정맥류가있는 정맥의 고주파 제거 : 표시, 절차, 결과

정맥류는 처음에는 사소하고 무해한 질병입니다. 하나는 병리학이 발전함에 따라 그것을 무시하는 것이 점점 더 어려워지고, 사람은 끊임없이 고통, 부어 오름, 다리에 정맥이 나타나고 혈관 "별"및 심지어 궤양 성 궤양을 겪습니다..

이러한 상황에서 정맥류가 2 단계 이상으로 진행되면 보수적 인 치료 방법이 강력하지 않으며 수술에 의지해야합니다. 그러나이 영역은 방대하여 많은 유형의 작업을 수용합니다. 이제 우리는 정맥류의 가장 효과적이고 현대적인 외과 치료 방법 중 하나 인 RFO (radiofrequency obliteration)에 대해 이야기 할 것입니다.

RF 소멸이란 무엇입니까

이름에서 알 수 있듯이 무선 주파수 소멸 방법은 무선 주파수 파의 선박에 미치는 영향을 기반으로합니다..

이 기술은 심장 수술에서 또 다른 가지로 심장학을 시작하여 심장 박동수를 정상 범위 내에서 안정화하고 유지하는 데 사용됩니다..

그 효과에서 고주파 제거는 대안으로 작용하는 정맥 절개술보다 열등하지 않습니다. 그러나 두 번째 경우 우리가 영향을받는 정맥에 도달하기 위해 피부와 연조직에 절개를 구현하는 본격적인 외과 적 개입에 대해 이야기하고 있다면 RFR의 경우에는 최소한의 조직 손상으로 최소 침습적 절차에 대해 이야기합니다. 매우 짧은 재활 기간.

절차 중 내부의 정맥이 고주파 노출에 노출되어 혈관 벽이 후속 융합 또는 접착으로 붕괴됩니다. 미래에는 접착 용기가 점차 용해되어 결합 조직으로 대체됩니다..

경화 원리로 인해 무선 주파수 소멸은 경화 요법과 유사하지만 특수 경화 물질을 정맥에 주입하는 것과 달리 혈관 내부의 전파에 의해 발생하는 열 효과로 인해 접착이 발생합니다..

수술의 주요 장점 중 하나는 국소 마취로 인한 완전한 통증이 없다는 것입니다. 평균적으로 절차는 40 분이 걸리며 실제로 재활 및 입원이 필요하지 않습니다..

사용 표시

이 치료법이 사용되는 경우에 대해 이야기하면 RFO의 기초는 적절한 진단 후 의사의 진료 의뢰입니다. 일반적 으로이 치료 방법은 다음 병리학 적 과정에 사용됩니다.

  1. 정맥류-고주파 폐색은 질병의 모든 단계뿐만 아니라 영향을받는 혈관의 유형과 위치에 관계없이 수행 할 수 있습니다. 물론, 대부분의 경우, 인체 건강에 실질적인 위협이 있거나 병리학을 다루는 보수적 인 방법이 확실한 결과를 가져 오지 않는 경우 정맥류의 발달의 후기 단계에서 수술이 정당화됩니다. 대부분의 경우 정맥류의 후기 발달 단계에서 RFO 및 기타 외과 적 개입 방법이 환자를 치료하는 유일한 방법입니다..
  2. 정맥 불충분은 RFO의 또 다른 이유입니다. 정맥 불충분은 정맥류 후 또는 병리 발달의 후기 단계에서 종종 합병증으로 발생합니다. 이 경우 고주파 제거가 특수 약물의 사용과 결합됩니다.
  3. 혈전 후 치료는 혈전 형성 후 특정 혈관의 완전한 기능을 회복 할 수 없을 때 드물지 않습니다. 이러한 경우 후자를 외과 적으로 제거해야하며 RFO 방법은 이러한 목표를 달성하는 데 가장 좋습니다..

사용 금기

무선 주파수 소멸 기술의 효율성이 아무리 높아도이 절차에서 얼마나 많은 이점이 있든간에 여전히 많은 금기 사항이 있습니다.

  1. 최소 침습 수술을 포함한 모든 외과 수술에 대한 금기 사항은 임신과 수유 기간입니다. 사실, 엄마 나 아이는 사용 된 진통제에 대해 바람직하지 않은 반응을 경험할 수 있으며, 미리 예측할 수없는 다른 개별 결과의 위험이 있습니다. 긴급한 필요가있는 경우 임신 및 수유 중 RFO를 수행해야합니다..
  2. 정맥 혈전증-금기 사항은 표면 및 깊은 정맥 혈전증 모두에 적용됩니다. 수술 전에 혈전 형성을 예방하기 위해 적절한 조치를 취해야하며 다른 임상 병리학 적 징후를 제거하는 것이 바람직합니다.
  3. 환자가 혈관 벽의 죽상 동맥 경화증을 앓고 있다면, 고주파 제거는 바람직하지 않습니다. 이것은이 병리의 경우 시술 후 정맥 벽을 회복하는 동안 문제가 발생할 수 있으며, 이는 많은 바람직하지 않은 합병증을 수반한다는 사실에 의해 설명됩니다..
  4. 수술 부위의 피부 병변, 특히 화농성 과정으로 인해 박테리아 또는 바이러스 감염의 위험이있는 경우.

절차 준비 방법?

절차의 성공적인 구현과 고주파 제거의 방법으로 수술 후 모든 종류의 합병증을 피하려면 여러 가지 권장 사항이나 규칙을 따라야합니다.

  • 환자는 의사가 약물, 특히 호르몬 약과 같은 강한 약을 복용하면 의사에게 알려야합니다. 이것은 또한 venotonics 및 항응고제를 포함한 정맥류에 대한 약물에도 적용됩니다.
  • 환자가 생식 연령의 여성 인 경우 월경 중 절차를 수행하지 않는 것이 좋습니다.이 시점에서 혈액 응고가 감소하여 여러 가지 위험한 결과가 발생합니다.
  • 수술을 처방하기 전에 의사는 여러 가지 진단 조치를 수행해야합니다. 주요한 것은 간염, HIV 감염, 생화학 및 완전한 혈구 수를 탐지하기위한 혈액 검사입니다. 이중 정맥 스캔을받는 것이 좋습니다..

설명 된 사항 외에도 환자가 취할 수 있고 수술 직전에 따라야 할 몇 가지 권장 사항이 있습니다.

  • 수술 할 부위에서 여분의 머리카락을 먼저 제거하여 절차를 준비하는 것이 좋습니다. 그러나 기계 또는 제모기의 도움 으로이 작업을 수행하는 것이 좋습니다. 크림 및 기타 화학 물질을 사용하는 것은 매우 바람직하지 않습니다..
  • 수술 전에 스스로를 협박해서는 안되지만, 아침 식사 또는 점심 식사를 가볍게해야합니다..
  • 절차 전에 항균 비누로 샤워하고 향기가있는 젤과 로션을 피하는 것이 좋습니다.
  • 수술 24 시간 전에 알약 "Cardiomagnyl"을 복용하는 것이 좋습니다. 그러나 이에 대해 의사와 미리 상담하십시오..

단계별 작업

전체 절차 동안 의사와 간호사는 특수 장비를 사용하여 환자와 함께 있습니다. 프로세스 자체는 여러 단계로 나뉘어져 있으며, 수행해야 할 작업에 대한 아이디어를 얻으려면 단계적으로 작업을 수행하는 것이 좋습니다.

