는 특수 밸브가 있습니다. 혈전 재 흡수시 밸브가 손상되거나 완전히 제거되는 경우는 매우 흔합니다. 병리학의 이러한 발달은 명백하게 정맥 부족으로 이어집니다. 팔다리의 붓기와 무거움과 같은 증상이 나타납니다..

합병증

가장 큰 위험은 혈전이 분리 된 것입니다. 부유 응고는 거대한 혈전 색전증을 유발할 수 있으며, 이는 신체의 피할 수없는 죽음과 사람의 죽음으로 이어집니다. 이것은 아마도 질병의 가장 심각한 합병증 중 하나 일 것입니다..

다른 개발 시나리오도 가능합니다. 예를 들어 다음과 같은 합병증 :

  • 폐 동맥의 혈압이 현저하게 증가하며 디지털 값은 40mm입니다. RT. 미술. 더 이상, 폐색전증이 발생합니다.
  • 비슷한 상황, 폐 동맥의 작은 가지의 혈전 색전증 만. 병리학의 그러한 그림에는 일반적으로 호흡 문제가 동반되어 심장 마비로 이어집니다-폐렴.
  • 고려중인 병리의 또 다른 합병증은 만성 정맥 기능 부전으로 환자를 장애인으로 만듭니다. 혈전 정맥염 증후군에 기초하여 발달합니다..
  • 다리의 급성 혈전 정맥염의 결과 중 하나는 하체의 거의 모든 큰 혈관이 막히면 발생하는 청색의 가래입니다..
  • 대부분의 늑막염은 감염되며 신체 전체에 감염의 전파 원입니다. 패혈증 병소 및 전이의 진행을 포함하여 가래의 발달, 화농 등이 유발됩니다..
  • 질병의 급성 형태에서는 견딜 수없는 통증이 나타나고 부종은 눈앞에서 거의 자라며 때로는 사지의 크기가 2 ~ 3 배 증가합니다. 도움이 없으면 사포 정맥의 통로 부분이 추가로 증가하고 표피가 창백 해져 자주색 색조를 얻습니다. 다친 다리의 온도 표시기가 떨어집니다. 불쾌한 냄새가 나는 액체 물질은 petechiae에서 눈에 띄기 시작하여 상처의 감염을 나타냅니다. 이 배경에서 호흡 곤란이 나타나고 심박수가 급격히 증가합니다. 응급 조치를 취하지 않으면이 전체 병리학 적 그림은 패혈증, 저 혈량 쇼크 및 일부 경우 괴저로 발전합니다..

하지의 심부 정맥 혈전 정맥염 진단

유자격 의사의 상담을 통해 질병의 정확한 진단에 필요한 도구 세트를 다소 좁힐 수 있습니다. 하지의 심부 정맥 혈전 정맥염 진단은 다른 병리를 제외하고 질병을 명확하게 정의 할 수있는 복잡한 연구입니다..

  1. 전문가의 초기 검사.
  2. 이중 스캔-혈류 이동과 함께 혈관 상태의 흑백 사진을 병렬로 획득하여 초음파 세션을 수행합니다. 이러한 명확성으로 인해 막힘 및 혈관 불충분 부위를 식별 할 수 있습니다. 막힘이 관찰되지 않았지만 정수리가 두꺼워지는 유형이있는 경우 폐색 혈전증을 나타냅니다. 그것은 특별한 위험을 초래하지 않으며 분리로 위협하지 않습니다. 그러나 혈전이 꼬리가 벽에 붙어 있고 머리가 혈류에서 자유롭게 움직이는 경우. 이러한 막힘을 부유 혈전증이라고합니다. 건강 및 때로는 환자의 삶에 매우 위험합니다. 동시에, 첫 번째 유형의 병리가 두 번째 유형으로 전환 될 확률은 높습니다. 추가 혈전 성장의 배경에 대해 적절한 치료 조치를 취하지 않으면 발생할 수 있습니다..
  3. X 선 조영 연막 조영술-하지의 X 선으로 환자의 깊은 정맥을 검사 할 수 있습니다. 절차는 정맥 시스템에 주입 된 방사선 불 투과성 물질을 사용하여 수행됩니다. 가장 유익한 연구. 이중 시험의 객관적인 신뢰성에 의문이 있으면 임명됩니다. 사타구니 부위에 응고가 국한된 경우에 특히 그렇습니다..
  4. 모든 질문에 대한 답변을받지 못하면 의사는 자기 공명 요법 (MRI) 또는 컴퓨터 단층 촬영-혈관 조영술의 형태로 추가 검사를 처방 할 수 있습니다.
  5. 혈액 내 D- 이량 체 수준을 결정하기위한 연구가 진행되고 있습니다. 정상보다 높으면 신체에 혈전이 있음을 확인하는 것입니다..
  6. 전문의가 폐동맥 혈전증을 의심 할만한 이유가있는 경우 폐의 X- 레이를 처방합니다. 방사성 마커가있는 가장 일반적으로 사용되는 신티 그래피입니다. 이 연구와 이중 스캔 결과에 근거해서 만 폐색전증의 유무에 대해 이야기 할 수 있습니다.
  7. 또한 심전도 (ECG) 및 심 초음파 (ECHOKG)를 처방 할 수 있습니다..
  8. 혈압 값의 모니터링은 필수입니다.