  • 이 절차는 거의 완전히 고통스럽지 않지만 의사는 피부 천자시 반사 경련의 위험을 제거하고 환자를 진정시켜 가장 유리한 조건을 만들기 위해 국소 마취를 수행합니다. 마취제로 특수 젤, 스프레이 또는 주사제를 사용할 수 있습니다.
  • 마취가 작동하자마자, 무선 주파수 가이드가 장착 된 얇은 카테터가 정맥 내강에 삽입되는 구멍을 뚫습니다..
  • 초기 표면 마취에 더하여, 카테터를 삽입 한 후, 조작 될 용기 및 그 주변 영역에서 국소 마취가 수행된다..
  • 다음 단계는 RF 생성기를 직접 활성화하는 것입니다. 동시에 정맥류의 영향을받는 혈관 내부의 온도가 상승하여 벽이 무너져 서로 붙어 있습니다. 절차의 정확성은 초음파 기계를 사용하여 조작이 수행되는 영역을 동시에 강조 표시하기 때문에 달성됩니다. 접착 후 혈관은 더 이상 혈액 순환 과정에 참여하지 않으며 결국 결합 조직으로 대체됩니다..
  • 마지막 단계는 카테터를 제거한 다음 펑크 부위에 접착 붕대를 바르는 것입니다..

시술이 완료된 후 1-2 시간 이내에 환자가 정상적으로 느끼고 불만이 없으면, 의사가 진찰을 한 후에 의사가 집에 가서 적절한 지시를 할 수 있습니다..

복권

무선 주파수 정맥 소멸은 매우 온화한 방법이며 이미 재활 조치가 필요하지 않다는 말이 이미 여러 번 언급되었습니다. 그러나 수술 후 3-4 일 이내에 간단한 권장 사항을 준수하는 것이 중요합니다.

  • 외과 적 조작이 수행 된 신체 부위의 압축을 보장하는 것이 매우 중요합니다. 이렇게하려면 4 일 동안 (아마 더 길면) 압축 속옷을 지속적으로 착용해야합니다. 각 케이스가 고유하기 때문에 의사와 정확한 착용 시간을 알 수 있습니다.
  • 위생에 특별한주의를 기울이십시오. 우선 목욕을 할 수 없다는 점을 기억하십시오. 이는 혈관 확장으로 이어집니다. 따뜻한 샤워를 선호하는 반면, 수건으로 문지르거나 구멍이 뚫린 곳을 씻을 때 노력하는 것은 금지되어 있습니다. 완전한 치유가 될 때 까지이 부위를 전혀 방해하지 않는 것이 좋으며 위생 절차 중에 압축 속옷을 벗는 것도 금지됩니다.
  • 전문가가 처방 한 압축 의복을 사용한 후 다른 권장 사항에 따라 의사를 방문하여 회복 과정이 얼마나 잘 진행되었는지 확인하는 것이 중요합니다.

레이저 응고에 의한 정맥류의 치료. 내 다리에는 진실이있다

일상 생활에서 정맥류 또는 정맥류는 종종 "피곤한 다리의 질병"으로 불립니다. 그러나 실제로는 원인이 훨씬 더 복잡합니다. 그리고 질병 자체가 결코 무해한 미용 결함은 아닙니다. 하지의 정맥류는 만성 정맥 불충분의 시작으로 이어집니다. 최종 결과는 정맥 영양 궤양의 발생 일 수 있습니다.

물론 압도적 인 대다수의 경우 우리는 중등도의 정맥류를 치료하고 있으며, 이는 현재 재발 치료없이 효과적이고 실질적으로 이루어집니다. 하지만 먼저해야 할 일.

정맥류가 왜 위험한가요?

정맥류 질환은 얼마나 흔합니까? 말하기는 어렵습니다. 많은 환자들이이를 미용 적 결함으로 간주하고 의사에게 가지 않습니다. 서양 과학자에 따르면 미국과 유럽 인구의 최소 4 분의 1이 이로 인해 고통 받고 있습니다. 러시아에서는 병리학이 3 천만 명이 넘는 사람들에게 기록되었습니다 [1]. 동시에 일부 연구에 따르면 질병에 대해 18 % 이하 만 알며 8 % 이하가 치료를 받는다 [2].

하지의 정맥류는 정맥 벽의 구조가 변하는 질병입니다. 혈관이 얇아지고 벽이 얇아지면 내강이 팽창하여 절점이 형성됩니다..

정맥류의 경우 정맥 벽의 두 가지 주요 구조 단백질의 비율이 교란됩니다 : 콜라겐과 엘라스틴. 콜라겐이 강성을 형성하면 엘라스틴은 그 이름에서 알 수 있듯이 정맥 벽이 원래 상태로 돌아갈 수있는 탄력을 담당합니다. 정맥류 환자의 경우 정맥 벽에서이 단백질의 양이 감소합니다 [4]. 콜라겐 자체도 변화합니다 : 탄력을 담당하는 일반적인 타입 III 콜라겐 대신에 타입 I 콜라겐의 함량이 증가하여 견고하고 잔류 변형을 유지합니다. 또한 혈관 내강을 조절하는 평활근 세포의 수 [5]도 변하며 이들 사이의 상호 작용 능력이 손상됩니다 [6]. 이러한 병리학 적 변화는 본질적으로 유전 적입니다. 또한 외부 요인이 작용합니다.

  • 장기 정적 하중-움직이지 않는 서 있거나 앉을 필요성;
  • 초과 중량;
  • 임신과 출산.

일부 전문가들은 만성 변비, 복강 내 압력을 증가시키는 타이트한 의복, 다리의 근육 펌프의 정상적인 기능을 방해하는 요인 인 하이힐을 지적합니다..

개별적으로 또는 조합하여, 이러한 요인은하지의 정맥 시스템 내 압력을 증가시킵니다. 변경된 정맥 벽은 압력을 "보유"하지 않고 정맥 내강이 확장됩니다. 정맥 내강의 팽창으로 인해 한 방향으로 만 혈액 흐름을 제공하는 밸브가 작동을 멈 춥니 다. 역류가 발생합니다-역류. 영향을받는 정맥 내부의 압력이 훨씬 높아지고 악순환이 닫힙니다..

시간이 지남에 따라 벽 구조의 변화와 함께 증가 된 정맥 압력은 염증 반응을 유발합니다. 초기에는 밸브 표면과 용기의 내벽에서만 발생합니다. 점차적으로, 염증성 단백질 및 혈액 세포는 손상된 정맥 벽을 통해 주변 조직으로 "들어가기"시작합니다. 거기에서 그들은 염증성 매개체 인 활성 물질을 방출하여 파괴됩니다. 그들은 주변 세포를 손상시키고 손상된 조직을 제거하는 기능을하는 림프구를 끌어 당깁니다. 결과적으로, 부종, 다리 피부의 진통 (induration) 및 과색 소 침착이 발생합니다. 이 과정은 정맥 영양 궤양을 유발할 수 있습니다. 정맥 벽의 장기간 염증은 또한 혈액 응고를 증가시킵니다. 정맥 혼잡과 함께 정맥류에서 혈전이 형성되기 시작합니다. 혈전 정맥염 발생-정맥류의 또 다른 위험한 합병증.

정맥류의 증상은 객관적이고 주관적으로 나뉩니다. 주관적 증상은 다음에 대한 환자의 불만입니다.

  • 다리의 무거움;
  • 빠른 피로;
  • 감각 이상- "거위 범프"의 불쾌한 감각, 감도의 변화;
  • 근육의 불타는 감각;
  • 다리 통증, 특징적인 특징은 걷기 후에 강도가 감소한다는 것입니다.
  • 저녁에 붓기;
  • 불안한 다리 증후군-다리의 불편 함이 잠들지 않는 상태.
  • 하지의 밤 경련.

이러한 증상과 그 심각성의 조합은 개별적이며 정맥 벽과 주변 조직의 변화와 항상 관련이있는 것은 아닙니다..

하지의 조직에서 주관적인 불만과 객관적인 변화의 조합은 정맥류의 현대 분류 및 만성 정맥 부전의 기초를 형성합니다.

  • CO-불만이 있지만 외관에는 변화가 없으며 정맥의 병변은 특별한 검사와 테스트를 통해서만 감지 할 수 있습니다.
  • C1- "거미"가 나타나거나 (과학적 명칭-모세 혈관 확장증) 피내 확장 정맥 네트워크 (망상 정맥류)가 보입니다.
  • C2-확장 된 saphenous 정맥의 직경이 3mm를 초과하면 정맥류가 나타납니다.
  • C3-영향을받는 다리가 끊임없이 부어 오른다.
  • C4-주변 조직에 변화가 나타납니다 : 피부가 어두워지고 (과색 소 침착), 습진이 생기고, 피하 조직의 팽창;
  • C5-치유 된 궤양의 단계;
  • C6-열린 궤양의 단계.

네 번째 단계부터 시작하여 설명 된 영양 피부 변화를 더 이상 완전히 제거 할 수 없습니다. 이 단계에서 경화 정맥류조차도 과다 색소 침착 또는 경련의 완전한 재 흡수로 이어지지 않을 것입니다. 또한 다소 위험한 합병증 인 혈전 색전증을 기억해야합니다..

따라서 나중에 현대 정맥 학 업적의 배경에 대해 나중에 정맥류 치료를 연기해서는 안됩니다..

정맥류를 치료하는 현대적인 방법

최소 침습성 (외상), 고효율, 재발 및 합병증의 가능성이 적으며 재활 기간이 짧은 몇 가지 기준을 충족하는 방법 및 기술을 현대적인 것으로 간주 할 수 있습니다..

  • 보수 치료. 압축 양말, 연고 및 venotonics (경구 약물)의 사용을 포함합니다. 현대의 임상 지침은 venotonic 약물이 질병의 초기 단계에서 주관적 징후 (불만)를 줄이고 부종을 줄일 수 있지만 정맥 벽 자체의 상태에는 영향을 미치지 않는다고 제안합니다. 다른 종류의 연고는 같은 효과가 있습니다. 압박 양말은 정맥 정맥 부족의 증상을 줄이고 환자의 주관적인 불만을 완화하며 정맥류의 진행을 예방하기 때문에 정맥류에 매우 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 그러나 압박 양말은 정맥류를 치료할 수 없습니다. 확대 된 정맥은 제대로 작동하지 않습니다..
  • 전통적인 외과 적 제거. 영향을받는 크고 작은 정맥 정맥은 깊은 정맥 시스템으로 흘러 들어가는 곳에서 결찰 된 후 특수 금속 프로브로 제거됩니다. 이 수술은 효과적이지만 외상이 심하며 회복이 오래 걸립니다. 혈종, 수술 후 감각 이상 및 신경통-수술 후 합병증의 가능성이 높습니다.
  • 경화 요법. 정맥류 안에 특수 약물이 주입되어 벽을 "접착"시킵니다. 절차는 외상이 적으며 작은 직경의 정맥 치료에 권장됩니다. 그러나 크고 작은 saphenous vein의 작동 불능 트렁크를 제거하는 데 거의 사용되지 않습니다. 또한, 경화증의 틀에서 과다 색소 침착과 같은 불쾌한 합병증이 가능합니다..
  • EVLK (Endovenous laser coagulation)는 정맥류에 대한 최소 침습적, 안전하고 현대적이며 효과적인 치료법입니다. 그것은 정맥 내 레이저 절제,하지 정맥의 내배엽 응고, 정맥 내 레이저 소멸 (EVLO)의 동의어를 가지고 있습니다. 그러나 이름에 관계없이 레이저 응고 기술은 동일하게 유지됩니다. 방사상 광섬유 광 가이드는 천자를 통해 정맥으로 삽입된다. 그런 다음 특수 펌프를 사용하여 정맥 주위에 마취제 용액을 펌핑하여 절차를 마비시킬뿐만 아니라 정맥을 압축하여 직경을 줄이고 주변 조직이 과열되는 것을 방지합니다. 절차를 위해 두 개의 파도를 생성하는 현대식 혈관 레이저가 사용됩니다. 그중 하나는 혈액 헤모글로빈에 흡수되고 두 번째는 혈관벽에 흡수됩니다. 비엔나는 "양조"입니다. 모든 단계 (도광 체의 위치, 정맥 주변의 용액 침투, "양조"의 과정)는 초음파 장치에 의해 실시간으로 모니터링됩니다. 한쪽 팔다리에서 EVLK 절차의 기간은 30-60 분입니다..
  • 이 방법의 장점 :
    • 최소 외상으로 외래 환자와 국소 마취하에 절차를 수행 할 수 있습니다.
    • 수술 직후에 집에 갈 수 있습니다.
    • 빠른 복구;
    • 좋은 미용 결과 : 흔적과 흉터가 없습니다.
    • 고효율, 낮은 재발률.

정맥 내 레이저 응고는 현재 정맥류 정맥에 대한 가장 진보 된, 저 외상성 및 최소 침습적 치료법 중 하나로 간주되므로,이 기법을보다 자세히 고려할 것입니다..

레이저 응고에 대한 적응증

주요 징후는 정맥 줄기의 직경과 해부학 적 구조 옵션에 관계없이 정맥류입니다. 2 파 레이저, 방사형 광섬유와 같은 최신 장비의 완벽 성으로 EVLK 표시 범위를 확장 할 수있었습니다..

절차 금기

대부분의 경우, 환자의 심한 체세포 상태로 귀결됩니다.

  • 심부 정맥 혈전증 (폐쇄, 폐색, 막힘);
  • 비보 상형 1 형 진성 당뇨병;
  • 동맥의 심한 죽상 동맥 경화증과하지의 허혈;
  • 중증 심혈관 질환 : 허혈성 심장 질환, 특히 휴식 협심증, 심박 출 감소, 심 부정맥의 심한 형태, 뇌졸중으로 인한 심근 경색증;
  • 하향 및 상향 혈액 응고의 심각한 장애;
  • 임신과 모유 수유;
  • 사용 된 마취제에 대한 개인적인 편협성;
  • 절차 직후의 신체 활동 불가능;
  • 압축 양말을 사용할 수 없음.

환자의 나이가 금기 사항이 아닌 것이 특징입니다..

정맥의 레이저 응고는 어떻게 이루어 집니까?

조작하기 직전에 2 차 압축 (25–32 mm Hg) 압축 스타킹을 구입해야합니다. 의사는 필요한 크기를 자세히 알려줍니다. Endovasal 레이저 응고 자체는 특별한 준비가 필요하지 않습니다.

정맥 내 레이저 소멸의 모든 단계는 일정한 초음파 제어하에 수행됩니다..

  1. 절차가 시작되기 전에 정맥에 "표시"됩니다. 의사는 혈액이 역류하고 정맥으로 유입되는 장소에 해당하는 피부에 자국을 남깁니다..
  2. 조작 시작시 국소 마취가 발생하고 정맥에 구멍이 뚫립니다. 감각은 일반적인 정맥 주사와 다르지 않습니다. 특수 카테터를 사용하여 방사형 라이트 가이드를 정맥에 삽입합니다.
  3. 다음으로, 마취제의 보호 "소매"가 정맥 주위에 생성됩니다. 의사는 초음파 펌프로 특수 펌프를 사용하여 혈관 주위의 공간에 국소 마취제를 주입합니다. 이것은 통증을 완화시킬뿐만 아니라 과도한 조직 열로부터 주변 조직을 보호합니다..
  4. 절차 자체는 EVLO 정맥류입니다. 현대의 라이트 가이드에서, 레이저 방사선은 장치의 전체 둘레에 고르게 전달되어 내부에서 정맥을 균일하게 가열합니다. 라이트 가이드를 제거한 후, 환자는 치료 된 혈관의 상태와 사지의 깊은 정맥에 대한 초음파 모니터링을받습니다..
  5. 환자가 압박 복을 입고있다.