복수

진단을 할 때 실험실 검사 결과 없이는 할 수 없습니다. 병리의 완전한 그림을 얻는 데 필요한 주요 검사는 임상 혈액 검사입니다. 의사는 백혈구 증의 지표와 ESR 수준에 관심이 있습니다..

같은 이야기를하는 것이 바람직합니다.

  • C- 반응성 단백질의 분석은 간에서 생성되고 염증의 급성기의 성분과 관련된 당 단백질입니다. 장기간 높은 비율은 혈관벽에 영향을 미치는 염증 과정을 나타냅니다..
  • 혈소판을 얻는 것은 혈액 응고 및 섬유소 분해 과정의 그래픽 등록 방법입니다.
  • 프로트롬빈 지수의 수준 결정-혈액 응고 시스템의 상태를 평가할 수 있습니다.

그러나 슬프게도, 수행되는 분석의 양은 때때로 환자를 검사하는 기관의 실험실 기능에 의해 제한됩니다..

도구 진단

실험실 테스트 결과를 받았으므로 질병을 진단하는 것은 매우 어렵습니다. 고려중인 진단을 내리는 데 가장 유용한 정보는 도구 진단입니다. 현대 의학은 의사에게 문제를 시각화 할뿐만 아니라 데이터를 처리 한 후 환자의 신체 상태에 대한 자세한 지표를 제공하는 다양한 도구를 제공합니다. 혁신적인 기술의 도움을 받아 전문가는 깊은 saphenous 정맥 및 밸브의 상태, 채널의 흐름 섹션 및 기타 구성 요소의 특성을 완벽하게 파악합니다..

이러한 현대 의학 방법에는 다음이 포함됩니다.

  1. 사지의 초음파 혈관 조영술은 상당히 빠르고 유익한 진단 방법입니다. 그것의 본질은 세포가 초음파를 수신하고 반사하는 능력에있다. 혈류에 공급되는 조영제를 사용하여 수행됩니다..
  2. Phleboscintigraphy-연구는 방사성 핵종 동위 원소를 사용하여 수행됩니다. 이 방법은 매우 유익하며 국소 부위와 병리의 본질을 결정하는 데 높은 정확도를 보여줍니다.
  3. 도플러 초음파는 도플러 효과에 기초한 검사 방법이며, 본질적으로 움직이는 유체가 가변 주파수로 떨어지는 유체를 반사한다는 점입니다. 유입 및 반사파 판독 값의 이러한 변화는 혈류 속도에 정비례합니다..
  4. 정맥 조영술은 조영제 요오드 함유 물질을 사용하여 환자의 정맥 시스템을 검사하는 방법입니다. 큰 정맥의 혈액 충전이 기록됩니다.
  5. 멀티 스파이럴 컴퓨터 단층 촬영.
  6. 자기 공명 영상. 마지막 두 가지 방법이 가장 혁신적이고 유익합니다. 그러나 높은 비용으로 인해 다른 방법으로 명확한 진단을하지 않은 경우에만 처방됩니다.
  7. 의사가 환자의 신체에서 폐색전증이 의심되는 경우 흉부 X- 레이 처방.

시기 적절한 진단, 발달 초기 단계 및 질병의 올바른 확립으로 가장 효과적인 치료를 수행 할 수 있습니다.

감별 진단

실습에서 알 수 있듯이 많은 질병이 비슷한 증상을 가질 수 있습니다. 따라서 병리의 완전한 임상 사진과 다양한 연구 결과를 얻은 후에 만 ​​올바른 진단을 내릴 수 있습니다. 차별 진단은 이용 가능한 결과에 따라 증상 적으로 유사한 것을 제외하고 질병을 결정할 수 있습니다..

비슷한 클리닉을 가지고 의사는 검사를 수행 할 때 다음 병리를 배제해야합니다.

  • 셀룰 라이트-진피 및 피하 지방 조직의 퇴행성-영양 장애.
  • 파열 된 활막 낭종 (베이커의 낭종). 증상은 무릎 뒤에 활액이 채워진 덩어리로, 경험이없는 사람이 부종으로 오인 할 수 있음.
  • 림프 부종-림프 부종-림프관의 체액 축적.
  • 증상이 동반되는 근육 조직의 스트레칭 또는 찢김.
  • 외부에서 혈관 압박 : 신 생물 또는 림프절 확대.