조작이 끝난 직후 환자는 적어도 40 분 동안 산책해야합니다..

가능한 합병증

그것들은 적고 일시적이며 합병증의 가능성은 주로 구식 의료 장비의 사용과 의사의 낮은 자격과 관련이 있습니다..

  • 심부 정맥 혈전증-혈전증이 증가하는 경향이있는 환자에게 나타날 수 있습니다. 따라서이 합병증을 예방하기 위해 환자는 혈액 응고를 줄이는 약물을 처방받습니다. 일반적으로 개입 후 4-5 일 이내에 사용됩니다.
  • 혈전 정맥염-대부분 레이저 노출 강도가 부족한 경우.
  • 치료 된 정맥에 따른 색소 침착은 1.5-2 개월 내에 용해됩니다.
  • "신장 된"정맥 느낌-1.5 개월 내에 사라짐.

합병증의 발생을 최대한 방지하려면 성공적인 재활에 필요한 몇 가지 간단한 규칙을 준수해야합니다..

복권

첫날에는 정맥을 따라 아프고 당기는 통증이있을 수 있습니다. 기존의 진통제는이를 제거하기에 충분합니다. 처음 며칠 동안 온도가 상승 할 수 있습니다. 그것을 감소시키는 전통적인 수단을 취하는 것으로 충분합니다..

일반적으로 성공적인 재활을 위해서는 압축 속옷을 착용하고 충분한 신체 활동을 유지하는 두 가지 주요 조건을 준수해야합니다..

  • 압축 속옷-처음 5 일 동안 밤 수면 중에도 제거되지 않습니다. 정맥이 완전히 "접착"되고 치유 되려면 이것이 필요합니다. 또한, 압축 양말은 낮에만 착용된다. 2.5-3 개월 동안 압박 복을 입는 것으로 충분하지만, 위험 요인 (좌석, 정직, 여성 성 호르몬 복용)이있는 경우, 압축 양말의 추가 예방 착용이 바람직합니다.
  • 신체 활동-매일 적어도 한 시간 동안 걷는 것이 좋습니다. 그러나 약 한 달 동안 집중적 인 스포츠를 포기해야합니다..

한 달 동안, 당신은 뜨거운 목욕, 목욕 및 사우나를 피해야합니다.

방법의 효과 평가

외국 및 국내 출판물의 분석에 따르면 정맥류의 레이저 응고 효율은 93에서 100 % 사이입니다 [9]. 실패는 몇 가지 요인 그룹에 기인 할 수 있습니다.

  • 수술 된 정맥의 해부학 적 특징;
  • EVLK의 기술적 성능 위반 (레이저 파워 부족, 마취 용액으로 정맥 압축 불충분);
  • 수술 후 정권의 규칙을 준수하는 환자의 부적합 (일반적으로 압축 거부).

하지의 정맥의 레이저 응고의 즉각적이고 장기적인 결과는 고주파 절제 및 경화 요법의 것보다 낫고 전통적인 외과 기술과 비교할 수 있습니다. 동시에, 레이저로 정맥류를 치료하는 것이 훨씬 더 견딜 수 있고, 재활 시간이 짧으며, 합병증의 수는 기존 수술보다 적습니다..

EVLK 절차 비용은 얼마입니까??

Endovasal 레이저 응고 절차에는 첨단 장비와 고가의 일회용 소모품 (라이트 가이드)이 필요합니다. 모스크바에서는 정맥류의 레이저 치료 가격이 사지 당 35 ~ 75,000 루블입니다. 총량은 절차의 양과 복잡성, 사용되는 의료 기기 및 의사의 자격에 따라 달라집니다.

따라서 정맥 내 레이저 응고는 정맥류를 치료하는 현대적인 효과적인 방법입니다. 그것은 우수한 임상 결과를 제공하고 실제로 잔류 물을 남기지 않습니다. 최소 노출 외상을 통해 병원 요법과 회복을위한 특별한 조건없이 수술 당일에 이미 정상적인 삶으로 돌아갈 수 있습니다 (약간의 제한이 있음)..

진료소를 선택하는 방법

Ermak Mikhail Yuryevich, 혈관 외과 의사, 혁신적인 의료 기술 클리닉의 임상 학자 "그라디언트"에 따르면 :

“하단 정맥의 레이저 응고 결과는 의료진의 전문성 및 사용 된 장비의 기술적 특성에 크게 좌우됩니다. 이것은 사용 된 장비가 현대적이어야하고 의사가 자격을 갖추어야한다는 것을 의미합니다. 따라서 수년간 운영되어 왔으며 오랜 기간 동안 명성을 얻은 이러한 유형의 서비스를 전문으로하는 클리닉을 선택하는 것이 좋습니다. 이것은 예를 들어 클리닉 "그라디언트"입니다. 우리는 세계 제조업체의 고급 장비만을 사용하고, 저렴한 가격 정책을 가지고 있으며 의료 인력의 자격을 개선 할 책임이 있습니다..

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보건부가 발행 한 2016 년 4 월 12 일자 라이센스 번호 LO-77-01-012106
모스크바

일부 의료 클리닉은 현대 기술을 사용하여 정맥류를 치료하는 서비스를 제공 할 수 있습니다 (예 :하지의 정맥의 레이저 응고).

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초기 상담에서 외과 의사에게 관심있는 질문을하고 정맥류 치료에 대해 자세히 배울 수 있습니다.

하지의 정맥의 레이저 응고 비용은 질병의 단계, 치료량 및 의사의 자격에 달려 있습니다..

정맥류에 대한하지 정맥의 레이저 응고 서비스를 권장 할 수 있습니다..

하지 정맥의 레이저 응고에는 약 60 분이 걸리며 입원이 필요하지 않습니다..

진료소를 선택할 때 의사의 경험과 자격, 사용 된 장비 및 의료 기관의 명성에주의를 기울여야합니다.

  • 1 A.V. Litynsky, P.I. Polyakov, S.G. Gorelik. 하지의 정맥류의 현대적인 문제 (역학, 진단, 치료)와 노인 그룹의 특징. 노인 외과, 2012.
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EVLO를 수행하기 위해 고가의 첨단 장비에 투자 한 투자자는 평범한 직원을 신뢰하지 않고 클리닉의 명성을 위험에 빠뜨리지 않기 때문에 일반적으로 의료 장비 비용과 클리닉 의사의 자격은 서로 관련이 있습니다. 동시에, 높은 가격은 아직 고품질 레이저 정맥 제거를 보장하지는 않습니다. 비싼 임대료 또는 투명하지 않은 가격 정책으로 인해 비용이 과장 될 수 있습니다.

고주파 정맥 제거 : 절차의 특징

무선 주파수 절제 (RFA) 또는 소멸은 다리의 정맥류 치료에 널리 사용되는 현대적인 최소 침습적 절차입니다. 이 방법은 외래 환자에게 사용됩니다. 즉 입원이 필요하지 않으며 수술 자체는 1 시간을 넘지 않습니다. 레이저 응고와 달리 RFA는 압박 속옷을 장기간 착용 할 필요가 없습니다. 2 주 후에는 걸을 수 없습니다 (레이저 시술 후이 기간은 2 개월 이상). 또한, 레이저 응고가 금기 될 때 혈전증으로 인해 정맥류 주변 조직 영양 장애의 경우에 고주파 응고가 수행 될 수 있습니다..

정맥의 고주파 절제 효율은 93 %에 이릅니다-수술 혈관의 정맥류는 재발하지 않습니다. 이 방법의 주요 장점은 수술 후 절대 통증과 빠른 회복입니다. 단점 중, 절차 비용은 다른 최소 침습적 기술의 비용보다 높으며 혈전증 및 혈전 정맥염의 잠재적 위험.

정맥에 대한 RFA의 영향

하지의 정맥의 고주파 제거의 고효율은 질병에 의해 손상된 혈관의 내피 층에 대한 전파의 특정 효과 때문입니다. 그것은 정맥의 내부 표면을 일렬로 세우고 단백질 세포로 구성됩니다. 특정 주파수의 전파의 영향으로 내피의 단백질이 분자 구조를 변경하여 (사람들이 말하는 것처럼 "접힘") 정맥의 내강이 상당히 좁아지고 벽이 서로 붙어 있습니다. 시간이 지남에 따라, 고주파에 노출 된 내피는 결합 조직으로 대체되어 정맥을 흉터로 만듭니다..

수술 중 RFA가 이미 중단 된 후 혈관의 혈류는 튀어 나온 정맥의 붕괴로 눈에 띄게 나타납니다..

다른 방법과 비교하여, 전파로 정맥을 절제하면 길이가 긴 병리학 적 영역을 제거 할 수 있습니다-한 세그먼트의 길이는 70mm에 이릅니다. 수술 중 의사는 이러한 세그먼트를 최대 20 개까지 제거합니다. 또한, 전파로 정맥을 절제하면 연조직 손상, 멍 및 수술 후 통증의 형태로 합병증을 유발할 가능성이 적습니다. 다른 최소 침습적 개입보다 시간이 덜 걸립니다. 그러나이 방법은 큰 혈관을 제거하는 데 적합하지 않습니다 : 정맥 직경이 15mm 이하인 다리에서 정맥류를 작동 할 때 최대 효율이 관찰됩니다.

절차는 어떻습니까

RFA 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 절차를 시작하기 전에 의사는 혈관에 마취제를 주입합니다. 따라서 불편의 위험을 제거 할뿐만 아니라 정맥류를 둘러싼 연조직이 과열되지 않도록 보호합니다. 다음으로 정맥 벽에 구멍을 뚫어 전파 방출기 (카테터, 도파관)를 도입합니다. 그 끝은 혈관이 깊고 피상적 인 정맥으로 분기되는 곳으로 설정됩니다..

하지의 정맥을 절제하는 동안 표면 정맥 만 제거됩니다..

작업이 끝나면 도파관이 제거되고 펑크 부위는 멸균 붕대에서 기존 붕대로 닫힙니다. 환자는 1-2 일 동안 지속적으로 착용해야하는 압박 된 의복을 팔다리에 착용합니다. 그런 다음 낮 동안 만 2 주 동안 착용합니다. 합병증을 예방하기위한 중요한 조건은 수술 직후 2km까지 걷는 것으로 2 주 동안 사우나 또는 목욕을 거부합니다..

고주파 정맥 제거 : 정맥류를 빠르고 고통없이 제거하십시오

고주파 절제를 수행하는 기술은 정맥류를 치료하는 부드러운 방법입니다. 이 기술의 본질은 고주파 물질을 경화 물질로 사용하는 것입니다. 하지의 정맥의 고주파 제거는 초음파 기계의 지속적인 감독하에 자격을 갖춘 의사가 수행하는 절차입니다. 이 기술은 경화 요법 절차와 유사하지만 RFA 중에는 경화 물질을 사용할 필요가 없습니다..

RFA는 정맥류 치료에 사용되는 가장 효과적인 절차 중 하나입니다. 장치는 영향을받는 특정 정맥을 처리하는 데 필요한 에너지의 양을 독립적으로 선택합니다. 에너지 원은 필요한 주파수의 전류를 생성하는 기존 발전기입니다.

이 치료 방법은 마취 및 입원이 필요하지 않은 침습적 기술로 분류됩니다. 환자는 가능한 빨리 자신의 일상 생활 방식으로 돌아갈 수 있습니다. 시술 기간은 최대 60 분이 소요되며 환자를 회복하는 데 약 30 분이 더 소요됩니다.

이 치료 방법에는 마취 및 입원이 필요하지 않으며 절차 기간은 20-60 분입니다.

RFA는 허벅지와 다리에 위치한 영향을받는 정맥 치료에 사용됩니다. 절차가 필요한 기술에 따라 엄격하게 수행되면 치료 과정 후에 질병이 재발 할 위험이 최소화됩니다..

절차는 누구에게 지시됩니까?

고주파 절제 기술은 다음 질병의 병력이있는 환자에게 처방 될 수 있습니다.

  • 정맥류의 발달.
  • 혈전 후 상태.
  • 정맥 부족.

이 절차는 초음파 검사뿐만 아니라 환자의 전임 검사 후에 처방 될 수 있습니다. 검사 중에 의사는 영향을받는 정맥의 궤적을 신중하게 연구하고 구조와 직경의 특징에주의를 기울여야합니다. 다음 절차를 수행해야 할 수도 있습니다.

  • 혈액과 소변의 일반적인 분석.
  • 절차에 대한 금기 사항을 확인하기 위해 일반 개업의와 상담하십시오..

시술 당일, 환자는하지에서 과도한 초목을 제거해야합니다.

환자에게 시술 당일에는 운전을 삼가하는 것이 좋습니다. 또한 의사가 권장하는 압축 양말을 미리 구입해야합니다..

절차의 기술

환자는 종종 RFA가 무엇인지, 방법의 본질이 무엇인지에 관심이 있습니다. 절차의 순서는 다음과 같습니다.

  • 클래식 버전에서는 자격을 갖춘 두 명의 의사가 한 번에 절차를 수행합니다..
  • RFA는 국소 마취제를 사용하여 수행됩니다..
  • 의사는 영향을받는 정맥에 고주파 도체를 삽입합니다. 그런 다음 도체가 올바른 위치에 있는지 확인하십시오..
  • 의사는 마취제를 도입하여 일종의 "물층"을 만들고 영향을받은 정맥을 다른 조직 부위와 분리합니다.
  • 앞으로 도체의 느린 움직임이 수행되고 정맥의 영향을받는 부위의 치료.
  • 다음으로 절차가 시작됩니다. 발생기가 카테터에 파동을 전달하고 정맥의 약 5cm를 처리합니다. 발전기의 영향으로 용기 벽이 100도 이상 가열 될 수 있습니다..
  • 전류의 영향으로 파괴적인 과정이 시작되어 경화 효과의 발달에 기여합니다. 절차의 여러주기 후에 영향을받는 정맥이 점차적으로 밀봉됩니다..
  • 이 모든 것은 질병의 영향을받는 정맥이 더 이상 순환계에 참여하지 않으며 어떤 하중도받지 않는다는 사실로 이어집니다. 앞으로 필요한 모든 작업은 근처에있는 정맥과 혈관에서 수행됩니다..

절차가 완료되면 의사는 펑크가 만들어진 피부 부위에 패치를 적용합니다. 환자는 미리 준비된 압박 양말을 착용하고 병원을 떠날 수 있습니다. 다음날 당신은 평소에하는 일을하고 일하러 갈 수 있습니다. 질병의 재발을 예방하기 위해 수술 후 7-10 일 및 주치의와의 사전 동의를 통해 스포츠 활동의 재개가 가능합니다.

RFA 날짜로부터 20-30 일 후에 환자의 완전한 회복이 관찰됩니다..

복권

고주파 절제를 수행 한 직후 환자는 압박 양말을 사용하는 것이 좋습니다. 앞으로 의사는 환자가 적어도 30 분 동안 천천히 걷는 것이 좋습니다. 다른 유형의 최소 침습적 치료에 비해 RFA 방법의 주요 장점 중 하나는 압축 양말을 사용하는 가장 짧은 기간입니다.

환자는 질병의 재발을 피하고 얻은 치료 효과를 강화하기 위해 다음 의사의 권장 사항을 따라야합니다.

  • 일일 야외 산책을 권장합니다 (하루에 60 분 이상)
  • 장시간 서 있거나 앉는 것을 삼가야합니다.
  • 다음 며칠 동안 신체 활동을 증가시켜야하는 운동은 권장되지 않습니다.
  • 방문 목욕, 사우나 및 뜨거운 목욕을 삼가하는 것이 좋습니다..

무선 주파수 제거 절차를 수행 한 후에는 다른 심각한 제한이 없습니다..

사후 RFA 압축 양말을 사용하여 더 빨리 전체 수명으로 복귀

앞으로 환자는 주치의의 감독을 받아야합니다. 재검사는 RFA 후 며칠 후에 처방됩니다. 방문하는 동안 의사는 반드시 초음파 기계를 사용하여 정맥을 검사합니다. 회복 기간이 정상이고 환자에게 불만이없는 경우, 몇 개월 후에 다음 방문이 필요합니다..

이 방법의 장단점

하지의 정맥의 고주파 제거는 다른 치료 방법에 비해 많은 이점이 있습니다.

  • 절차는 약 30 분이 걸립니다..
  • 모든 비 외과 적 치료 방법 중에서 가장 높은 효율성과 안전성.
  • 필요한 조작을 수행 한 후 환자는 다음 몇 주 동안 만 압축 양말을 착용해야합니다..
  • 절차는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다..
  • 외과 적 개입과 비교하여 고주파 제거를 수행 한 후 수술 후 합병증의 위험이 최소화됩니다..
  • 소멸은 다른 치료 방법과 결합 될 수 있습니다 : 약물 사용, 경화 요법.
  • 수술 후 환자는 흉터와 흉터 형태의 미용 결함이 없습니다..

RBA를 완료 한 후에 외래 환자 목록을 사용할 필요가 없습니다. 환자는 일반적인 생활 방식으로 빠르게 돌아갈 수 있습니다..

단점은 다음과 같습니다.

  • 고주파 절제 결과는 현대식 내배엽 레이저 응고 결과보다 열등 할 수 있습니다.
  • 의사는 필요한 경우 천공 정맥을 처리 할 수있는 능력이 없습니다.
  • 고주파 절제 절차의 비용은 다른 현대 치료 방법과 비교하여 훨씬 더 비쌉니다. 이것은 RFA 중에 사용되는 일회용 카테터의 높은 가격 때문입니다..

금기 사항

절차 금기 사항 :

  • 표면 또는 심부 정맥 혈전증의 급성 형태의 발달.
  • 임신과 모유 수유 기간.
  • 환자는 다리 정맥의 심한 진행성 동맥 경화증의 병력이 있습니다..
  • 제안 된 천자 부위에 전염성 기원의 염증성 피부 질환의 존재 : 종기, 피오 더마.

상대 금기증에는 이전 혈전 병력이 포함됩니다..

절차 비용

모스크바에서 절차를 수행하는 가격은 50,000 루블입니다. 비용은 절차를 수행하는 진료소에 따라 형성됩니다.

다리의 정맥류에 대한 고주파 절제는 정맥 전문의 또는 혈관 외과 의사에 의해 환자의 내부 검사 후 수행 할 수 있습니다.

하지의 정맥의 RFA

하지의 정맥에 대한 최소 침습적 RFA 절차는 그 효과가 레이저 요법과 유사합니다. 단기 치료를 포함하여 입원 환자 치료가 필요없는 많은 장점이 있습니다. 결과는 수술을 수행하는 의사의 전문성과 재활 기간 동안 권장 사항에 대한 환자의 책임 태도에 크게 좌우됩니다..

적응증

다음과 같은 이유로 의사 만이하지의 정맥에 대해 RFO를 수행하기로 결정할 수 있습니다.

  • 급성 정맥 기능 부전;
  • 혈전 후 증후군;
  • 다양한 심각성의 정맥류.
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절제의 장단점

다리에서 정맥의 고주파 제거는 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 짧은 리드 타임;
  • 병원에 머물 필요가 없습니다.
  • 깊은 정맥에도 높은 치료 효율;
  • 통상적 인 수술에서와 같이 상처 및 흉터의 배제;
  • 경화제를 투여 할 필요가 없음.

단점은 다음과 같습니다.

이러한 중재 후 혈전증이 발생할 수 있습니다..

  • 혈전증의 위험;
  • 화상;
  • 사타구니 역류의 발달;
  • 피부에 물집이 생김;
  • 높은 절차 비용.

정맥류 폐색 후 가능한 합병증 :

  • 며칠 안에 사라지는 통증 증후군;
  • 멍과 붓기;
  • 14 일 이내에 혈관 네트워크가 사라짐;
  • 혈전 정맥염.
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하지의 정맥의 고주파 제거를위한 준비

의사는 월경주기 및 호르몬 피임약 사용을 포함하여 환자의 삶에 대한 완전한 정보를 얻어야합니다. 정맥류에 대한 RFO를 처방하기 전에 환자는 다음과 같은 여러 가지 검사를받습니다.

  • 보이지 않는 염증에 대한 혈액 및 소변 검사.
  • 초음파 또는 도플러 그래피. 병든 지역, 길이 및 혈관 직경을 식별 할 수 있습니다.
  • 육안 검사. 절제 영역에서 최고의 천자 부위와 피부 문제의 부재를 결정합니다..
환자는 수술 전에 다리를 면도해야합니다..

절차 전날에는 면도기로 원치 않는 머리카락을 제거해야합니다. 이것은 피부를 더 잘 치료하고 감염을 피하는 데 도움이됩니다. RFO 1 일 전에 혈전증을 예방하기 위해 "Cardiomagnyl"1 정을 복용해야합니다. 절차를 수행하려면 천연 섬유로 만든 느슨한 옷을 입어야합니다.

자극을 피하기 위해 탈모 크림이나 제모기를 사용하지 마십시오.

절차의 단계

검사를 통과하고 검사를 통과하면 환자에게 수술 날짜가 지정됩니다. 일반적으로, 무선 주파수 정맥 제거는 의사와 보조자가 수행합니다. 단계 순서는 다음과 같습니다.

  1. 정맥 천자 부위의 마취. 수술 중에 환자를 이완시키고 용기에 들어갈 때 충동 적 인 꼬임을 방지해야합니다..
  2. 찌름. 의사는 큰 정맥을 선택하고 정확한 절제를 위해 초음파로 추가 조치를 모니터링합니다..
  3. 절개 부에 카테터를 소개합니다. 용기 벽을 가열하기 위해 전극이 연결되고 전류가 공급 됨.
  4. 특수 약물 추가. 이것은 건강한 혈관을 보호합니다.
  5. 전류 공급 및 정맥 벽을 100-120도까지 예열합니다. 용기가 구워지고 작동이 멈추고 노출 시간은 컴퓨터를 사용하여 자동으로 설정됩니다.
  6. 작업 완료 카테터를 제거한 후, 도입 부위를 치료하고 멸균 드레싱으로 덮고 압축 속옷을 입습니다..
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회복

재활 기간에는 질병의 합병증과 재발을 예방하는 규칙을 시행하는 것이 포함됩니다. 복구 중 기본 단계 :

  • 압축 의류를 3 일간 착용하십시오.
  • 느린 속도로 매일 걷기.
  • 10kg 이상의 리프팅 무게 및 전력 부하 제외.
  • 신체의 수분 균형을 모니터링.
  • 소금 섭취 제한.
  • 2 개월 동안 사우나와 일광 욕실 방문을 중단하십시오.
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금기 사항이 있습니까?

다음과 같은 문제가 발견되면 무선 주파수 제거를 수행하도록 처방하지 마십시오.

  • 정맥의 죽상 경화증;
  • 급성 혈전 정맥염;
  • 피부의 화농성 염증;
  • 압축 양말 사용에 대한 과도한 무게 및 기타 금기 사항;
  • 카테터의 통과를 막는 정맥의 생리적 특징.

모유 수유 중에 임산부와 여성에게 절차를 수행해서는 안됩니다..

간단한 결론

하지의 정맥의 고주파 치료는 약물로 보수 치료가 예상되는 효과를 얻지 못하는 경우 정맥류의 3 단계에서 수행됩니다. 이 작업에는 심각한 준비가 필요하지 않으며 약간의 시간이 걸립니다. 하루가 끝나면 환자는 평소의 생활 방식으로 돌아갑니다. RFO 후에는식이 요법을 따르고 규칙적으로 운동해야합니다.

무선 주파수 소멸 (RFO)

전파에 지속적으로 노출되면 정맥류로 확대 된 정맥이 가열되어 무너지고 용해됩니다 (결합 조직으로 대체 됨). 수술은 환자에게 고통이 없으며 전신 마취를 사용하지 않고 수행되며 약 40 분 동안 지속되며 입원 환자 치료가 필요하지 않습니다. 환자는 시술 후 몇 시간 동안 집으로 돌아갑니다..

적응증 및 금기 사항

물론 RFO 절차의 주된 징후는 정맥 전문의의 추천입니다. 정맥류의 보존 적 치료 방법으로 결과가 나오지 않으면 의사는 환자의 병력을주의 깊게 연구하고 하드웨어 및 실험실 진단 절차를 권장하며 만성 질환의 유무를 평가하며 (수술에 금기 일 수 있음) 오직 의사에게 의뢰 할 수 있습니다 RFO.

어떤 질병에 대해 절차가 표시됩니다.

  • 질병의 여러 단계에서 정맥류. 가장 효과적인 것은 병리학 발달의 후기 단계에서 정맥의 고주파 제거입니다. 질병의 진행 단계에서 혈전 정맥염의 위험이 높고 영양 궤양이 형성되므로 그러한 합병증을 피하기 위해 즉각적인 수술이 권장됩니다. 정맥류의 초기 단계가 약물, 마사지, 압축 속옷을 착용하는 치료법에 빌려 주면 병리학의 말기 단계는 수술에만 양보됩니다..
  • 혈전 치료. 모든 치료 조치를 취한 후에 손상된 용기를 저장할 수 없으면 제거해야합니다. 이 경우 RFO 방법이 가장 적합하며 고통스럽지 않고 최소 침습적입니다..
  • 정맥 부족. 정맥류가 그러한 병리를 유발하면 수술은 약물 사용과 결합됩니다. 이 접근 방식은 다리 기능과 빠른 결과를 신속하게 복원합니다..

불행히도, 어떤 경우에는 고주파 제거와 같은 절차를 수행하는 것이 금지되어 있으며 정맥류의 치료를 위해서는 대체 중재 방법에 의지해야합니다.

RFO에 대한 금기 사항 :

  • 임신과 모유 수유 기간. 이 기간 동안 의사는 최소 침습적 인 외과 적 개입을 수행하지 않는 것이 좋습니다. 이 금지는 임산부와 수유중인 여성의 몸에서 발생하는 마취제 성분, 혈액 농축 및 기타 해부학 적 변화에 예상치 못한 반응이 발생할 수 있음으로 정당화됩니다. 의사의 조언은 모유 수유 기간이 끝날 때까지 기다린 다음 수술을 수행하는 것입니다. 임신과 수유 중에는 의사의 허락을 받아 약을 복용하고 압축 양말을 착용하고 마사지하면 충분합니다..
  • 정맥 벽의 죽상 경화증. 병리학은 회복 기간의 정맥 상태에 부정적인 영향을 미치고 합병증을 유발할 수 있으므로 의사는 자신을 정당화되지 않은 위험에 노출시키지 않는 것이 좋습니다.
  • 하지의 정맥 혈전증-피상적이거나 깊은. RFO를 수행하기 전에 상황을 안정화하고 질병의 증상을 제거하는 것이 좋습니다..
  • 박테리아 또는 바이러스 병인의 염증 과정, 특히 외과 적 조작 분야에서 피부에서 발생하는 화농 배경. 중재하는 동안 박테리아 감염이 혈관 내강으로 들어갈 수 있으며 심각한 합병증이 있습니다..
  • 압축 양말을 착용하는 몸의 다른 병리.


고주파 제거를 허가하기 전에 의사는 환자의 병력, 특히 알레르기 반응의 성향, 당뇨병의 유무 및 조혈 시스템 문제를 신중하게 연구해야합니다..

절차 준비

무선 주파수 소멸을 수행하려면 다른 유형의 개입과 마찬가지로 환자의 예비 검사가 필요합니다. 수술 전에 여성에게 호르몬 피임약이나 경구 피임약 또는 에스트로겐을 복용하고 있음을 의사에게 알리는 것이 필요합니다. 다른 약물 복용 일정은 변경되지 않습니다.

생리주기 동안의 RFO는 권장하지 않습니다.이 기간 동안 혈액 변화의 응고 특성으로 인해 혈종 형성, 혈전증 또는 혈전 정맥염이 발생할 수 있습니다.

하드웨어 및 실험실 테스트 목록 :

  • 생화학 혈액, B 형 간염 마커, HIV, Wasserman 반응, KLA;
  • 일반적인 소변 분석;
  • 심전도 (심전도 검사);
  • 이중 정맥 스캐닝.

절차 자체 전에 :

  • RFO 전날에는 Trombo-Ass 또는 Cardiomagnyl 약물 1 정을 섭취해야합니다.
  • 탈모 크림의 사용을 피하십시오. 개입을 할 사지를 단순히 면도하는 것이 좋습니다.
  • 위생적인 샤워를하고 항균 비누로 발을 씻으십시오.
  • 절차 전에 음식 섭취가 느슨해야합니다.
  • 편안한 옷과 신발로 치료를 받으러 와야합니다..


이러한 훈련은 RFO 이전에 필수이며, 45 세 이상 환자의 경우에는 주치의의 서면 허가가 필요합니다..

작업 단계

하지의 정맥의 RFO 동안, 두 명의 의료 종사자가 환자 근처에있을 것입니다. 작업은 여러 단계로 수행됩니다.

  1. 영향받은 혈관의 마취. RFO가 실제로 고통스럽지 않고 환자에게 불편 함을 유발하지 않는다는 사실에도 불구하고 의사는 여전히 외부 마취를 선호합니다. 정맥 천자 중에 환자가 긴장을 풀고 몸이 꼬이지 않도록 마취가 필요합니다. 그렇지 않으면 혈관이 손상되고 정맥에 카테터를 삽입하는 정확도가 떨어집니다. 따라서 절차를 시작하기 전에 스프레이, 크림 및 기타 마취제가 피부에 바릅니다..
  2. 복재 정맥의 공동으로 무선 주파수 전도체를 도입하기위한 피부 천자.
  3. "수층"의 생성-혈관 주위에 마취제를 주입하여 혈관을 국소 적으로 마취시키고 주변 조직으로부터 제한합니다..
  4. 카테터의 작동 부분으로 전파를 전송하는 무선 주파수 발생기 켜기. 도파관의 영향으로 정맥 벽이 가열 된 다음 붕괴되고 납땜됩니다. 절차의 장점은 의사가 수동으로 장치에 설정을 입력 할 필요가 없다는 것입니다. 장치는 정맥 벽의 작용력뿐만 아니라 효과적인 납땜에 필요한 시간을 독립적으로 선택합니다. 데이터는 카테터에 내장 된 특수 센서를 통해 전송되며 절차의 효과를 결정합니다. 이 단계는 초음파 스캔을 사용하여 의사의 지속적인 감독하에 수행되므로 뉘앙스를 제어 할 수 있습니다. 장치를 한 번 활성화하면 3 ~ 7 센티미터의 정맥을 처리 할 수 ​​있으며 그 후 영향을받는 혈관이 완전히 처리 될 때까지 도체가 움직입니다. 이러한 전파 치료 후 영향을받는 정맥은 순환계에 참여하지 않으며 그 기능은 건강한 혈관에 의해 수행됩니다.
  5. 하지의 정맥의 고주파 제거가 끝나면 펑크 부위가 특수 접착 붕대로 닫히고 다리에 압축 스타킹이 놓입니다..

시술 후 몇 시간이 지나면 의사는 환자의 건강 상태를 확인하고 회복 기간 동안 올바르게 행동하는 방법에 대한 권장 사항을 제시 한 후 환자를 집으로 돌아갈 수 있습니다.

복구 기간

고주파 정맥 소멸은 최소 침습적 절차이며 회복 기간 동안 심각한 조치가 필요하지 않습니다..

주요 권장 사항 :

  • 올바른 다리 압박은 수술 후 기간에 매우 중요합니다. 압박 속옷을 착용하는 것은 일정하고, 얼마나 많은 스타킹을 착용해야하는지-의사는 특정 환자의 병력에 따라 권장 할 것입니다. 대부분의 경우 첫 2-3 일 동안 24 시간 내내 스타킹을 착용하는 것이 좋습니다. 그러면 밤에 환자가 이륙하여 낮에만 착용 할 수 있습니다.
  • 전체 회복 기간 동안 온수 목욕을하는 것은 금지되어 있으며 샤워 만 허용됩니다. 위생 절차 중에는 스타킹을 벗을 필요가 없으며 방수 속옷으로 보호하는 것이 좋습니다. 다리의 피부는 항균 물티슈 또는 로션으로 닦을 수 있으며, 천자 및 주사 부위는 만져서는 안됩니다..
  • 압축 스타킹 착용 기간이 끝나고 회복 기간이 끝나면 초기 검사를 위해 의사를 방문하고 권장 사항에 따라 초음파 검사를 받아야합니다..

의사는 또한 RFO 후 매일 최소 1 시간 동안 걸을 것을 권장하지만, 신체 활동의 나머지 부분을 제한하십시오. 사우나와 일광욕 실은 40-50 일 동안 사용할 수 없습니다.

가능한 합병증

무선 주파수 소멸 후 합병증은 드물지만 결과의 위험은 여전히 ​​존재합니다.

가능한 합병증 :

  • 당기는 성격의 주사 부위의 통증-드물게 발생하며 2-9 일 후에 사라집니다.
  • 주사 부위의 타박상-결과는 안전하며 1-2 주 후에 자체적으로 사라집니다.
  • 정맥을 따라 얇은 혈관 네트워크가 나타나는 것은 드문 현상이며 4-6 개월 후에 사라집니다.
  • 혈전 정맥염-회복 기간 동안 압축 속옷을 착용하는 규칙을 위반하고 매우 드문 경우에 발생하는 결과.

무선 주파수 소멸에 노출 된 정맥류는 제거되고 그 기능은 건강한 혈관에 의해 대체됩니다. 그러나 정맥류가 발생하기 쉬운 환자의 경우 확장 혈관이 다른 곳에 나타날 수 있습니다. 질병의 진행을 늦추기 위해 의사는 약을 복용하고 압축 속옷을 착용하는 것이 좋습니다..

비용

절차 비용은 진료소 및 RFO에 사용되는 RF 장치에 따라 달라질 수 있습니다. 최신 장비가 장착 된 현대 클리닉에서는 절차 비용이 훨씬 비쌀 수 있지만 기본적으로 무선 주파수 제거의 평균 비용은 사지 당 59-60 천 루블입니다.

절차의 장단점

무선 주파수 소멸은 다른 유형의 최소 침습적 절차에 비해 여러 가지 장점이 있습니다.

  • 빠른 절차-일반적으로 30-40 분 이상 걸리지 않습니다.
  • 이 기술은 외상이 적고 수술 상처를 제공하지 않으며 괴사 발생으로 회복 기간이 크게 단축됩니다.
  • 입원 불필요;
  • 흉터, 스티치 및 흉터 없음-화장품을 포함한 고효율.

주요 단점은 아마도 높은 절차 비용 만 포함 할 수 있습니다. 절차의 합리성은 재료 비용뿐만 아니라 절차의 ​​높은 효율을 고려하여 평가해야합니다..

RFO 또는 레이저?

많은 환자들이 정맥류 치료에 가장 적합한 절차-레이저 응고 또는 고주파 폐색에 관심이 있습니까? 오늘날 의사들은 두 가지 방법을 적극적으로 사용하고 있습니다..

RFO와 레이저 치료의 주요 차이점은 인적 요소의 최소입니다. 무선 주파수 장치 자체는 정맥 벽의 가열 정도와 회전 수를 제어하여 적시에 표시기를 증가 또는 감소시킵니다. 결과적으로 정맥의 과열이 제거되고 치료의 균일 성이 달성됩니다..

레이저 응고 동안뿐만 아니라, 프로세스는 초음파 스캐닝의 지속적인 제어하에 일어난다. 최상의 치료 방법의 선택은 일반적으로 주치의에게 위임되며, 환자는 특정 절차를 수행 할 수있는 물질적 능력을 고려합니다..

대체 방법

무선 주파수 소멸 및 레이저 응고와 같은 효과적이고 안전한 절차 외에도 외상이 적지 만보 다 신뢰할 수 있고 편안한 절차-비 열 정맥 소실이 있습니다..

비열 정맥 내 제거는 특별한 바이오 접착제를 사용하여 수행되며, 접착의 결과로 정맥 내강에 주입됩니다.

절차의 단계 :

  1. 허벅지 또는 다리의 작은 피부 부위에 통증 완화.
  2. 정맥 천자, 구멍에 얇은 카테터 도입.
  3. 초음파 스캐너의 제어하에 혈관 내로의 바이오 접착제의 카테터 배치 및 단계적 도입.

절차가 끝난 후 (지속 시간은 25-30 분을 초과하지 않음) 환자는 클리닉을 떠납니다. 압축 속옷을 입을 필요가 없으며 환자는 목욕 직후에 시술 후 일광욕을 할 수 있습니다. 또한 그 후에 고통 스럽거나 불편한 감각이 없습니다..

정맥류의 치료를 위해 최소 침습적 절차를 수행하는 의사들의 경험이 보여 주듯이 현대 기술이 발전했습니다. 이제 각 환자에게 특정 절차에 대한 재료 능력 및 적응증에 따라 다양한 치료 방법이 제공됩니다..

최소 침습적 기술로 정맥류를 치료하면 모든 방법에서 고전적인 방법을 능가합니다. 물론 정맥류의 예방 및 적시 치료는 합병증과 심한 병리를 피하는 가장 좋은 방법입니다. 그러나 보수 치료로 원하는 결과를 얻지 못하면 의학의 무기고는이 불쾌하고 위험한 질병의 증상을 제거하기위한 현대적이고 안전한 방법을 제공 할 준비가되었습니다..